Лозартан и валсартан сравнение

Валсартан или же Лозартан?

Какой препарат для нормализации давления выбрать: «Валсартан» или «Лозартан»? Чтобы определить какой из них эффективнее, нужно сравнить характеристики этих лекарственных средств.

Больной может изучить прилагаемые к медпрепаратам инструкции, однако подбором лекарства для лечения гипертонии должен заниматься профильный медик.

Назначаются медикаменты только на основании результатов диагностического обследования, которое должен пройти больной перед началом терапевтического курса.

«Валсартан»

При снижении артериального давления высокую эффективность проявляют «Валсартан» и «Лозартан». Чтобы выбрать какой лучше, нужно ознакомиться с характеристиками каждого из них.

Действие фармацевтического средства направлено на стабилизацию кровяного давления. Препарат относится к группе БРА. Активные компоненты «Валсартана» не влияют на содержание в крови холестерина, глюкозы и мочевой кислоты. Они уменьшают увеличенный в размерах миокард на фоне гипертонической болезни.

После прекращения приема синдром отмены не проявляется, а значит, не требуется постепенное снижение дозировки. У больных с хронической сердечной недостаточностью лекарство уменьшает выраженность отеков, устраняет повышенную стимуляцию РААС и предотвращает патологическое разрастание клеток.

Выпускается в виде таблеток, в составе которых находится в качестве действующего вещества — валсартан и такие дополнительные компоненты, как:

• аэросил;
• пищевой эмульгатор;
• МКЦ;
• краситель;
• кроскарамеллоза натрия.

«Лозартан»

Прием препарата способствует постепенному снижению давления.

Лекарственный препарат, представляющий собой специфический БРА, предназначен для перорального приема. Выпускается в таблетках, которые содержат лозартан — активное вещество и вспомогательные компоненты:

• МКЦ;
• кроскармеллоза натрия;
• пищевой эмульгатор Е572;
• кальция гидрофосфат дигидрат;
• тальк;
• аэросил.

«Лозартан» снижает периферическое сопротивление сосудов, кровяное давление и постнагрузку. Медпрепарат уменьшает концентрацию в плазме крови гормонов надпочечников, оказывает диуретический эффект и снижает давление в легочном круге кровообращения. «Лозартан» характеризуется продолжительным действием и не оказывает серьезного влияния на частоту сердечных сокращений.

Показания и противопоказания

Принимать «Валсартан» рекомендуется при гипертонической болезни, остром инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, а также при артериальной гипертензии, связанной с патологиями органов, принимающих активное участие в регуляции АД. Противопоказано использовать «Валсартан» для нормализации давления в следующих случаях:

• детский возраст до 18-ти лет;
• период вынашивания ребенка и ГВ;
• дисфункция печени;
• чрезмерная чувствительность к составляющим таблеток.

«Лозартан» прописывают пациентам с артериальной гипертензией, нарушенной работой сердечной мышцы и для снижения риска развития инсульта при гипертоническом кризе. Противопоказано употреблять лекарство для лечения гипертензии при сверхчувствительности к веществам из состава «Лозартана». Не рекомендуется пить таблетки женщинам в положении и кормящим матерям, а также маленьким детям.

Что лучше?

Антигипертензивный эффект наступает при лечении и «Валсартаном», и «Лозартаном».

Какая существует разница между препаратами? В первую очередь следует отметить, что «Валсартан» в сравнении с «Лозартаном» не содержит водорастворимых веществ и не нуждается в биотрансформации при первоначальном прохождении через печень.

Кроме этого, стойкое понижение кровяного давления с начала лечения «Валсартаном» наступает спустя 2—4 недели, а максимальный антигипертензивный эффект «Лозартана» проявляется через 3—6 недель. Определить какое лекарство лучше сложно, ведь каждый организм по-разному реагирует на поступающие в него лекарственные вещества.

Аналоги препаратов

Кроме «Лозартана» и «Валсартана», существует довольно много торговых наименований основных препаратов группы «сартанов». Наиболее популярны из них следующие:

Побочные явления

«Валсартан»	«Лозартан»
Оказываемые эффекты
Зуд кожных покровов	Бессонница
Нарушение сна	Головная боль
Головокружение	Тошнота
Снижение половой активности	Понос
Частый жидкий стул	Боль в горле
Почечная недостаточность острой формы	Утомление
Повышенное содержание в крови калия	Болевые ощущения в животе
Низкое давление	Синусит
Выраженная боль в спине	Сыпь на поверхностном слое эпидермиса
Высыпания на коже	Приступообразные сокращения мышц
Малокровие	Боль в ногах, грудной клетке
Отечность	Фарингит
Подташнивание	Повышенная температура тела
Нарушение сердечной деятельности
Боль в эпигастральной области

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/sravnenie/valsartan-ili-lozartan.html

Валсартан и лозартан разница

Какой препарат для нормализации давления выбрать: «Валсартан» или «Лозартан»? Чтобы определить какой из них эффективнее, нужно сравнить характеристики этих лекарственных средств.

Больной может изучить прилагаемые к медпрепаратам инструкции, однако подбором лекарства для лечения гипертонии должен заниматься профильный медик. Назначаются медикаменты только на основании результатов диагностического обследования, которое должен пройти больной перед началом терапевтического курса.

При каком давлении принимают Валсартан: инструкция по применению

Скачки артериального давления – проблема многих людей. Они наблюдаются не только в преклонном возрасте, но и у молодых людей.

Поэтому найти максимально эффективное и безопасное средство для нормализации данного показателя хочет каждый человек, регулярно сталкивающийся с этим недугом.

Одним из таких лекарственных препаратов на современном рынке фармакологии является Валсартан, инструкцию по применению к которому следует детально изучить.

Состав препарата

Валсартан – медикаментозный препарат чешского производителя, который выпускается в форме таблеток. Действующее вещество этого средства – валсартан. Также в его состав входят такие вспомогательные компоненты:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскарамеллоза натрия;
• розовый краситель.

Валсартан отпускается без рецепта, его можно приобрести в каждой аптеке. Цена в России составляет в среднем 130 руб. Что касается украинских потребителей, то они могут приобрести препарат по приблизительной стоимости в 75 грн.

Показания к назначению

При каком давлении назначается употребление данного лекарственного средства? Механизм его действия направлен на снижение артериального давления, поэтому Валсартан применяется при гипертонии. Также его эффективность наблюдается при таких заболеваниях:

• сердечная недостаточность хронического характера в комплексе с другими медикаментами;
• острый инфаркт миокарда;
• малокровие;
• нарушение функционирования левого желудочка.

Важно знать! Валсартан – единственный лекарственный препарат группы сартанов, который не оказывает отрицательного действия после перенесенного инфаркта миокарда!

Инструкция по применению

Согласно аннотации, данное лекарство следует принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Корректировать дозировку может только лечащий врач, который предварительно оценивает состояние пациента. Принимать препарат требуется, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Валсартан оказывает такое действие на организм:

• артериальное давление снижается уже через 2 часа после приема;
• действует препарат в течение суток;
• артериальное давление нормализуется через 3 недели после начала курса лечения;
• через месяц наблюдается максимальная эффективность.

Важно помнить! Самостоятельно увеличивать дозировку данного медикаментозного средства не следует! Это может привести к неприятным последствиям.

Побочные действия

Препарат Валсартан при его чрезмерном употреблении может вызвать такие побочные эффекты:

1. Со стороны центральной нервной системы: общая слабость организма, сильные головные боли, головокружение.
2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда приводящая к рвоте, запор или понос.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: малокровие, нарушение обменных процессов.

Также передозировка данного медикамента может резко снизить артериальное давление, что приведет к гипотензии. В этот период может наблюдаться учащенное или замедленное сердцебиение.

Противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство имеет не так уж много противопоказаний. Его не следует принимать в таких случаях:

• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
• женщины в период беременности и грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функционирования печеночной системы;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью и минимальными дозировками требуется использовать Валсартан в таких ситуациях:

• обезвоживание организма, особенно в летний период;
• соблюдение диеты, которая предусматривает употребление минимального количества продуктов с натрием;
• почечная недостаточность;
• нарушение функционирования желчевыводящих путей.

Важно помнить! При сниженном артериальном давлении данное лекарство также нецелесообразно принимать!

Валсартан и алкоголь: совместимость

В период лечения от давления Валсартаном требуется прекратить употребление спиртных напитков. Их прием, даже в незначительных количествах, может усилить побочные эффекты. Алкоголь способствует расширению кровеносных сосудов, поэтому препарат может оказать действие, противоположное требуемому.

