Как и почему развивается сердечная одышка
Одышка является одним из первых проявлений патологий сердца. С чем это связано? Когда миокард страдает от недостаточного поступления кислорода процесс газообмена регулируется нейрогуморальными механизмами: гипофизом начинает вырабатываться антидиуретический гормон, уменьшающий выведение жидкости из организма. Это приводит к увеличению количества крови, усилению поглощения кислорода из сосудов тканями. Если бы сердце работало нормально, то этот процесс мог бы восстановить газообмен.
Если у человека развивается сердечная недостаточность, то сердце не может полноценно обеспечивать потребность органов и тканей в кислороде, выводить углекислый газ и продукты обмена веществ. Они накапливаются и усиливают функционирование органов дыхания, из-за чего человек начинает делать около 30 вдохов и выдохов за минуту. Это способствует усилению обмена веществ и развитию кислородной задолженности.
Так как организму не хватает воздуха, он начинает реагировать на это усиливая частоту дыхания или вызывая одышку.
Во время сердечной недостаточности застойные процессы и нарушение газообмена вызываются патологиями левого или правого желудочков и предсердий.
Первым проявлением патологии будет одышка, которая говорит о:
- артериальной гипертензии;
- недостаточности или сужении митрального клапана;
- ишемической болезни;
- врожденных или приобретенных пороках;
- инфаркте миокарда;
- кардиомиопатии.
В изолированной форме сердечная недостаточность протекает только вначале. Если не устранить влияние провоцирующих факторов, то происходит развитие комбинированной формы.
Одышка, сопровождающаяся хроническую недостаточность сердца, провоцируется:
- артериальной гипертензией;
- стенозом и недостаточностью митрального клапана;
- ишемической болезнью;
- приступов инфаркта;
- ишемической кардиомиопатией, при которой клетки миокарда гибнут и замещаются другими;
- воспалительным процессом в миокарде;
- увеличением объема камер сердца;
- токсическим воздействием на организм.
Развитие хронической недостаточности происходит довольно быстро, особенно если человек страдает сахарным диабетом или гипертиреозом.
Виды
Сначала одышку провоцирует только чрезмерная физическая активность. С развитием патологии наблюдаются изменения. С учетом степени нагрузки, сердечная недостаточность может протекать в виде таких функциональных классов:
- Первый. В связи со значительными нагрузками появляется одышка.
- Второй. Дыхание учащается, если человек подвергается умеренной двигательной активности.
- Третий, когда одышка появляется во время исполнения человеком привычных повседневных действий.
- Четвертый. Больной начинает дышать чаще, даже когда отдыхает и не подвергается нагрузкам.
Хуже всего на состоянии больного отражаются ночные приступы. Это самая тяжелая форма одышки. Человек не может находиться в горизонтальном положении, так как от этого проявления усиливаются, и начинается удушье. Это связано с тем, что если прилечь, приток крови к сердцу увеличивается, и оно не может перенести такую нагрузку. В сосудах легких начинает застаиваться кровь, что и способствует появлению одышки.
В конечном итоге, больной вынужден спать в сидячем положении, опустив ноги на пол. Благодаря этому часть крови отходит в вены и работа сердца облегчается. Легче всего людям, страдающим сердечной недостаточностью, сидеть на стуле.
Клиническая картина
Одышка при сердечной недостаточности говорит о прогрессировании заболевания, нарушении работы сердца, кровотока и газообмена.
Даже в начале развития патологии, кроме одышки, человек страдает от повышенной утомляемости, слабости после любых физических нагрузок. Постепенно, если патологический процесс не удается остановить, дыхательные нарушения наблюдаются даже в спокойном состоянии и не дают больному выполнять привычную работу и спокойно спать.
Развитие одышки при недостаточности сердца происходит так:
- С началом патологического процесса появление одышки наблюдается в связи с физическими нагрузками. При этом больной страдает от слабости, нарушения сердечного ритма, повышения утомляемости. После отдыха состояние улучшается.
- Выраженная стадия болезни сопровождается затрудненностью дыхания во время выполнения любых бытовых действий. Наблюдается заметное снижение работоспособности.
- Постепенно даже в спокойном состоянии человек не может нормально дышать и стоит ему прилечь, самочувствие ухудшается. При этом, кроме усталости и аритмии, наблюдают посинение кожного покрова, отеки нижних конечностей, увеличение печени в размерах, скопление жидкости в брюшной полости.
- Дистрофическая стадия при любых физических действиях вызывает удушье и острую сердечную недостаточность. Сильная одышка при сердечной недостаточности сочетается с полной нетрудоспособностью, слабостью, аритмией, цианозом, отеками, физическим истощением.
