Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – тяжелое поражение артерий, сопровождающееся формированием липидных бляшек, сужающих сосудистый просвет вплоть до полной остановки кровотока. При тяжелых стадиях развития болезни с необратимым течением пациентам назначается инвалидность по результатам медико-социального обследования.
Как известно, для того, чтобы дали группу, больным приходится приложить немало усилий и обойти несколько врачебных кабинетов.
Рассмотрим информацию на тему «атеросклероз нижних конечностей – положена ли инвалидность», подробнее.
На что обратить внимание
При диагнозе атеросклероз инвалидность наступает не сразу. Коварство заболевания состоит в том, что на первых его стадиях больные чувствуют себя вполне неплохо и не ощущают дискомфорта. Начало патологии помогут выявить:
- Биохимический анализ крови, содержащий данные о превышении триглицеридов и ЛПНП (низкоплотных липопротеидов).
- Аппаратное УЗИ-исследование сосудов, при помощи которого выявляют жировые полосы на внутренних стенках артерий.
Позже, по мере закупорки атеросклеротическими бляшками сосудистого просвета, пациенты приходят к врачам с жалобами на следующие симптомы:
- Изменение цвета кожи на поврежденной ноге, ее побледнение, иногда присутствует синюшный оттенок.
- Пониженная температура больной конечности, нога на ощупь явно холоднее здоровой.
- Потеря чувствительности, мурашки, словно пациент отсидел ногу.
- Ночью больных беспокоят судороги.
- После ходьбы или иной физической активности начинаются боли в ногах, которые проходят после отдыха, а на хронических стадиях – не исчезают даже ночью.
Человека могут беспокоить как некоторые из перечисленных симптомов, так и все вместе. Последний вариант чаще встречается, когда больной уже находится на грани инсульта или инфаркта.
При тяжелом развитии атеросклероза сосудов, сопряженном с инфарктом, инсультом или необратимыми изменениями сосудов конечностей, больные утрачивают способность к труду и нормальной жизни, что означает стойкую инвалидность. Как правило, они не могут обслуживать себя сами и нуждаются в бытовом и медицинском уходе.
Учитывая тяжесть и необратимость заболевания, пациентов интересует важный вопрос: при диагнозе «атеросклероз» дают ли группу?
Спешим обнадежить: МСЭ (медико-социальная экспертиза), установив степень развития недуга, даст группу инвалидности и определит направления терапии, наиболее подходящие для поддержания стабильного состояния пациента и приостановки дальнейшего прогрессирования болезни.
Врачи отмечают, что атеросклероз нижних конечностей может существенно влиять на качество жизни пациентов. Это заболевание, характеризующееся сужением сосудов, приводит к недостаточному кровоснабжению ног, что может вызывать боли, хромоту и даже ограничение подвижности. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результата, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Врачи подчеркивают, что инвалидность при атеросклерозе может быть вызвана не только физическими ограничениями, но и психологическими аспектами, такими как депрессия и снижение самооценки. Поэтому важно не только лечить физические симптомы, но и обеспечивать пациентам психологическую поддержку, что поможет им адаптироваться к новым условиям жизни и сохранить активность. Врачи рекомендуют регулярные обследования и индивидуальный подход к каждому пациенту, чтобы минимизировать риск инвалидности и улучшить качество жизни.
Порядок оформления группы
При атеросклерозе сосудов нижних конечностей инвалидность дают исходя из состояния пациента, характера и степени ухудшения его самочувствия на фоне развития болезни, в том числе и после ампутации конечности.
Чтобы присвоить человеку статус инвалида, доктора изучают совокупность следующих данных:
- Длительность болезни.
- Возрастные параметры.
- Возможность двигаться без посторонней помощи.
- Степень окклюзии артерий и ишемического поражения конечностей.
- Наличие иных хронических недугов, возможных осложнений.
Тем больным, у которых была отнята конечность из-за гангренозных изменений, вызванных атеросклерозом, инвалидность дается еще до того, как будет готов протез. При отсутствии иных осложнений таким больным назначается третья группа.
Ограничения по труду
Больным, перенесшим атеросклероз конечностей в тяжелой форме, в том числе сопряженный с ампутацией, запрещено трудиться на должностях, предполагающих:
- Тяжелые или средне-тяжелые условия труда.
- Труд, предполагающий длительное статичное положение.
- Условия, сопряженные с длительными психоэмоциональными или энергетическими нагрузками.
- Труд в помещениях/территориях с повышенной влажностью или низкотемпературным климатом.
- Вредное производство, постоянная работа с ядохимикатами или в условиях радиоактивности.