Что лучше: сравнение лекарственных средств

Современная фармакология предлагает множество аналогов Валсартана, которые имеют схожесть по составу и своему действию на организм человека. Наиболее популярные препараты следует рассмотреть подробнее.

Лозартан или Валсартан

Преимуществом Валсартана перед Лозартаном является то, что этот препарат имеет активную лекарственную форму, то есть оказывает более быстрое действие на организм. Но Лозартан обладает более длительным эффектом, хотя начинает свое действие после ряда метаболических процессов.

Валз или Валсартан

Эти препараты являются аналогами, поскольку у них одинаковое действующее вещество. Но Валз, помимо снижения артериального давления, способствует нормализации сердцебиения, улучшает функционирование сердечно-сосудистой системы. Недостатком Валза является его стоимость, которая почти в 2 раза выше, чем у Валсартана. Но, тем не менее, многие гипертоники активно его используют.

Валсартан или Вальсакор

Преимуществом Вальсакора является его высокая эффективность при сердечной недостаточности любой формы и степени тяжести. Хотя он точно так же эффективно снижает артериальное давление.

Вальсакор имеет множество побочных эффектов, поэтому перед его использованием лучше посоветоваться с лечащим врачом, который назначит максимально эффективную и безопасную дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Противопоказания Вальсакор имеет такие же, как и Валсартан.

Валсартан и Амлодипин – комбинированный препарат

Валсартан в комплексе с Амлодипином усиливает эффект данных медикаментозных препаратов. Поэтому производится в качестве самостоятельного препарата. Их комбинация удерживает положительное воздействие на организм в течение суток. Комбинированный препарат используется исключительно для нормализации артериального давления при гипертензии. Противопоказаниями к использованию являются:

• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость действующих компонентов;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• период беременности и грудного вскармливания;
• артериальная гипотония;
• возраст меньше 18 лет;
• период реабилитации после инфаркта миокарда;
• сахарный диабет.

Что касается побочных эффектов, то это комбинированное лекарство в редких случаях может вызвать тошноту, запор или понос, головную боль, головокружение, высыпания на кожных покровах.

Валсартан или Эналаприл

Эналаприл – препарат группы ингибиторов АПФ, который подходит для длительного применения. Способствует снижению артериального давления, практически не вызывая побочных действий.

Также применяется при сердечной недостаточности. Эналаприл противопоказан при заболеваниях почек. Имеет низкую стоимость – препарат дешевый, но эффективный.

Поэтому многие люди преклонного возраста предпочитают лечение Эналаприлом.

Телмисартан или Валсартан

Данные препараты, несмотря на то, что они направлены на снижение артериального давления, все же оказывают разное действие на организм. Телмисартан имеет ряд преимуществ, а именно:

• эффективнее снижает систолическое артериальное давление;
• способствует улучшению обменных процессов в организме;
• оказывает противовоспалительное действие.

Поэтому многие гипертоники без сомнений выбирают Телмисартан, несмотря на его высокую стоимость по сравнению с Валсартаном.

Валсартан или Лозап

Лозап является одним из наиболее популярных лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Также он назначается в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Практически не имеет противопоказаний, кроме беременности и лактации. Но при чрезмерном употреблении этих таблеток может развиваться множество опасных побочных эффектов.

Лозап – достаточно дорогой препарат, поэтому многие отдают предпочтение Валсартану.

Независимо от выбора медикамента для лечения гипертонии, требуется свое решение согласовывать с лечащим врачом.

Вопросы и ответы:

они оба не подходят, их применяю только при повышенном ад

Добрый день. Да, можете принимать. Препарат также назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Можно Энап 5 мг

Источник: http://mastera64.ru/valsartan-i-lozartan-raznica/

Отличие Лозартана от Валсартана

Артериальная гипертония является распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Разработано большое количество препаратов, предназначенных для нормализации артериального давления.

Лозартан или Валсартан снижают высокое артериальное давление.

Врачи рекомендуют в большинстве случаев применять Лозартан или Валсартан. Эти средства обладают идентичным фармакологическим действием, которое направлено на снижение высокого артериального давления и его стабилизацию на оптимальном для организма уровне.

Лозартан производится в виде таблеток с разной дозировкой основного действующего компонента.

Активным соединением препарата является лозартан калия. В качестве дополнительных веществ, выполняющих вспомогательную роль, в составе лекарства содержатся:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• прежелатинизированный крахмал;
• стеарат магния.

Таблетки имеют пленочное покрытие, состоящее из следующих веществ:

• поливиниловый спирт;
• диоксид титана;
• макрогол;
• тальк.

Лозартан представляет собой селективный конкурентный антагонист рецепторов подтипа AT1 в разных тканях:

• головного мозга;
• надпочечников;
• печени;
• селезенки;
• сердца;
• гладкой мускулатуры стенок сосудов кровеносной системы.

Вещество снижает продуцирование ангиотензина II.

Показаниями к применению лекарственного препарата являются:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• наличие риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности инсульта;
• диабетическая нефропатия.

При назначении препарата следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению Лозартана, ими являются:

• наличие повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам лекарственного средства;
• период вынашивания ребенка;
• период грудного вскармливания.

Лозартан применяют при хронической сердечной недостаточности.

Медикаментозное лечение с применением Лозартана может сопровождаться появлением у пациента ряда нежелательных реакций:

• боли в брюшной области и желудке;
• тревожность;
• болезненные ощущения в мочевом пузыре и при мочеиспускании, частые позывы;
• появление кровавых вкраплений в урине;
• затуманенное зрение;
• озноб;
• холодный пот;
• кома;
• спутанность мыслей;
• бледность кожи;
• депрессивное состояние;
• затруднение дыхания;
• головокружения;
• учащение сердцебиения;
• головная боль;
• усиление чувства голода;
• нерегулярное сердцебиение;
• появление болевых ощущений в различных частях тела;
• приступы тошноты и позывы к рвоте;
• появление чувства онемения или покалывания в руках, ногах, губах;
• судороги;
• невнятная речь;
• нестабильность дыхания при нагрузке;
• внезапное и беспричинное формирование гематом;
• появление состояния усталости и общей слабости;
• тяжесть в ногах.

Редко у больного в качестве побочных эффектов может наблюдаться появление:

• боли или дискомфорта, стеснения и тяжести в грудной клетке;
• недомогания;
• учащения пульса;
• неспособности говорить;
• боли или дискомфорта в области шеи;
• усиления потоотделения;
• отечности лица;
• временной слепоты;
• неустойчивости или неловкости.

В случае возникновения передозировки у больного возникает падение АД и увеличение частоты сердечных сокращений. При возникновении передозировки следует обратиться за оказанием медицинской помощи.

СРОЧНО! Лекарство от давления!

Реализация фармакологического средства осуществляет только по рецепту лечащего врача.

Срок хранения препарата в дозировке 50 мг составляет 5 лет, а с концентрацией 100 мг — 3 года. Стоимость препарата колеблется в диапазоне от 125 до 225 руб.

Действие Валсартана

Препарат производится в виде порошка, капсул, гранул и таблеток. Лекарство обладает антигипертензивным эффектом.

В состав медикамента входит в качестве активного вещества валсартан.

Комплекс дополнительных компонентов лекарства зависит от дозы действующего вещества, находящегося в таблетках.

Дополнительными веществами таблеток 40 мг являются:

• магния стеарат;
• кроскармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• краситель Опадрай розовый.

В составе препарата с дозировкой 80 и 160 мг к указанным вспомогательным компонентам добавляется аэросил.

Лекарство характеризуется гипотензивными свойствами.

Показаниями к применению средства являются:

• острый инфаркт миокарда, осложненный систолической дисфункцией левого желудочка или левожелудочковой недостаточностью;
• хроническая сердечная недостаточность.

Медикамент к применению не предназначен:

• при гиперчувствительности к основному и дополнительным компонентам средства;
• в периоды беременности и кормления ребенка грудью;

Безопасность использования лекарства и его эффективность у пациентов детского возраста не установлена.

В процессе терапевтических мероприятий у больного возможно появление побочных эффектов:

• нейтропении;
• снижения гематокрита;
• гиперкалиемии;
• головокружения;
• слабости;
• головной боли;
• диареи;
• абдоминальных болей;
• тошноты;
• увеличения активности печеночных трансаминаз;
• кашля;
• вирусных инфекций.