В связи с дистрофическими изменениями и необратимыми поражениями сердечной мышцы, летальный исход наблюдается у 60% больных на протяжении года.
Затрудненность дыхания может быть связана не только с недостаточностью сердца. Проблема возникает при воспалительных процессах в легких, бронхах, нарушении кровообращения в головном мозге, анемии.
От других причины, одышку при недостаточности сердца отличают несколько признаков:
- развитие симптома связано с обычными нагрузками, ходьбой, выполнением бытовых дел;
- самочувствие не улучшается в течение четверти часа после отдыха;
- наблюдается затруднение вдоха и выдоха;
- в горизонтальном положении проявления усиливаются;
- больной страдает от сухого кашля.
Постепенно одышка дополняется посинением поверхности кончиков ушей, аритмией, отеками, болезненность в области сердца и другими проявлениями.
Первая помощь при приступе
Если трудности с дыханием вызваны нарушением функционирования сердца, то необходимо:
- обеспечить поступление свежего воздуха в комнату пострадавшего;
- придать больному полусидячее положение с опущенными вниз ногами;
- положить под язык таблетку Нитроглицерина;
- воспользоваться кислородной подушкой.
Одновременно с этими действиями необходимо вызывать бригаду медиков.
Лечение
Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, знает врач. Даже если начать терапию на начальных стадиях, полностью избавиться от болезни нельзя. С помощью комплекса методик можно лишь замедлить прогрессирование патологического процесса, улучшить качество и продлить жизнь пациента.
Больной должен на протяжении жизни принимать лекарства, соблюдать диету и режим дня, а при ухудшении ситуации проходить хирургическое лечение. При неэффективности терапии болезнь продолжает развиваться.
Медикаментозная терапия
Устранения одышки и других проявлений сердечной недостаточности добиваются:
- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
- вазодилаторами;
- сердечными гликозидами;
- антиишемическими средствами;
- диуретиками;
- антикоагулянтами.
В качестве дополнения назначают витаминные комплексы и средства для улучшения обменных процессов.
Таблетки от одышки при сердечной недостаточности полностью устранить симптом и недостаточность сердца не могут. Лекарственная терапия замедляет развитие процесса и компенсирует наиболее яркие проявления болезни. Эффективность терапии зависит от стадий и форм недостаточности.
Питание и режим
Если у человека с сердечной недостаточностью наблюдается одышка, он должен уменьшить присутствие соли в рационе до двух грамм. Жидкости разрешается не более пол литра.
Важно исключить тяжелую и жирную, острую пищу, спиртные напитки и сигареты. Упор стоит сделать на мясо птицы, рыбу нежирных сортов, овощи, готовить которые следует на пару и без использования соли. Такая диета должна соблюдаться всю жизнь.
На стадии декомпенсации при сильной одышке и других проявлениях, необходимо ограничить любую физическую активность и соблюдать постельный режим, после нормализации состояния разрешены только бытовые действия, которые не вызывают переутомления.
Так проводиться лечение одышки при сердечной недостаточности в пожилом возрасте.
Хирургические процедуры
Но не от всех причин болезни можно избавиться с помощью медикаментозных средств. Например, при стенозе митрального клапана необходимо устранить патологию хирургическим путем. Заменяют клапаны, устраняют врожденные пороки сердца, аорты.
В тяжелых случаях спасти человеку жизнь может только трансплантация сердца.
Если лекарство от одышки при сердечной недостаточности не помогает, и начинается сильный приступ удушья, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Больного госпитализируют и нормализуют дыхание с помощью ингаляций кислородом.
Народные средства
Некоторые больные пытаются лечиться средствами народной медицины. Это связано с тем, что болезнь может развиваться годами, значительно ухудшая качество жизни и доставляя немало неприятных ощущений и человек пытается любым способом облегчить свое состояние.
Существуют лекарственные растения, которые могут заменить действие синтетических средств без вреда для здоровья. Поэтому можно постараться приготовить лекарство самостоятельно. Но перед этим нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
С помощью некоторых домашних средств можно добиться временного облегчения:
- Можно готовить лекарство из корня солодки, мяты, тысячелистника.
- Настой на водке листьев алоэ позволяет устранить кашель и одышку. Необходимо выпить столовую ложку средства, съесть такое же количество меда и через десять минут выпить стакан чая.
- Самочувствие улучшает заваривание клюквы в виде чая, употребление настойки пустырника.
Обращаться к этим методам можно, если разрешил врач.