Атеросклероз нижних конечностей — это серьезное заболевание, которое может значительно повлиять на качество жизни человека. Многие пациенты сталкиваются с ограничениями в физической активности, что порой приводит к необходимости оформления инвалидности. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как болезнь меняет их повседневную жизнь. Некоторые отмечают, что получение статуса инвалида помогает им получить доступ к необходимым медицинским услугам и реабилитации, что, в свою очередь, способствует улучшению состояния. Однако другие выражают недовольство, считая, что инвалидность стигматизирует их и ограничивает возможности трудоустройства. Важно, чтобы общество понимало, что такие пациенты нуждаются в поддержке и понимании, а не в изоляции. Обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность о проблемах, с которыми сталкиваются люди с атеросклерозом, и способствует созданию более инклюзивной среды.
Необходимость присвоения группы
Пациентов, при установлении возможности присвоения инвалидности, направляют на следующие виды исследований:
- Общий и биохимический анализы крови для выявления воспалительного процесса и соотношения «хорошего», «плохого» холестерина в составе крови и некоторых иных показателей.
- Реовазографию.
- Допплерографическое сканирование сосудов.
- Коагулограмма – анализ крови, выявляющий ее повышенную свертываемость.
МСЭ проводят в следующих случаях:
- Если больному сделали операцию, прогнозы обнадеживающие и необходимо определить дальнейшее направление терапии.
- Пациент нуждается в переводе на более легкую работу.
- Прогнозы на дальнейшее развитие болезни негативны, пациент нуждается в присвоении 1 или 2 группы инвалидности.
- Когда консервативная или оперативная терапия не принесла ожидаемых результатов и состояние больного продолжает ухудшаться.
- Пациенту положена специализированная автомашина.
- Необходимо положить больного на обследование, чтобы установить причину столь тяжкого состояния.
3 группа
Присваивается при совокупности следующих обстоятельств:
- Атеросклеротическая окклюзия приобрела хронический, необратимый характер, что делает невозможной дальнейшую работу пациента в прежних условиях.
- Больная конечность удалена и протезирована, атеросклероз 1 ст. сохраняется.
- Человек перенес оперативное вмешательство, имеются стойкие нарушения кровотока на фоне атеросклероза 1 и 2 ст.
2 группа
Назначается, если имеют место такие факторы:
- Атеросклероз носит хронический характер, установлено его развитие до 3 и 4 ст.
- Окклюзией поражены обе конечности: одна отнята, а на другой диагностирован атеросклероз 2 ст.
- Ногу отняли выше коленного сустава, ближе к тазу.
- Если произведена ампутация ноги, но подходящий протез еще не изготовлен.
- Если нога отнята выше колена, а склеротические поражения диагностированы в сосудах головного мозга.
- Если конечность уже протезирована, но протез носится плохо, место его присоединения постоянно загнаивается.
1 группа
Назначается самым тяжелым больным, которые полностью утратили способность к труду и самостоятельному обслуживанию. Как правило, на это указывают следующие обстоятельства:
- Хроническая окклюзия артерий обеих ног, имеющая необратимый характер.
- Отнятие одной ноги и тяжелая степень атеросклероза на другой.
- Обе ноги отняты выше колена, ближе к области паха.
- Общее состояние больного на фоне атеросклеротических изменений сосудов стабильно тяжелое.
- После операций наблюдается острый сепсис, что ставит жизнь пациента под угрозу.
Таким образом, при тяжелом атеросклерозе ног, сопряженном с хроническими необратимыми изменениями мягких тканей, инвалидность обязательно должна быть присвоена с учетом индивидуального состояния пациента.
Вопрос-ответ
Как атеросклероз нижних конечностей влияет на качество жизни пациента?
Атеросклероз нижних конечностей может значительно ухудшить качество жизни пациента, вызывая боль, хромоту и ограничение физической активности. Это может привести к снижению способности выполнять повседневные задачи, что, в свою очередь, может вызвать депрессию и социальную изоляцию.
Какие симптомы могут указывать на необходимость обращения за медицинской помощью?
Симптомы, требующие обращения к врачу, включают постоянную боль в ногах при ходьбе, ощущение онемения или слабости в конечностях, изменение цвета кожи, а также наличие язв или ран, которые плохо заживают. Эти признаки могут указывать на прогрессирование заболевания и необходимость оценки состояния.
Каковы основные методы лечения атеросклероза нижних конечностей?
Основные методы лечения включают изменение образа жизни (диета, физическая активность), медикаментозную терапию (антиагреганты, статины), а также хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или шунтирование, в зависимости от степени заболевания и состояния пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Это поможет своевременно выявить прогрессирование атеросклероза и принять необходимые меры для его контроля.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, клетчаткой и антиоксидантами, может помочь замедлить развитие атеросклероза и улучшить общее состояние сосудов.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью в разумных пределах. Легкие упражнения, такие как прогулки или плавание, могут улучшить кровообращение и укрепить мышцы нижних конечностей, что важно для людей с атеросклерозом.
СОВЕТ №4
Обратитесь к специалисту по реабилитации. Индивидуально подобранная программа реабилитации может значительно улучшить качество жизни и помочь адаптироваться к изменениям, связанным с инвалидностью.