Побочные реакции при применении препарата появляются редко.

В периоды беременности и кормления ребенка грудью Валсартан не принимают.

В случае возникновения передозировки у больного наблюдается появление признаков:

• гипотензии;
• брадикардии;
• тахикардии.

При возникновении признаков передозировки используется симптоматическое лечение, применение гемодиализа является неэффективным.

Лекарственное средство имеет способность усиливать действие диуретиков. При совместном применении с калийсодержащими препаратами повышается вероятность развития гиперкалиемии.

Реализация медикамента осуществляется при предъявлении рецептурного листка лечащего врача. Стоимость лекарства составляет от 130 до 350 руб. и зависит от содержания активного компонента в составе таблеток. Срок хранения Валсартана составляет 3 года.

В чем разница и сходство лозартана и валсартана?

Оба лекарственных препарата относятся к одной фармакологической группе сартанов. Оба медикамента способны эффективно снижать артериальное давление. Лекарственные средства имеют сходные показания к применению.

Медикаменты отличаются между собой активными компонентами и механизмом действия на организм.

Противопоказания у лекарств одинаковые.

Лозартан по сравнению Валсартаном имеет большее количество побочных эффектов, которые могут проявляться чаще.

Что лучше принимать — Лозартан или Валсартан?

Оба препарата при их применении вызывают наступление антигипертензивного эффекта. Валсартан не содержит в своем составе водорастворимых соединений и не нуждается в биотрансформации при прохождении через печень. При использовании Валсартана стойкое понижение АД наблюдается спустя 2-4 недели, а Лозартана — через 3-6 недель.

Определить, какой из препаратов лучше действует, сложно, т.к. во многом эффект препаратов зависит от особенностей организма пациента. Выбор оптимального средства для терапии должен осуществлять лечащий врач с учетом особенностей физиологии больного.

Что дешевле?

Препараты имеют незначительное отличие в стоимости, у Валсартана — более высокая цена.

Можно ли заменить Лозартан на Валсартан?

Препараты являются аналогами, поэтому в случае возникновения необходимости они могут заменять друг друга.

Замена одного средства другим должна осуществляться только лечащим врачом при наличии показаний.

Самостоятельно заменять лекарство аналогом не следует, т. к. это может спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

Мнение врачей

Радионов В. П., терапевт, Самара

В своей практике назначаю Валсартан при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Переносится пациентами в большинстве случаев хорошо. У некоторых больных вызывает головокружения, головную боль, нарушение сна. Нельзя принимать совместно с ингибиторами АПФ такими, как Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл.

Измаилов С. Д., кардиолог, Пенза

Лозартан — хороший препарат для плановой терапии гипертензии у пожилых и молодых пациентов. Действует мягко и сильно. Необходимо учитывать накопительное действие препарата, с другой стороны, нет эффекта отмены как при использовании Эналаприла. Применение лекарственного средства снижает риск развития инфаркта и инсульта.

Непереносимости и побочных действий не встречал в практике.

Отзывы пациентов

Виктория, 29 лет, Санкт-Петербург.

Страдаю гипертонией, врач выписал Валсартан — лекарственное средство хорошее, не провоцирует появления побочных эффектов. Но такие препараты можно применять только после консультации лечащего врача.

Татьяна, 36 лет, Омск

Валсартан принимает мой муж. Давление понижается быстро, и все приходит в норму за относительно короткий промежуток времени. Но он не использует этот препарат после 16:00, так как в противном случае не может заснуть до 3 часов ночи. Применение лекарственного средства в послеобеденное и вечернее время провоцирует появление такого побочного эффекта, как бессонница.

Валентин, 36 лет, Иркутск

Валсартан — эффективный антигипертензивный препарат последнего поколения. Хорошо подходит молодым пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Главной положительной чертой этого медикамента является отсутствие негативного влияния на половую функцию.

Николай, 38 лет, Севастополь

Источник: https://proserdce.ru/preparaty/lozartan-ili-valsartan.html

Валсартан или Лозартан?

Эффективнейшие препараты от давления «Валсартан» и «Лозартан» чаще всего попадают под сравнение, поскольку оказывают идентичное фармакологическое действие.

Оба медикамента призваны снижать повышенные показатели АД и стабилизировать их на оптимальном уровне.

Понять, какой из них эффективнее, поможет инструкция, представляющая подробную информацию о препарате, но окончательное решение при выборе между «Валсартаном» и «Лозартаном» должно остаться за профильным медиком — кардиологом.

Состав и действие

Valsartan представляет собой антигипертензивное средство, которое блокирует рецепторы ангиотензина 2 и стабилизирует кровяное давление.

Главным компонентом в его составе выступает — валсартан, благодаря которому достигается гипотензивный эффект, уменьшается в размерах увеличенная сердечная мышца и снижается отечность у больных с хроническим декомпенсированным нарушением функции сердца.

Медикамент не изменяет в крови уровень липидного спирта, конечного продукта обмена пуринов и глюкозы. Закончив лечение «Валсартаном», синдрома отмены не возникает, поэтому нет надобности постепенно сокращать дозировки.

Что касается таблеток Losartan, они также блокируют АТ1-рецепторы и оказывают выраженное антигипертензивное действие.

Лекарство основано на активном компоненте — лозартане, который призван снижать сопротивление сосудов току крови и завышенные показатели кровяного давления.

Плюс ко всему, «Лозартан» делает меньше концентрацию в плазме адреналина и норадреналина и оказывает мочегонный эффект. Фармацевтический препарат практически не влияет на ЧСС и обладает пролонгированным действием.

«Лозартан» и «Валсартан» хоть и отличаются составом, но основная цель у них едина — снижать и стабилизировать артериальное давление.

Назначения

Оба препарата показаны к приему людям с гипертонией.

Поскольку сравниваемые медсредства не отличаются действием, то разница в показаниях также будет отсутствовать.

Losartan и Valsartan назначаются при гипертонической болезни, ХСН и острой форме инфаркта миокарда.

Помимо этого, рассматриваемые лекарства актуально применять с целью профилактики развития инсульта при гипертоническом кризе.

Правильность применения

При сравнении «Валсартана» с «Лозартаном» для многих больных немаловажно не вызывает ли трудностей в исполнении терапевтическая схема. Однако и здесь существенных отличий нет, оба медсредства принимаются 1 р./сут.

, преимущественно в утреннее время, поэтому вероятность забыть выпить таблетку маловероятна. Единственное, «Валсартан», который обычно назначают по 80 mg можно принять дважды в сутки по 40 мг.

Суточная доза «Лозартана» составляет 50 мг за один прием, при этом пить его следует в одно и то же время дня.

Valsartan начинает действовать спустя 2 часа после выпитой дозы и на протяжении суток. Окончательная стабилизация АД отмечается через 3 недели. Таблетки глотают целиком, не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Максимальный эффект отмечается уже через 1—2 часа, как была принята таблетка. Спустя сутки антигипертензивный эффект заканчивается.

Ограничения к использованию и нежелательные действия

Если печень у человека не в порядке, то ему лучше отказаться от терапии этими препаратами.

Нельзя прибегать к терапии таблетками «Валсартан» лицам младше 18 лет, имеющим индивидуальную непереносимость какого-либо компонента из их состава, а также женщинам в период вынашивания ребенка и кормящим матерям.

Опасным окажется лекарство и для больных с нарушенной деятельностью печени. «Лозартан» имеет аналогичные ограничения к использованию.

Если сравнить «Валсартан» с «Лозартаном» по побочной симптоматике, то здесь также не будет существенных расхождений. Оба медикамента способны повлечь за собой следующие нежелательные явления:

• нарушения сна;
• боль в голове, горле, животе, ногах, спине или грудной клетке;
• зуд кожного покрова, высыпания;
• вертиго, тошнота, слабость;
• кишечное расстройство;
• пониженное давление;
• воспаление придаточных пазух носа, слизистой оболочки глотки;
• приступообразные сокращения мышечных структур;
• лихорадка.

Другие аналоги

Телмисартан входит в группу аналогов данных препаратов.

Подобным действием с «Лозартаном» и «Валсартаном» обладают многие другие лекарственные препараты. И обычно под сравнение попадают следующие медикаментозные средства гипотензивного действия:

• «Кандесартан»;
• «Азилсартан»;
• «Ирбесартан»;
• «Телмисартан»;
• «Олмесартан».