Гимнастика для профилактики одышки
С помощью простых упражнений можно справиться с нарушениями работы сердца и облегчить состояние при одышке. Гимнастика не требует значительного физического напряжения и позволяет улучшить легочное дыхание:
- Первое упражнение выполняется в положении стоя. Руки сгибают таким образом, чтобы были видны ладони. После этого шумно и глубоко вдыхают и сжимают при этом кисти в кулаки. За одни подход это нужно выполнить восемь раз. Каждый день рекомендуют делать около шести подходов.
- Для выполнения второго упражнения стоять не нужно. Можно присесть или прилечь, сделать глубокий вдох и втянуть живот. Не дышать в течение нескольких секунд. Если задержка дыхания сопровождается головокружением или слабостью, с этим усердствовать не стоит. Делают шумный выдох. Так дышать нужно не меньше пяти минут.
Выполнение упражнений несколько раз в сутки позволяет улучшить состояние больного.
Осложнения и прогноз
Сердечная недостаточность постепенно приводит к затруднению дыхания и отеку легких. Если во время острого приступа больному не будет оказана помощь, то возможен летальный исход.
Так как одышка возникает в результате патологического процесса в сердечно-сосудистой системе, то необходимо приложить усилия, чтобы оздоровить сердце.
При заболевании важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Негативные факторы вроде курения, тяжелой пищи, стрессов только усугубят ситуацию, поэтому их следует избегать на протяжении всей жизни. Если больше времени проводить на свежем воздухе, то насыщение кислородом благоприятно отразиться на работе органов дыхания и сердца и проявления недостаточности снизятся.
Источник: KardioPuls.ru
Возникновение одышки при сердечной недостаточности
Одышка при сердечной недостаточности — опасный симптом заболевания сердечно-сосудистой системы. Система кровообращения осуществляет циркуляцию лимфы и крови. Она состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые обеспечивают взаимосвязь между всеми органами.
ее задача — снабжать органы кислородом и необходимыми питательными веществами.Очищение организма от продуктов распада, «уходящих» с кровью — также ее забота. Центральный мышечный орган системы — сердце.
Оно качает кровь из вен в артерии, создавая тем самым необходимое давление для ее постоянной циркуляции, то есть обеспечивает кровообращение в организме. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы приводит к сбою в работе всех остальных органов.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — тяжелое заболевание, при котором сердце ослабевает и становится неспособным качать кровь с прежней силой и в нужном объеме. Из-за этого образуется застой в различных участках кровеносных сосудов и недостаточное снабжение органов кислородом. В результате в органах и тканях организма развивается кислородное голодание.
Сердечная недостаточность условно делится на четыре подкласса:
- Отсутствие серьезных изменений в состоянии покоя или при физической нагрузке. Быстрая ходьба или усиленные нагрузки иногда приводят к незначительной слабости.
- Появляется недомогание во время занятия привычной домашней работой.
- Ухудшения состояния появляется из-за небольшой физической нагрузки.
- Симптомы болезни проявляются в покое, небольшое физическое напряжение усиливает боль.
Виды одышки
Одышка обычно сигнализирует о начале болезни. Хотя небольшие проблемы с дыханием возникают порой и у здорового человека. Они проявляются учащенным дыханием при физической нагрузке из-за недостатка воздуха. Больному человеку необходимо дышать гораздо чаще и глубже, чем здоровому, чтобы насытить организм кислородом.
Существуют три вида одышки:
- Инспираторная — возникает у больных легочными или бронхиальными заболеваниями (тяжелый вдох).
- Экспираторная — ею страдают больные ХОБЛ и эмфиземой легких (болезненный выдох).
- Смешанная — сопровождает запущенные легочные болезни и сердечную недостаточность (вдох и выдох делаются с трудом).
Причины возникновения
Чаще всего причина одышки — это сердечная недостаточность. Она появляется из-за нарушения работы левого желудочка сердца, при котором в крови резко уменьшается объем кислорода.
В начале заболевания одышку вызывают серьезные физические нагрузки. Это проявляется недостатком кислорода. Если болезнь не лечить, такие приступы начинает вызывать даже не слишком активная деятельность.
Отличить одышку, появившуюся в результате стресса или физических нагрузок от проявления других ее видов можно по специфическим признакам:
- при одышке вдох становится затрудненным;
- слышны хрипы в легких;
- отекают и мерзнут конечности;
- возникает приступообразный кашель;
- часто возникает учащенное сердцебиение;
- появляются признаки аритмии;
- на кончике носа и пальцах проявляются синие прожилки.
Одышка усиливается во время физических нагрузок. Симптомы ее приближения:
- чрезмерная усталость;
- затрудненное дыхание;
- посинение губ;
- выступает холодный пот;
- возникают приступы паники.
В тяжелых случаях одышка при сердечной недостаточности усиливается даже в покое. Ночной сон становится практически невозможным из приступов, проявляющихся острой нехваткой кислорода в лежачем положении, сопровождающейся сильным кашлем.
Приступ кашля во время сна
Часто больному приходится спать в сидячем положении. Такое состояние вызывает больное сердце, неспособное справиться с потоком крови из-за застойных явлений в легких, когда человек лежит. Такие же симптомы могут возникнуть и в покое или во время разговора. И остановить приступ бывает очень нелегко.
Одышка бывает хроническая и острая. Хроническая одышка чаще сопровождает:
Острая одышка возникает в результате:
- инфаркта;
- острой сердечной недостаточности;
- миокардита;
- отека легких.
Нередко человек, страдающий одышкой при сердечной недостаточности, не лечит ее, так как не подозревает у себя наличия сердечного заболевания, приписывая недостаток воздуха длительному курению или легочным заболеваниям.
В результате болезнь диагностируют слишком поздно, лечение начинается несвоевременно и возникает риск отека легких — крайне опасного патологического состояния. В этом состоянии больному может помочь только экстренное вмешательство медиков и госпитализация в стационар.
Первая помощь при приступе одышки
Снижение объема сердечного выброса крови провоцирует гипоксию — недостаток кислорода в головном мозге, и застойные явления в легких. Как результат, у человека возникает расстройство дыхания, происходит усиление частоты и глубины дыхания.
Так возникает одышка. В этом случае, оказанная больному первая помощь жизненно необходима. Очень важно, чтобы больной и его близкие знали, что и как нужно делать для снятия приступа.
При сильной одышке, вызванной сердечной недостаточностью, необходимы следующие действия:
- Открыть окно для доступа свежего воздуха в помещение.
- Ослабить воротник под шеей для облегчения дыхания.
- Переместить больного в сидячее положение, чтобы снять нагрузку с сердца — это ослабит одышку.
- При возможности, провести кислородную ингаляцию.
- Положить горячую грелку к ногам, чтобы усилить кровообращение.
- Дать больному нитроглицерин, фуросемид.
- Успокоить больного, чтобы облегчить приступ паники.
- Незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если своими силами снять одышку не удается, так как может развиться отек легких.
Чтобы быстро снять приступ, врачи используют препараты Теофиллин, Эфедрин и Солутан. Они расслабляют бронхи и нормализуют кардиальный ритм. После чего больного госпитализируют для лечения и назначают постельный режим приблизительно на две недели.
Лечение медицинскими препаратами
Чтобы избавиться от одышки, необходимо вылечить первопричину — сердечную недостаточность. Поэтому лечение проводится комплексно, так как не существует какого-то одного лекарственного препарата от одышки. Чем раньше начато лечение, тем меньше риска для жизни человека.
При не запущенной болезни медикаментозная терапия приводит к значительному улучшению состояния пациента. Для устранения частых приступов больному назначают пить таблетки Элтацин. Это антиоксидант, который, повышая сократительную функцию миокарда, тем самым помогает легче переносить физические нагрузки.
Прежде чем прописать лечение, врач-специалист проводит полную диагностику для определения основной причины приступов:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- необходимые лабораторные анализы;
- рентген.
Рентгенологическое обследование крайне важно. Оно очень точно выявляет нарушения в сердце и малом круге кровообращения.
Для лечения сердечной недостаточности и перебоев в дыхании существует достаточно много лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:
- витаминные препараты (аспаркам, фолиевая кислота, калия оротат, тиамина бромид, панангин, рибоксин);
- сердечные гликозиды (диоксид);
- поляризующая смесь (глюкоза 10%, инсулин, Панангин);
- понижающие давление (каптоприл, эналаприл, карведилол);
- мочегонные препараты (лазекс, верошпирон);
- вазодилататоры (валсартан, лосартан);
- нитраты (нитроглицерин);
- антикоагулянты (варфарин).
Принимать лекарства зачастую необходимо очень длительное время, так как не всегда удается полностью восстановить необратимые нарушения в организме. Но, если лечение начато вовремя, то с помощью лекарственных медикаментов существенно снижается одышка и другие болезненные проявления сердечной недостаточности.
Если болезнь не поддается медикаментозному лечению, назначается хирургическая операция — кардиомиопластика. Она проводится в случаях, когда необходимо:
- устранить порок сердечного клапана;
- установить электронный стимулятор;
- установить дефибриллятор;
- пересадить искусственные желудочки сердца;
- произвести опутывание сердечных желудочков защитным сетчатым каркасом;
- пересадка сердца.
Своевременное обращение к врачу и прием назначенных лекарств позволит остановить развитие болезни и приступы одышки.