Без ведома врача принимать любой из перечисленных препаратов не рекомендуется. Каждый из них имеет свои особенности терапии, поэтому лучше, чтобы подбором медикамента занимался профильный доктор — кардиолог. Так, например, высокоэффективный препарат «Телмисартан» следует пить с осторожностью больным со стенозом почечной артерии из-за риска развития почечной недостаточности.

Что выбрать?

С точностью определить, какое лекарство лучше, не представляется возможным, поскольку каждый организм по-своему реагирует на проникающие в него лекарственные вещества.

Следует отметить только тот момент, что стойкое понижение АД при использовании «Валсартана» наступает через 2—4 недели, а при лечении «Лозартаном» такого эффекта не следует ожидать раньше 3—6 недель.

Таким образом, при выборее наиболее подходящего препарата от давления больной должен полагаться на свою интуицию.

Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/sravnenie/valsartan-ili-lozartan.html

Лозартан или Валсартан — что лучше?

Контроль повышенного артериального давления требует ежедневного приема по крайней мере одного лекарства. Индивидуальные особенности каждого пациента влияют на эффективность абсолютно схожих по действию препаратов, поэтому то, что работает у одного, может не работать также хорошо для другого. Со временем может понадобиться коррекция дозировок или комбинация с другими гипотензивными.

Валсартан (Вальсакор, Диован, Валз) и Лозартан (Лориста, Лозап, Козаар) — очень похожие по механизму действия и принципу работы препараты для снижения давления. Как и другие «сартаны», они препятствуют сужению сосудов и задержке воды в организме, опосредованно помогают поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови. Посмотрим, какой из них лучше и в чем разница.

Что общего и чем отличается Лозартан от Валсартана?

Оба препарата относятся к одной группе гипотензивных — БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина). Преимущества и терапевтические эффекты лозартана и валсартана включают контроль артериального давления, замедление прогрессирования диабетической болезни почек (нефропатия) и снижение риска инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка.

Лозартан отличается от валсартана тем, что в эквивалентной дозе у может иметь более короткую продолжительность действия. В большинстве случаев достаточно стандартной таблетки лозартана на 50 мг, принимаемой один раз в день утром.

Однако, некоторым пациентам этого не хватает для стабильного действия 24 часа подряд и ночью давление может повыситься. В этом случае приходится переходить на 100 мг версию.

Валсартан и лозартан выпускаются в комбинации с мочегонным средством гидрохлоротиазидом, например такие препараты как Лозап Плюс или Ко-Диован дополнительно содержат данный диуретик.

Подобные комбинации хороши не только двойным действием в снижении артериального давления, но и препятствуют повышению калия в крови и его накоплению в организме.

По этой причине не рекомендуется сочетать лозартан или валсартан с калий-сберегающими диуретиками (Верошпирон, спиронолактон).

В двух масштабных клинических исследованиях проводили сравнение безопасности и эффективности лозартана и валсартана в лечении гипертонии на протяжении 8 и 12 недель.

В первом (1) участвовало почти полторы тысячи человек в возрасте от 24 до 80 лет с примерно равным соотношением женщин и мужчин 55/45 %.

В эквивалентных дозах: 80 мг валсартан и 50 мг лозартан через 4 недели показали сходную эффективность, но к концу восьмой недели валсартан давал пятипроцентное превосходство.

Наиболее часто встречающимся побочными эффектами были головная боль (одинаковое соотношение у обоих препаратов) и головокружение (В. – 3.4%, Л – 2.4%).

Таким образом, в средне- и долгосрочной перспективе оба сартана мало отличаются в эффективности, с небольшим превосходством в пользу валсартана.

Источник: healthdavlenye.ru

Отзывы о препарате ЛОЗАРТАН

Имя: андрей шмаков Отзыв: хорошо помогает если принимать регулярно

Имя: Антон Отзыв: Надо быть слишком здоровым, чтобы принимать Лозартан ! Имя: Nina Yrikova Отзыв: ….и,хорошо то,что лозартан оказывает помощь в ранней стадии заболевания и отлично с этим справляется! ВСЕМ ОТЛИЧНОГО ЗДОРОВЬЯ И ДОЛГИХ ЛЕТ ЖИЗНИ! Имя: Валерий Гановичев Отзыв: Только назначили. Имя: Светлана Слесаренко Отзыв: только назначали Имя: Елена Давыдова Отзыв: Принимаю давно хорошо помогает Имя: Ирина Бабырыкина Отзыв: Принимаю Лозартан больше двух лет, вроде давление держит,но были внезапные скачки до 200. Появилась стойкая депрессия, боли в ногах и спине,в голове часто что-то творится. Врач упорно отрицает эти побочки. Имя: Лариса Ирзун Отзыв: Долгое время принимала препарат от ад лизиноприл- мучал кашель и бронхоспазм. Врач назначила лозартан.Действительно стала реже кашлять исчез и бронхоспазм.А давление держится в пределах нормы.Так что слушайтесь своего лечащего врача.Доброго здоровья всем. Имя: Надежда Брагина Отзыв: Принимаю Лозартан 3 года. Бывает повышение АД до 180, но в большинстве чувствую себя не плохо. Сбросила вес 10 кг и давление снизилось. Летом снизили дозу до 25мг, но правильно ли это не знаю Имя: Марсель Сергеев Отзыв: В аптеке порекомендовали ваш препарат. Хочу сказать Вам большое спасибо. Рекомендую всем своим знакомым. Я астматик с рождения,а в последнее время стало мучить ночное давление. Пью на ночь. Приступы ночные стали меньше,давление стабильное.Спасибо Имя: зоя макарова Отзыв: Принимаю лозартан 3 мес Всё хорошо но стала мучаться запорями Стала натощак принимать курагу и чернослив Имя: виктор кислица Отзыв: Принимал энапы-побочные кашель замучил, перешел на лазортан-эозофилия началась. Перехожу на сартаны. Имя: Свет Савельевна Отзыв: У меня Лозартан вызывает сильный дискомфорт в кишечнике, и я перешла на Блоктран. Имя: Екатерина Останина Отзыв: принимала 3месяца, не помогает, хотя прежде разные «прилы» принимала , все отлично было. Имя: svetlana mamedova Отзыв: Принимаю около месяца по 25mg два раза в день. Давление не поднимается выше 140- а, часто в норме. Но, кажется, усилился звон в ушах. Понаблюдаю еще… Имя: Данил Щёкин Отзыв: принимала 5месяцев.куча побочек тремор и сильный отек конечностей.зрение упало.немеют руки судорги гемотомыболь в коленях …..бросила пить .но давление он держит хорошо.чем врач заменит еще не знаю. Имя: alla alla Отзыв: Принимаю около месяца по 25mg два раза в день. Давление не поднимается выше 140- а, часто в норме. Но, кажется, усилился звон в ушах. Понаблюдаю еще… Имя: Омель Отзыв: Принимаю лозартан 3 мес Всё хорошо но стала мучаться запорями Стала натощак принимать курагу и чернослив Имя: Людмила Лапшакова Отзыв: стал пить лозартан и днем заспался нафиг-сонливость страшная …..бабушка 20 лет пьет тенорик и все у нее хорошо …..может тоже перейти…

Отзывы о препарате ВАЛСАРТАН

Имя: ирина степанова Отзыв: выдали в аптеке бесплатно по льготному рецепту, пока боюсь принимать. По моему убеждению принимать нужно только опробованные лекарства, не устраивать на себе эксперименты