Народные средства для лечения одышки
По согласованию с врачом, для устранения приступов одышки можно использовать средства народной медицины. Самые известные лекарственные растения, применяемые для лечения одышки и сердечной недостаточности:
- сбор из пустырника, чабреца, сушеницы, ежевики и ясменника;
- свежие листья березы;
- листья алоэ;
- астрагал пушистоцветковый;
- цветы и плоды боярышника;
- конский каштан (цветы);
- тутовник обыкновенный (шелковица);
- мелисса лекарственная;
- настой из цветков сирени.
Из них можно приготовить лечебные отвары, настои и настойки для снятия приступов одышки и укрепления сердечно-сосудистой системы.
Семена полыни горькой с оливковым маслом помогают при одышке, а также при бессоннице, обмороках и других тяжелых симптомах.
Для лечения «сердечной одышки» эффективны также натуральные продукты: мед, лимон, чеснок и овощные соки, из которых готовят различные лечебные смеси.
- Лимоны, смешанные с тертым чесноком, избавляют от одышки, снимают усталость, налаживают здоровый глубокий сон.
- Из свежего натурального меда, лимонов и чеснока готовят смесь, восстанавливающую истощенный организм при сердечной недостаточности с одышкой.
- Облегчает состояние больного смесь из чеснока с не рафинированным подсолнечным маслом.
- Смесь из овощей (репчатый лук, сок свеклы, сок моркови) и меда очень хорошо устраняет острый приступ нарушения дыхания.
Широко известна смесь из изюма, грецких орехов, кураги, меда и лимонного сока. Она содержит большое количество микроэлементов и витаминов, необходимых для укрепления сердечной мышцы:
- Калий;
- Кальций;
- Магний;
- Железо;
- витамины группы A, E, B.
Особенно эта смесь полезна пациентам в послеоперационный период.
Лечение природными средствами — весомая поддержка в лечении «сердечной одышки». Главное, нужно помнить, что народная медицина не заменяет, а дополняет традиционное лечение.
Профилактика
Заболевание сердечно-сосудистой системы лучше предотвратить, чем потом долгие годы заниматься его лечением.
Существуют определенные профилактические меры:
- регулярные занятия спортом;
- избегание чрезмерных нагрузок на организм;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- поддержание нормального веса;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек (если они уже есть);
- регулярный полноценный отдых;
- поддержание нервной системы (борьба со стрессом);
- ежегодное посещение врача.
Кроме того, если уже появились первые признаки болезни, необходимо соблюдать дополнительные важные правила, не дожидаясь осложнений:
- при ухудшении состояния (головокружение, боль в сердце, резкая слабость) немедленно вызывать «неотложку»;
- не пить лекарственные препараты, задерживающие жидкость в организме;
- нельзя принимать или отменять лекарства без разрешения лечащего врача;
- нарушать режим лечения и отдыха, прописанный врачом;
- спать нужно в хорошо проветриваемой комнате;
- изголовье кровати должно располагаться под углом 45 градусов;
- одежда нужна свободная, не сдавливающая;
- носить лекарства для купирования приступов одышки с собой;
- следить за артериальным давлением;
- отказаться от вредных привычек, поднятия тяжестей, высокой физической активности, слишком сытной еды, сильных волнений — всего, что может вызвать одышку.
Рекомендации по режиму дня
Во время лечения тяжелые физические нагрузки противопоказаны, но отказывать от движения совсем тоже нельзя. Некоторые лекарства способствуют повышению выносливости и улучшению работы сердца.
Следует ежедневно заниматься щадящей лечебной гимнастикой, постепенно повышая количество и частоту упражнений. Когда одышка станет проявляться реже, можно начинать пешие неторопливые прогулки.
Для выздоровления пациента очень важен правильный сон. Подушка должна быть приподнята — это облегчит дыхание во сне. Чтобы не возникали отеки на ногах, под них следует подкладывать подушку либо свернутое одеяло.
Правильное положение ног при отеках
Человек, страдающий сердечной недостаточностью, должен соблюдать диету и ограничение в употреблении соли и жидкости. Есть пациенту следует дробно — до шести раз в сутки, исключив копченые и острые блюда, жирное мясо, выпечку, сладости.
Для людей, страдающих одышкой на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, предписан ряд полезных продуктов:
- лук;
- творог;
- свежие огурцы (от отеков);
- томаты;
- цветочный натуральный мед;
- абрикосы;
- пшенная каша (большое содержание калия).
Самым неприятным и пугающим проявлением болезни сердечной недостаточности является одышка. При первых приступах следует незамедлительно обратиться в больницу и начинать лечение, чтобы не дожидаться ухудшения самочувствия. Все лечебные и восстанавливающие процедуры нужно проводить под врачебным контролем.
Источник: http://serdechka.ru/bolezni/odyshka-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html
Препараты от одышки при сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.
Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.
Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.
Причины при заболеваниях сердца
Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях. вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.
Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.
Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:
- Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
- Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
- Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.
Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:
- У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.
Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем. Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой. Много страданий доставляет сердечная астма. Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу. Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.
Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:
- Вдох очень затруднённый.
- Возникает и усиливается при любых нагрузках.
- Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.
Медикаментозная терапия
Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.
Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца .
Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.
Назначаются следующие препараты:
- Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия .
- Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
- Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
- Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
- Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
- Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
- Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
- Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.
Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:
- Устраняют клапанный порок.
- Установка кардиостимулятора.
- Трансплантация желудочков.
- Обёртывание сердца каркасом.
- Трансплантация сердца.
Народные средства от недуга
Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.
Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.
Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.
Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.
Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):
- Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
- Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
- Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
- Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.
Можно ли вылечить
Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?
- Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
- Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
- Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.
Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.
Что делать в экстренном случае
В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:
- Больной должен находиться в полусидячем положении.
- Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
- Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
- Желательно больному принять гипотензивное средство.
Полезные рекомендации
Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:
- Отказаться от вредных привычек.
- Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
- Исключить действия, провоцирующие одышку.
- Одежда не должна стеснять движения.
Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован). Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов. Приём пищи маленькими порциями. Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли. Ежедневный контроль давления .
- Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
- Менять дозировки.
- Игнорировать назначенный режим дня.
- Спать меньше 8 часов.
- Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.
Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.
Источник: http://kardiologmed.ru/preparaty-ot-odyshki-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html
Лечение одышки при сердечной недостаточности: как снять симптом и какие препараты принимать
Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.
Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.
Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.
Одышка при сердечной недостаточности: лечение – подробная информация
Не всегда одышка является признаком заболевания органов дыхания. Очень часто этот симптом является сигналом о том, что сердечно-сосудистая система в организме человека функционирует не так как нужно.
Одышка при сердечной недостаточности значительно отличается от такого же симптома, вызываемого заболеванием органов дыхания. При сердечной одышке появляется кашель без мокроты, нет боли или першения в горле.
Одышка при сердечной недостаточности: лечение
Виды одышки
Физиологическая – возникает на фоне физической активности. У здорового человека быстро проходит в состоянии покоя.
Патологическая одышка характеризуется изменением частоты и глубины дыхания и указывает на заболевание сердечно-сосудистой системы. Человек старается сделать больше вдохов, но при этом потребность в кислороде не удовлетворяется.
При хронической сердечной недостаточности миокард сокращается намного реже, что приводит к повышенному легочному давлению. Также на фоне болезни возникает спазм мелких ореол органов дыхания, что провоцирует нарушение газообмена. Нарушения в работе сердца сказываются на периферическом кровообращении, что уменьшает насыщение кислородом органы тела.
Это провоцирует кислородное голодание, из-за которого в мозг поступают сигналы в дыхательный центр. Таким образом возникает одышка.
Виды одышки
Этот симптом имеет четыре функциональных класса, которые указывают на тяжесть поражения сердечно-сосудистой системы:
- Первый класс. Одышка появляется при значительных усилиях и при долговременных нагрузках. Проходит не сразу, но не вызывает дискомфорта.
- Второй класс. Одышка появляется при умеренных нагрузках. Проходит не скоро, человек долго не может восстановить дыхание.
- Третий класс. Затруднения в дыхании испытываются человеком при незначительных физических нагрузках. Нехватка кислорода сопровождается тревожностью, паникой.
- Четвертый класс. Самая опасная и серьезная, указывающая на то, что человек поражен серьезной формой сердечной недостаточности. Кислородное голодание испытывается постоянно, даже в спокойном положении. Любая активность вызывает приступы, при которых человек начинает задыхаться, ощущать панику и беспомощность.
Важно знать! При четвертой степени наиболее тяжело человеку приходится в лежачем положении. Из-за положения тела нагрузка на сердце увеличивается из-за оттока крови периферического кровообращения. При таких приступах одышка уменьшается в положении сидя.
Сердечная недостаточность
Как определить, что одышка провоцируется сердечной недостаточностью:
- При одышке человеку трудно вдохнуть воздух из-за бронхоспазма.
- При любой нагрузке ощущается нехватка кислорода, проходит одышка не сразу.
- Усиление симптома при полном покое, особенно тогда, когда человек находится в горизонтальном положении.
- Затруднение дыхания, сопровождаемое посинением губ, кистей рук, явным проявлением носогубного треугольника
- Также очень часто вместе с одышкой у человека наблюдается аритмия, повышенное сердцебиение, отеки конечностей.