Имя: Mina Vichovnits Отзыв: вызывает красноту и опухлость лица Имя: Vladimir_Grigorievich Driga Отзыв: Убежден, надо принимать ранее опробованные лекарства. Пенсионера надо быть особенно осторожными. В 2014г. я простыл. Результат обструктивный бронхит. В больнице мне прописали беродуал при моей мерцательной аритмии. После вдоха беродуала попал в реанимацию. Делайте вывод. Имя: Сергей Пальцев Отзыв: ни хрена валс не помогает Имя: Валентина Пекунькина Отзыв: Принимаю Валз уже 3 года, до этого полгода вместе с терапевтом подбирали разные препараты, ничего не помогало, а Валз держит давление стабильным в течение суток. Принимаю по 40мг вечером. Мне 63 года, давление выше 150/90 раньше никогда не поднималось. Препаратом довольна. Имя: Лембит Мойст Отзыв: Действенный препарат, но стоит обратить внимание, что его действие развивается не сразу, а через месяц-полтора и только через этот промежуток времени можно говорить о его эффективности или неэффективности у пациента. P.S.: действие валсартана хорошо потенциируют, усиливают индапамид и гидрохлортиазид. Имя: Галина Буйко Отзыв: Сегодня назначили валсартан,до этого пили амладипит 5,мужу 64 года .давление стало прыгать.вот не знаю как подойдет.мы в свою очередь испробовали разные лекарства начиная от самых дорогих по 2.500 за упаковку и везде были побочки как написано в показаниях.будем надеятся,что это препарат поможет. Имя: Maxim Отзыв: Принимал разные лекарства за 5 лет многие не помогали, доктор приписал вамлосет 10/160 сегодня 5 день приёма давление реально держит сутки и сердце не болит, но пока что есть неприятные симптомы Имя: Владник Отзыв: Пью валсартан месяц,давление держит,но появились неприятности с диурезом. Имя: Светлана Дудкова Отзыв: От давления готовлю смесь из сока свеклы, клюквы, лимона и меда, хорошо помогает. А мама уже вынуждена пить таблетки, кстати тоже принимает валсартан-сз Имя: Васильев Сергей Отзыв: При приёме амлодипина иногда появляется отёчность ног , совместный приём с валсартаном этот недостаток устраняется . Имя: Евгения Краснова Отзыв: Мне тоже подошел лерканидипин-сз, не вызвал сухого кашля и отеков как от предыдущих лекарств Имя: Алсу Фозилова Отзыв: Пила валсартан, помогал хорошо, но пришло время сменить таблетки, теперь принимаю лерканидипин-сз Имя: Z Отзыв: Список ядовитых таблеток Китайское сырье использовали при производстве этих лекарств:»Валз» и «Валз Н» (Болгария), «Валсартан Зентива» (Чехия), Валсартан-СЗ «(Россия), «Нортиван» (Польша), «Валсартан» (Россия). Опасны не все таблетки от давления, которые содержат валсартан, а именно те лекарства, в которых содержится валсартан, сделанный на китайском заводе «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко.Лтд». Имя: Дарья Кононова Отзыв: Валсартан-СЗ недорогой и очень хороший, говорю потому что испробовала на себе Имя: Галина Серова Отзыв: От давления готовлю смесь из сока свеклы, клюквы, лимона и меда, хорошо помогает. А мама уже вынуждена пить таблетки, кстати тоже принимает валсартан-сз Имя: Анна Толкина Отзыв: Замечательное средство подходит и по здоровью и по кошельку, заказываю в аптеке регулярно валсартан сз Имя: Елена Дубинина Отзыв: На постоянке пила валсартан сз до беременности, закончу гв и снова возобновлю прием Имя: Екатерина Соловей Отзыв: Рассказывать долго не буду. Таблетки валсартан сз хорошие

Источник: iDaTop.ru

Что общего и чем отличается Лозартан от Валсартана?

Оба препарата относятся к одной группе гипотензивных — БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина). Преимущества и терапевтические эффекты лозартана и валсартана включают контроль артериального давления, замедление прогрессирования диабетической болезни почек (нефропатия) и снижение риска инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка.

Лозартан отличается от валсартана тем, что в эквивалентной дозе у может иметь более короткую продолжительность действия. В большинстве случаев достаточно стандартной таблетки лозартана на 50 мг, принимаемой один раз в день утром. Однако, некоторым пациентам этого не хватает для стабильного действия 24 часа подряд и ночью давление может повыситься. В этом случае приходится переходить на 100 мг версию. Валсартан несколько лучше держит давление на протяжении суток в эквивалентной дозе 80 мг, это отражено на 20-м часу графика суточного мониторинга, но разница не слишком критична.

Валсартан и лозартан выпускаются в комбинации с мочегонным средством гидрохлоротиазидом, например такие препараты как Лозап Плюс или Ко-Диован дополнительно содержат данный диуретик. Подобные комбинации хороши не только двойным действием в снижении артериального давления, но и препятствуют повышению калия в крови и его накоплению в организме. По этой причине не рекомендуется сочетать лозартан или валсартан с калий-сберегающими диуретиками (Верошпирон, спиронолактон).

Сравнение эффективности и что лучше?

В двух масштабных клинических исследованиях проводили сравнение безопасности и эффективности лозартана и валсартана в лечении гипертонии на протяжении 8 и 12 недель.

В первом (1) участвовало почти полторы тысячи человек в возрасте от 24 до 80 лет с примерно равным соотношением женщин и мужчин 55/45 %. В эквивалентных дозах: 80 мг валсартан и 50 мг лозартан через 4 недели показали сходную эффективность, но к концу восьмой недели валсартан давал пятипроцентное превосходство. Наиболее часто встречающимся побочными эффектами были головная боль (одинаковое соотношение у обоих препаратов) и головокружение (В. — 3.4%, Л — 2.4%).

Второе исследование (2), проведенное двумя годами позже, насчитывало около 500 человек старше 21 года. На двенадцатой неделе лечения показатели эффективности были примерно схожи, здесь валсартан показал лишь двухпроцентное преимущество по сравнению с оппонентом.

Таким образом, в средне- и долгосрочной перспективе оба сартана мало отличаются в эффективности, с небольшим превосходством в пользу валсартана.

Почему многие препараты валсартана были сняты с продажи?

В июле 2018 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) отозвало все препараты на основе валсартана, которые закупали сырье для производства у китайткой фармацевтической компании. Причиной послужила обнаруженная в субстанции примесь вероятно канцерогенного вещества. EMA не только вывело из продажи и запретило использовать сырье от китайской компании, но и рекомендовало сделать это другим странам. Проверки с изъятием и приостановкой регистрации последовали почти по всему миру.

Росздравнадзор потребовал разъяснений от отечественных фармкомпаний: Вертекс, Северная Звезда, Оболенское, ГР Рус и другие, в регистрационных удостоверениях которых значилось сотрудничество с китайским производителем. Из них полностью отозвала свои препараты только Гедеон-Рихтер, остальные сообщили, что не используют для производства своего Валсартана китайское сырье. Тем не менее, спустя 4 месяца Росздравнадхор изъял из оборота почти 600 серий готовых лекарств, заявив, что оставшиеся или поступающие в аптеки препараты валсартана безопасны.

К сожалению, потребителю из этого можно сделать только один для себя вывод: не все дженерики одинаково полезны и не стоит экономить 50-100 рублей, покупая самый дешевый. При прочих равных лучше выбирать европейские аналоги.

1. Сравнение антагонистов ангиотензина II валсартана и лозартана в лечении эссенциальной гипертонии (PubMed).
2. Лозартан против валсартана в лечении пациентов с эссенциальной гипертензии легкой и средней степени тяжести (PubMed)

Опубликовано в журнале:

РМЖ КАРДИОЛОГИЯ ТОМ 18, No 22, 2010

Д.м.н. Г.А. Барышникова

ФГУ Учебно–научный медицинский центр управления делами Президента РФ, Москва

В настоящее время в мире артериальной гипертензией (АГ) страдает один миллиард человек. АГ является важным фактором риска развития сердечно–сосудистых осложнений (ССО), а из–за широкого распространения вносит существенный вклад (от 35 до 45%) в сердечно–сосудистую заболеваемость и смертность [1]. По мере старения населения и увеличения роли таких способствующих факторов, как ожирение, малоподвижный образ жизни и курение, к 2025 г. ожидается увеличение доли сердечно–сосудистых заболеваний в структуре смертности населения до 60% (до 1,56 млрд человек) [1,2]. Заболеваемость и смертность, связанные с неконтролируемой АГ, являются причиной существенного экономического бремени в виде расходов на лекарства, госпитализацию, хирургическое вмешательство и прочие ресурсы здравоохранения. Несмотря на широкую осведомленность о последствиях АГ и доступность эффективных методов лечения, до 32% пациентов, страдающих АГ, не получают эффективных противогипертензивных препаратов [3].

Ренин–ангиотензин–альдостероновая система (РААС) играет ключевую роль в патофизиологии АГ, выступая первичным регулятором объема жидкости, водно–солевого баланса и объема крови. При повышении активности РААС ангиотензин–II вызывает вазоконстрикцию, повышение секреции альдостерона и активности симпатической нервной системы, что в совокупности способствует становлению и прогрессированию АГ. Блокаторы рецепторов ангиотензина–II (БРА) регулируют работу РААС, блокируя активацию рецепторов ангиотензина–II подтипа АТ1, что сопровождается вазодилатацией, уменьшением секреции вазопрессина, выработки и секреции альдостерона.