Важно знать! На фоне сердечной недостаточности может начать развиваться отек легких, который сопровождается не только одышкой, но и посинением кожи, повышенным потоотделением, тремором рук, слабостью. Часто такие симптомы сопровождаются паническими атаками, которые провоцируют дополнительный бронхоспазм и усугубляют положение больного.
Как бороться с одышкой при сердечной недостаточности
При серьезной болезни сердца, вызывающей одышку, терапевтические приемы направлены не на купирование дополнительного симптома, а на лечение главного заболевания — сердечной недостаточности. Совместное лечение целым рядом препаратов не только оздоравливает сердце, но и убирает целый ряд характерных и опасных симптомов, которые всегда сопровождают заболевание.
Сердечные гликозиды
Это вид препаратов, которые влияют на миокард, удлиняя систолу, вследствие чего отделы сердца начинают сокращаться медленнее, что приводит к устранению тахикардии. Препараты способствуют устранению одышки, отеков, улучшается насыщение органов периферического кровообращения.
Дигоксин
Препарат Дигоксин
Препарат на основе растительного сырья — наперстянки. Отличается хорошей всасываемостью и биодоступностью.
Кумулируется в тканях и жидкостях организма, латентный срок действия — 2-3 часа, полное выведение из организма — 20-21 день.
Препарат увеличивает ударный объем сердца, уменьшая частоту сокращения миокарда, способствует увеличению почечного кровотока. Снижает венозные застои, улучшает выведение мочи, убирает отеки, улучшает дыхание.
Целанид
Препарат Целанид поддерживает и нормализует работу сердца
Этот препарат поддерживает и нормализует работу сердца. Основное сырье — листья наперстянки.
Всасываемость и биодоступность средняя, поэтому для лечения применяется схема, при которой рассчитывается индивидуальные нагрузочная и поддерживающая дозы.
Воздействует на сердечно-сосудистую систему щадящим образом, поэтому препарат легко переносится пожилыми людьми. При приеме препарата быстро проходят одышка, отеки, венозный застой.
Ингибиторы АПФ
Эти препараты способствуют блокаде нейрогормонов, которые провоцируют спазм гладких мышц сосудов артерий. Терапевтический эффект ингибиторов весьма широк: антиаритмический, диуретический, хронотропный.
При приеме препарата быстро купируются негативные симптомы, связанные с нарушением работы отделов сердца, улучшается периферической кровоток, что положительно сказывается на работе всех внутренних органов.
Зофеноприл
Влияние Зофеноприл на органы
Препарат уменьшает нагрузки на миокард, нормализует давление, оказывает сосудорасширяющее действие. Эффективно усиливает коронарный и почечный кровоток, понижает давление без негативного воздействие на периферическое и мозговое кровообращение.
За счет сосудорасширяющего воздействия при приеме препарата быстро купируются одышка, головная боль, нормализуется давление и сердечный ритм. Курс лечения подбирается индивидуально, исходя из показателей поражения сердечно-сосудистой системы.
Рамиприл
Препарат Рамиприл предназначен для нормализации повышенного давления
Этот препарат предназначен для нормализации повышенного давления, оказывает сосудорасширяющее воздействие, регулирует работу отделов сердца. При приеме препарата наблюдается снижение отеков, уменьшение одышки.
Действие таблеток начинается в первые два часа и длится до суток. Показан при диабете и нарушении функций почек. Не оказывает канцерогенного воздействия при длительных сроках терапии.
Курс лечения назначается индивидуально.
Диуретики
Эта группа препаратов направления на выведение лишней жидкости из организма, что способствует уменьшению артериального давления, предотвращению отека легких и снижению нагрузки на другие органы организма.
Гипотиазид
Гипотиазид снимает отеки и способствует понижению давления
Этот препарат снимает отеки, что в свою очередь способствует понижению давления, уменьшению нагрузки на легкие и купированию одышки. При приеме наблюдается выведение из организма солей натрия и хлора, что способствует уменьшению спазма сосудов. Препарат принимается по схеме: первые 5 дней по 0,05 грамм в сутки, затем делается перерыв на 4 дня. Далее прием можно возобновить.
Важно знать! Диуретики влияют на электролитный баланс сыворотки крови, что может привести к дефициту важных веществ в организме. Показано принимать сильные мочегонные средства вместе с препаратами, которые компенсируют потерю солей и минералов.
Вазодилататоры
Эта группа препаратов оказывает сосудорасширяющее воздействие, оказывает влияние на периферические артерии, вены и сосуды. При лечении вазодилататорами уменьшается венозный застой, что особенно важно при легочных отеках, которые провоцируют затрудненное дыхание.