На протяжении ряда лет важную роль в лечении АГ играют БРА II, входящие в список основных антигипертензивных препаратов, которые практически сразу заявили о себе не только как о средствах для лечения АГ, но и о перспективных препаратах для предотвращения ряда ССО, лечения хронической сердечной недостаточности и заболеваний почек. Основания для их назначения при АГ значительно расширены (рис. 1), и сегодня совсем не обязательно иметь предшествующий печальный опыт применения ингибиторов АПФ в виде мучительного сухого кашля или ангионевротического отека для выбора сартанов как противогипертензивных препаратов, т.е. БРА II обрели самостоятельную ценность. Наработана серьезная доказательная база по применению этих препаратов, и, разумеется, появилась потребность провести сравнительную оценку эффективности и безопасности отдельных представителей класса сартанов. Этой цели служит мета–анализ Nixon R.M. с соавт. [4], посвященный оценке сравнительной эффективности валсартана в лечении АГ в ряду прочих БРА II. В настоящее время в России широко используются лозартан, валсартан, реже – эпросартан, ирбесартан, телмисартан, кандесартан. За каждым из этих препаратов значительная доказательная база, например лозартан доказал свои преимущества перед атенололом в лечении АГ с сопутствующей гипертрофией левого желудочка (исследование LIFE), ирбесартан доказал наличие у него мощного нефропротективного потенциала (исследования IDNT и IRMA–2), эпросартан эффективно предупреждал развитие повторного инсульта в исследовании MOSES. Что касается сравнения противогипертензивной активности различных сартанов, то в большинстве посвященных этому вопросу мета–анализов сообщалось о сопоставимой активности различных БРА [5], однако при этом либо не рассматривалась эффективность валсартана, либо он применялся в низкой дозе (до недавнего времени валсартан применялся в основном в дозе 80 мг/сут., в то время как с 2001 г. рекомендуемая стартовая доза валсартана для лечения АГ 160 мг/сут., максимальная – 320 мг/сут.).

Валсартан поистине «препарат–многостаночник», доказавший свою эффективность при АГ (исследование VALUE), при хронической сердечной недостаточности (исследование Val–HeFT), при остром инфаркте миокарда (исследование VALIANT). Общее число включенных в эти исследования пациентов превысило 34 тыс. человек. Валсартан стал первым препаратом из класса БРА II, который был зарегистрирован для лечения больных ХСН. В исследовании Val–HeFT [7] в течение 2 лет наблюдали 5010 больных ХСН со II– IV ФК NYHA, которые получали рекомендуемую терапию, в составе которой могли назначать иАПФ, бета–блокаторы, диуретики и дигоксин. К проводимой терапии был добавлен либо валсартан в стартовой дозе 40–80 мг с последующим увеличением до 160 мг 2 раза/сут., либо плацебо. Добавление валсартана к проводимой терапии, включая иАПФ в 93% случаев, привело к снижению риска развития смертности и сердечно–сосудистой заболеваемости на 13,2% (р=0,009) в основном за счет снижения количества госпитализаций вследствие ХСН. В подгруппе пациентов, не получавших иАПФ, применение валсартана снижало риск общей смертности на 33,1 % (р = 0,017), а риск развития комбинированной точки (общая смертность + сердечно–сосудистые события) – на 44 % (р = 0,0002). В исследовании Val–HeFT было показано, что при лечении валсартаном наблюдается достоверное по сравнению с плацебо, снижение активности мозгового натрийуретического пептида, считающегося одним из важных маркеров прогрессирования сердечной недостаточности. При лечении валсартаном отмечалось и меньшее, по сравнению с группой плацебо, нарастание активности норадреналина – еще одного неблагоприятного прогностического маркера. В результате дополнительного анализа результатов исследования Val–HeFT была обнаружена способность этого препарата предупреждать развитие мерцательной аритмии. В исследовании VALIANT [8] изучалось применение валсартана у пациентов с острым инфарктом миокарда, осложненным сердечной недостаточностью и/или дисфункцией левого желудочка, с использованием БРА в сравнении с иАПФ на течение острого ИМ. В исследование включались больные в течение 0,5–10 дней после развития ИМ. По данным этого исследования, монотерапия валсартаном в дозе 160 мг 2 раза/сут оказалась такой же эффективной в лечении постинфарктных больных с дисфункцией левого желудочка и/или сердечной недостаточностью, как и монотерапия каптоприлом в дозе 50 мг 3 раза/сут., ценность применения которого в подобной ситуации была доказана ранее. Следует отметить лучшую переносимость валсартана. Вместе с тем комбинированная терапия ингибитором АПФ и БРА не давала дополнительного улучшения прогноза у больных после ИМ по сравнению с монотерапией иАПФ. По итогам VALIANT оба препарата можно в равной степени применять при остром инфаркте миокарда у пациентов с высоким риском сердечно–сосудистых осложнений. Выбор будет, очевидно, определяться переносимостью и стоимостью этих препаратов. В исследовании KYOTO HEART [9] оценивали у 3031 пациента эффективность валсартана, присоединенного к проводимой антигипертензивной терапии у больных с неконтролируемой АГ и высоким риском осложнений. Пациенты были рандомизированы в группу получающих дополнительно валсартан в дозе до 320 мг/сут. и группу получающих другие препараты за исключением БРА. В качестве первичной конечной точки была сумма всех фатальных и нефатальных сердечно–сосудистых событий. В среднем период наблюдения составил 3,3 года. В обеих группах был достигнут одинаковый контроль за уровнем АД: давление снизилось со 157/88 до 133/76 мм рт.ст. У больных группы валсартана по сравнению с другой группой достоверно снизился риск развития событий первичной конечной точки на 45%. Таким образом, присоединение валсартана к лечению недостаточно контролируемых больных АГ не только позволило добиться целевого уровня, но и значительно улучшило прогноз.

Глубокое изучение патологических состояний сердечно-сосудистой системы позволило создать блокаторы рецепторов к провоцирующему высокое давление ангиотензину II, известные пациентам как сартаны при артериальной гипертензии. Основной целью таких препаратов является коррекция артериального давления, каждый скачок которого приближает наступление серьезных проблем с сердцем, почками и сосудами мозга.

Что такое сартаны при артериальной гипертензии

Сартаны относятся к группе недорогих препаратов, которые снижают артериальное давление. У лиц, предрасположенных к гипертензии, эти медикаменты становятся неотъемлемым компонентом стабильной жизнедеятельности, значительно улучшая перспективы долголетия. В составе лекарства находятся компоненты, оказывающие корректирующее воздействие на давление на протяжении всего дня, они предупреждают наступление гипертонических приступов и осуществляют профилактику болезни.

Показания к назначению

Главным показанием к применению сартанов является гипертоническая болезнь. Особенно они показаны лицам, остро переносящим терапию с помощью бета-блокаторов, потому что не влияют на обменные процессы в организме. Пациентам с сердечной недостаточностью сартаны назначаются в качестве препарата, замедляющего работу механизмов, приводящих к дисфункции миокарда и левого желудочка. При невропатии они защищают почки и противодействуют потере организмом белка.

Помимо основных показаний к применению, существуют дополнительные факторы, подтверждающие пользу сартанов. К ним относят следующие эффекты:

Средства для лечения гипертонии!

ГИПЕРТОНИЯ И СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ — ОСТАНУТСЯ В ПРОШЛОМ! — Лео Бокерия рекомендует..

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает как излечить гипертоническую болезнь — Читать полностью.

Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне! — Узнайте как уберечь себя..

• способность снижать холестерин;
• снижение рисков возникновения болезни Альцгеймера;
• укрепление стенки аорты, что служит дополнительной защитой от последствий гипертонии.

Механизм действия

При кислородном голодании и понижении артериального давления, в почках начинает образовываться специальное вещество – ренин, которое трансформирует ангиотензиноген в ангиотензин I. Далее ангиотензин I под влиянием особых ферментов превращается ангиотензин II, который, сцепляясь с чувствительными к данному соединению рецепторами, вызывает гипертензию. Препараты воздействуют на данные рецепторы, не допуская гипертонических тенденций.