Апрессин
Применяется для нормализации давления, снимает спазмы мышечных волокон артерий и вен. Способствует улучшению почечного кровотока. При приеме препарата наблюдается уменьшение нагрузки на левый сердечный желудочек, что в свою очередь предотвращает тахикардию. Способствует снятию отека легких, уменьшает одышку, за счет терапевтического влияния на почки способствует снятию отеков.
После приема препарата не рекомендуется совершать резкие движения, так как переход из горизонтального положения в вертикальное может спровоцировать резкое уменьшение давления, головокружение. Назначается индивидуально, исходя из имеющихся в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Тонорма
Тонорма способствует снятию спазма гладких мышц сосудов
Это комбинированный вид препарата, сочетающий в себе диуретические и сосудорасширяющие компоненты. Совместное воздействие на организм способствует снятию спазма гладких мышц сосудов, что в свою очередь помогает снизить давление при гипертензии. Диуретическое воздействие помогает снятию отека легких, что уменьшает одышку, расширению просвета вен и артерий, что улучшает кровообращение.
Действие препарата начинается через 120 минут, длится сутки. Средняя доза — 2 таблетки в сутки, после приема пищи.
Важно знать! Все препараты для терапии сердечно-сосудистой недостаточности имеют ряд противопоказаний, оценивать которые должен врач. Самостоятельный прием лекарств может вызвать негативные симптомы.
Народные методы лечения одышки
Березовые листья | Готовить лекарство нужно из свежих березовых листьев. Сырье следует использовать измельченное. На стакан кипятка заваривается 1 столовая ложка листьев, затем настаивается четверть часа. В получившийся отвар добавляют половинку чайной ложки соды и в течение дня выпивают это лекарство.
Срок лечения одышки – 1 месяц. Но стоит обратить внимание на то, что людям с язвой или гастритом нужно с осторожностью употреблять этот отвар, чтобы не спровоцировать приступов боли |
Лекарственные растения от одышки | Для приготовления отвара нужно смешать в равных пропорциях листья и стебли наперстянки и корень ландыша, порезанные на фрагменты.
Из получившейся заварки ежедневно следует готовить свежий отвар. Столовую ложку смеси нужно залить 100 граммами кипятка и дать немного постоять. Пить лекарство следует 4 раза в день, по столовой ложке, желательно после или во время еды. Срок лечения 2 недели, затем нужно сделать недельный перерыв. Далее лечение можно возобновить. Важно знать! Эти лекарственные растения являются ядовитыми, но в малых терапевтических дозах эффективно снимают одышку. Передозировка может усугубить неприятные симптомы, вызвать брадикардию и нарушение сна |
Настойка на листьях алоэ | Алоэ часто используют в народных рецептах, так как это растение оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее и антибактериальное воздействие.
Для приготовления лекарства от одышки нужно взять 20 листьев растения, вымыть их, промокнуть салфеткой и измельчить на не слишком мелкие фрагменты. Получившуюся массу следует залить стаканом водки и настоять в течение недели. Когда лекарство будет готово, принимать его следует в течение месяца, по одной чайной ложке в сутки. Для усиления терапевтического эффекта можно принимать настойку вместе с медом, в равных пропорциях |
Первая помощь при одышке
- Нужно освободить человека от стесняющей движения одежды.
- Открыть дверь или окно, чтобы вызвать приток свежего воздуха.
- Человека нельзя класть в горизонтальное положение, при одышке человек должен сидеть, конечности должны стоять на полу.
- Сразу при приступе больной должен принять таблетку диуретика.
- Для снятия приступа рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина.
- Нельзя двигаться, вставать, это спровоцирует угнетение дыхания.
При приступах одышки нельзя двигаться и вставать
Гимнастика для профилактики одышки
Эти простые упражнения можно делать при одышке, вызываемой нарушениями в работе сердца. Упражнения не требуют физической активности и помогают нормализовать легочное дыхание.
Упражнение № 1
Делать его лучше всего стоя. Руки следует согнуть так, чтобы человек видел свои раскрытые ладони. Далее нужно сделать шумный и глубокий вдох, при этом синхронно сжать кисти в кулаки. Затем быстро сделать выдох и кулаки разжать. Один подход — 8 раз. За одно занятие желательно сделать 5-6 подходов. Выполнять нехитрую дыхательную зарядку можно несколько раз в день.
Упражнение № 2
Делать упражнение можно сидя, стоя, лежа. Вначале следует выдохнуть весь воздух из легких, затем сделать глубокий вдох и при этом постараться втянуть живот. Задержать дыхание желательно на несколько секунд.
Но не стоит сильно усердствовать, если при задержке воздуха ощущается головокружение или слабость. После нужно шумно выдохнуть. Дышать таким образом следует не менее 5 минут.
Делать гимнастику для легких можно несколько раз в сутки.
Источник: bolserdce.ru