Преимущества препаратов

За счет высокой эффективности в лечении гипертонических кризов, сартаны заняли самостоятельную нишу и рассматриваются в качестве альтернативы ИАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), ранее преобладавших в практике профилактики и лечения разных стадий гипертонии. К доказанным преимуществам препаратов относятся:

• улучшение симптоматики у больных сердечной метаболической недостаточностью;
• уменьшение риска инсульта, атеросклероза;
• снижение вероятности приступа фибрилляции предсердий;
• эффективная и продолжительная блокировка действия ангиотензина II;
• отсутствие накопления в организме брадикинина (который провоцирует сухой кашель);
• хорошая переносимость лицами пожилого возраста;
• отсутствие негативного влияния на сексуальные функции.

Классификация

Торговых наименований сартанов очень много. По химическому составу и, как следствие, влиянию на человеческий организм, препараты подразделяются на четыре группы:

• Бифениловые производные тетразола: Лозартан, Ирбесартан, Кандесартан.
• Небифениловые производные тетразола: Телмисартан.
• Небифениловые нететразолы: Эпросартан.
• Нециклические соединения: Валсартан.

Список препаратов

Применение сартанов нашло широкую востребованность в медицине, практикующей различные методы терапии при повышении артериального давления. Список известных и применяемых средств при вторичной гипертензии включает:

• Лозартан: Реникард, Лотор, Презартан, Лориста, Лосакор, Лозарел, Козаар, Лозап.
• Валсартан: Тарег, Нортиван, Тантордио, Вальсакор, Диован.
• Эпросартан: Теветен.
• Ирбесартан: Фирмаста, Ибертан, Апровель, Ирсар.
• Телмисартан: Прайтор, Микардис.
• Олмесартан: Олиместра, Кардосал.
• Кандесартан: Ордисс, Кандесар, Гипосарт.
• Азилсартан: Эдарби.

Сартаны последнего поколения

К первому поколению причисляются те препараты, которые оказывают действие исключительно на гормональную систему, отвечающую за кровяное давление (РААС) через блокировку чувствительных АТ 1-рецепторов. Сартаны второго поколения бифункциональны: они подавляют нежелательные проявления РААС и оказывают позитивное действие на патогенетические алгоритмы нарушения обменных процессов липидов, углеводов, а также на воспаление (неинфекционное) и ожирение. Специалисты уверенно утверждают, что будущее сартанов-антагонистов за вторым поколением.

Инструкция по применению

Блокаторы рецепторов ангиотензина появились на рынке относительно недавно. Принимать их следует по назначению врача в дозировке, зависящей от индивидуальных особенностей пациента. Препараты употребляются однократно в день, действуют на протяжении 24-48 часов. Стойкое влияние сартанов проявляется спустя 4-6 недель с момента лечения. Медикаменты снимают спазмы сосудистой стенки при почечной симптоматической гипертензии, могут быть назначены в составе комплексной терапии при резистентной гипертензии.

Телмисартан

Популярным препаратом, входящим в группу блокаторы ангиотензиновых рецепторов, является Телмисартан. Показаниями к применению этого антагониста являются профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и лечение эссенциальной гипертензии, он снижает гипертрофию кардиоцитов, уменьшает уровень триглицеридов. Таблетки принимаются внутрь вне зависимости от приема пищи, у пожилых пациентов и при печеночной недостаточности коррекция дозы лекарства не проводится.

Рекомендуемой дозировкой является 40 мг в сутки, иногда она может снижаться до 20 мг (почечная недостаточность) или повышаться до 80 (если систолическое давление упорно не падает). Телмисартан хорошо сочетается с тиазидными диуретиками. Курс лечения длится примерно 4-8 недель. В начале терапии должен проводиться контроль артериального давления.

Врачи прописывают антагонисты рецепторов ангиотензина при артериальной гипертензии и для ее профилактики. Самым распространенным сартаном является Лозартан. Это таблетированный препарат, принимаемый с дозы в 100 мг. Такое количество обеспечивает стойкое гипотензивное действие. Принимаются таблетки, покрытые пленочной оболочкой, однократно в день. При недостаточности эффекта доза может быть увеличена до двух таблеток в сутки.

Противопоказания к применению сартанов и побочные действия

При использовании сартанов при артериальной гипертензии врачи отмечают их хорошую переносимость и отсутствие специфических побочных эффектов по сравнению с другими группами препаратов. Возможными проявлениями негативного характера, по отзывам, становятся аллергическая реакция, головная боль, головокружение, бессонница. Редко отмечают повышение температуры тела, кашель, боль в горле, насморк.

В некоторых случаях сартаны от давления способны вызвать тошноту, рвоту, запор, миалгию. Противопоказаниями для применения медикаментов являются:

• беременность, грудное вскармливание, детский возраст из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности;
• почечная недостаточность, стеноз почечных сосудов, заболевания почек, нефропатия;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам.

Сартаны и рак

Учеными было выявлено, что гиперактивность ангиотензина провоцирует возникновение злокачественных опухолей. Сартаны являются блокаторами рецепторов ангиотензина, поэтому подавляют и предупреждают развитие многих видов рака у больных с повышенным артериальным давлением и даже с сахарным диабетом. Иногда препараты могут применяться во время химиотерапии при уже обнаруженных злокачественных новообразованиях – они усиливают доставку лекарств путем распаковки опухолевых сосудов. Сартаны показывают активность в отношении предупреждения следующих видов рака:

• глиома;
• колоректальный рак;
• опухоли желудка, легких, мочевого пузыря, простаты, поджелудочной железы;
• рак эндометрия, яичников.

Эффективное сочетание препаратов разных групп

Часто пациенты с артериальной гипертензией имеют сопутствующие заболевания, которые требуют назначения комбинированных препаратов. В связи с этим следует знать о совместимости медикаментов с назначенными сартанами:

• Нежелательна комбинация сартанов с ингибиторами АПФ из-за одинакового механизма действия.
• Назначение диуретиков (мочегонных средств), препаратов с этанолом, антигипертензивных лекарств может усиливать гипотензивный эффект.
• Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, симпатомиметики ослабляют их эффективность.
• Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие препараты могут привести к гиперкалиемии.
• Препараты лития приводят к увеличению концентрации лития в крови, повышают риск возникновения токсических эффектов.
• Варфарин уменьшает концентрацию сартанов, увеличивает протромбиновое время.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Каким бы диагнозом не ознаменовалась ваша медицинская карта, вы однозначно сможете найти для себя подходящее лекарство.

Фармакология продвинулась до такой степени, что на каждое заболевание приходятся десятки самых разных препаратов.

Порой даже врачу бывает сложно подобрать наиболее правильную медикаментозную терапию для определённого пациента. При выборе ориентируется на индивидуальные особенности организма больного и протекания его заболевания.

В этой статье будут рассмотрены два похожих препарата, в которых можно найти крайне мало различий. А именно, определится, Лозартан или Лориста — что лучше?

• 1 Фармакологическое действие
• 2 Показания к применению и дозы
• 3 Побочные действия и передозировка
• 4 Лекарственное взаимодействие
• 5 Отзывы
• 6 Видео по теме

Фармакологическое действие

Лозартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II и применяется исключительно внутрь. Этот гормон располагается во множестве тканей и выполняет немаловажные биологические функции в организме. Его рецепторы побуждают гладкомышечные клетки к разрастанию.

Препарат не оказывает никакого влияния на вегетативные рефлексы, а также не даёт продолжительного действия касательно уровня норадреналина в плазме крови.

Лориста назначается для перорального применения и обладает синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, который содержится в большинстве тканей, к примеру: надпочечниках, в гладких мышцах сосудов, в почках и сердце.

Фармакологически активным метаболитом является карбоксильная кислота, которая блокирует все влияния гормона, не зависит от источника или пути синтеза. Лориста не подавляет АПФ, что не приводит к усилению побочных эффектов.

Показания к применению и дозы

Лозартан применяется в следующих случаях:

• при артериальной гипертензии. В таком случае стартовая дозировка назначается 50 миллиграммов, и может быть использована один раз в день в любое время. Количество препарата можно повысить, но максимально допустимая доза составляет 100 миллиграммов;
• для профилактики развития инсульта у людей, страдающих гипертрофией левого желудочка, а также артериальной гипертензией;
• для защиты функции почек. В этом случае препарат применяется для пациентов с сахарным диабетом II типа с протеинурией. Используется с целью уменьшения прогрессирования поражения почек;
• при хронической сердечной недостаточности. В этом случае препарат применяется в комплексе комбинированной терапии, при непереносимости или маленькой эффективности лечения ингибиторами АПФ. Для пациентов с сердечной недостаточностью стартовая доза составляет 12,5 миллиграммов. В первую неделю дозировка увеличивается до 25 миллиграммов, а во вторую составляет 50 миллиграммов и больше не меняется.

Лекарственное средство Лориста применяется:

• при патологии почек, артериальной гипертензии и сахарном диабете II типа с протеинурией. Для пациентов в этих случаях стартовая дозировка назначается 50 миллиграммов один раз в день независимо от времени суток;
• при хронической недостаточности сердца, когда использование ингибиторов АПФ невозможно. В этом случае стартовая дозировка составляет 12,5 миллиграммов один раз в день в любое время суток. Максимально допустимое количество препарата составляет 50 миллиграммов;
• с целью уменьшения риска развития инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка, а также артериальной гипертензией. В этом случае стартовая и поддерживающая дозировка составляет 50 миллиграммов один раз в сутки в утреннее время.

Побочные действия и передозировка

Во время применения лекарственного средства Лозартан у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• со стороны органов чувств, а также нервной системы: частые головокружения, сильное утомление, астения, постоянная бессонница, сильная головная боль;
• со стороны респираторной системы: различные инфекции верхних дыхательных путей, частый кашель, боль в горле, повышение температуры тела, синусопатия;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диспептическое явление, тошнота, диарея, боли в животе;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: спазмы в области грудной клетки, частые судороги, боль в ногах, миалгия, боль в спине;
• прочие симптомы: гиперкалиемия.

Из-за повышения дозировки Лозартана и несоблюдения рекомендаций врача может возникнуть передозировка, которая будет сопровождаться следующим:

• снижением показателей артериального давления;
• перемены в частоте сердечных сокращений. Данный симптомы проявляется тахикардией и брадикардией.

Во время применения Лористы возможны такие побочные проявления:

• сердечно-сосудистая система: пальпитация, тахикардия, стенокардия;
• сосудистая система: ортостатический дозозависимый эффект, симптоматическая артериальная гипотензия;
• дыхательная система: инфекция верхних респираторных путей, кашель, фарингит, заложенность носа, синусит;
• нервная система: чрезмерная сонливость, бессонное состояние, частые головные боли, мышечные судороги, повышенная эмоциональная чувствительность, вертиго;
• пищеварительный тракт: диспепсические расстройства, спазмы в животе, стойкий запор;
• прочие нарушения: отёки, общая слабость, сыпь по телу, астения.

В случае передозировки препаратом Лориста развиваются следующие симптомы:

Для лечения в первую очередь необходимо стабилизировать сердечно-сосудистую систему. Если возник случай передозировки в момент перорального применения, то рекомендуется вызвать искусственную рвоту или использовать промывание желудка.

После облегчения состояния здоровья необходимо постоянно следить за показателями жизнедеятельности организма пациента, а также корректировать их при необходимости.

Лекарственное взаимодействие

Эффект препарата Лозартан значительно усиливается, если применять его совместно с другими гипотензивными лекарствами, такими как: бета-адреноблокаторы, диуретики, симпатолитики.

При комплексном применении Лозартана с калийсберегающими диуретиками и препаратами К+ повышается риск гиперкалиемии.

Не отмечается клинически значимого взаимодействия с дигоксином, циметидином, фенобарбиталом, непрямыми антикоагулянтами, гидрохлоротиазидом. Антигипертензивные средства могут усиливать эффект медицинского препарата Лориста.

Одновременное применения этого средства совместно с препаратами, которые задерживают калий, приводит к увеличению концентрации его в крови. А при использовании Лористы с препаратами с содержанием лития необходимо соблюдать осторожность.

Отзывы о препаратах Лозартан и Лориста практически идентичные.

Часто отмечают хорошую эффективность при артериальной гипертензии, из плюсов выделяют лёгкий однократный приём и то, что не проявляются побочные действия.

Но в некоторых случаях указывается отсутствие терапевтического действия, что встречается у обоих лекарств. Пациенты при возможности выбора больше склоняются к Лозартану, так как он немного дешевле.

Видео по теме

Особенности применения препарата Лориста при гипертонии:

Два рассмотренных препарата имеют небольшие отличия, основными из которых являются цена и фирма изготовителя. Стоит отметить, что Лориста — это одно из запатентованных имён Лозартана.

Известно, что Лозартан является более дешёвым аналогом Лористы, но это не значит, что он уступает терапевтическими эффектами и качеством. В любом случае, перед выбором гипотензивного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.

Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.

Общие характеристики сартанов

Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:

• при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
• ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
• ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
• ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.

Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.

В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.

Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.

Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.

Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.

Помимо прочего, эти препараты способствуют:

• снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
• уменьшению в крови концентрации мочевины;
• снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
• снижению риска развития аритмии;
• защите клеток головного мозга.

Сравнительная характеристика сартанов

Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.

Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:

Какой препарат для нормализации давления выбрать: «Валсартан» или «Лозартан»? Чтобы определить какой из них эффективнее, нужно сравнить характеристики этих лекарственных средств. Больной может изучить прилагаемые к медпрепаратам инструкции, однако подбором лекарства для лечения гипертонии должен заниматься профильный медик. Назначаются медикаменты только на основании результатов диагностического обследования, которое должен пройти больной перед началом терапевтического курса.

Общие сведения о «Валсартане» и «Лозартане»

При снижении артериального давления высокую эффективность проявляют «Валсартан» и «Лозартан». Чтобы выбрать какой лучше, нужно ознакомиться с характеристиками каждого из них.

Действие фармацевтического средства направлено на стабилизацию кровяного давления. Препарат относится к группе БРА. Активные компоненты «Валсартана» не влияют на содержание в крови холестерина, глюкозы и мочевой кислоты. Они уменьшают увеличенный в размерах миокард на фоне гипертонической болезни. После прекращения приема синдром отмены не проявляется, а значит, не требуется постепенное снижение дозировки. У больных с хронической сердечной недостаточностью лекарство уменьшает выраженность отеков, устраняет повышенную стимуляцию РААС и предотвращает патологическое разрастание клеток. Выпускается в виде таблеток, в составе которых находится в качестве действующего вещества — валсартан и такие дополнительные компоненты, как:

Лекарственный препарат, представляющий собой специфический БРА, предназначен для перорального приема. Выпускается в таблетках, которые содержат лозартан — активное вещество и вспомогательные компоненты:

• МКЦ;
• кроскармеллоза натрия;
• пищевой эмульгатор Е572;
• кальция гидрофосфат дигидрат;
• тальк;
• аэросил.

«Лозартан» снижает периферическое сопротивление сосудов, кровяное давление и постнагрузку. Медпрепарат уменьшает концентрацию в плазме крови гормонов надпочечников, оказывает диуретический эффект и снижает давление в легочном круге кровообращения. «Лозартан» характеризуется продолжительным действием и не оказывает серьезного влияния на частоту сердечных сокращений.

Показания и противопоказания

Принимать «Валсартан» рекомендуется при гипертонической болезни, остром инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, а также при артериальной гипертензии, связанной с патологиями органов, принимающих активное участие в регуляции АД. Противопоказано использовать «Валсартан» для нормализации давления в следующих случаях:

• детский возраст до 18-ти лет;
• период вынашивания ребенка и ГВ;
• дисфункция печени;
• чрезмерная чувствительность к составляющим таблеток.

«Лозартан» прописывают пациентам с артериальной гипертензией, нарушенной работой сердечной мышцы и для снижения риска развития инсульта при гипертоническом кризе. Противопоказано употреблять лекарство для лечения гипертензии при сверхчувствительности к веществам из состава «Лозартана». Не рекомендуется пить таблетки женщинам в положении и кормящим матерям, а также маленьким детям.

Какая существует разница между препаратами? В первую очередь следует отметить, что «Валсартан» в сравнении с «Лозартаном» не содержит водорастворимых веществ и не нуждается в биотрансформации при первоначальном прохождении через печень. Кроме этого, стойкое понижение кровяного давления с начала лечения «Валсартаном» наступает спустя 2—4 недели, а максимальный антигипертензивный эффект «Лозартана» проявляется через 3—6 недель. Определить какое лекарство лучше сложно, ведь каждый организм по-разному реагирует на поступающие в него лекарственные вещества.

Аналоги препаратов

Кроме «Лозартана» и «Валсартана», существует довольно много торговых наименований основных препаратов группы «сартанов». Наиболее популярны из них следующие:

Источник: normalizujdavlenie.ru