В официальной медицине такого понятия как микроинсульт не существует. Есть единственный конкретный диагноз — инсульт, когда при остром нарушении мозгового кровообращения, у человека буквально за несколько часов или минут возникает неврологическая симптоматика, либо общемозговая, либо очаговая.
Но на практике зачастую микроинсульт, миниинсульт это термины, которые используют и врачи, и пациенты. Давайте разберемся, что это такое, как он возникает и какие признаки свидетельствуют о том, что у человека был микроинсульт.
Что такое микроинсульт
Чаще всего транзитроная ишемическая атака происходит из-за тромба, что приводит к временной блокировке или ограничению кровоснабжения какого-либо участка мозга, но как правило, только мелких сосудов, а когда кровоток восстанавливается, то и «инсультоподобные» признаки исчезают. При истинном же инсульте пораженный сосуд или несколько сосудов так и остаются заблокированными.
По сути микроинсульт- это тот же инсульт, только поражающий мелкие сосуды головного мозга, поэтому нарушение малозаметно, и восстановление происходит быстро.
Коварство микроинсульта заключается в том, что человек не догадывается, что произошло, а ведь это является первым сигналом, предупреждением, что существует реальный риск возникновения серьезного инсульта в дальнейшем.
Факторы риска и причины микроинсульта
Многие ошибочно полагают, что инсульт и микроинсульт поражает людей старше 45 лет, однако, риск развития этого грозного заболевания увеличивается уже после 30 лет, особенно у метеозависимых людей, находящихся в состоянии хронического стресса, переутомления, при безмерных физических нагрузках. Кроме того существует ряд заболеваний, при которых повышается риск развития ишемического микроинсульта, это:
- Гипертония (особенно при гипертонических кризах)
- Атеросклероз сосудов головного мозга (см. повышенный холестерин в крови)
- Мерцательная аритмия, тахиаритмия и брадиаритмия
- Инфаркт миокарда
К провоцирующим факторам риска развития точечных кровоизлияний в головном мозге также относятся:
- Возраст. С возрастом риск значительно увеличивается, особенно после 60 лет. Но на сегодняшний день при прочих провоцирующих факторах и сопутствующих заболеваниях риск повышается уже после 35 лет.
- Переедание, ожирение, избыточный вес, нерациональное питание, употребление большого количества жирной пищи.
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие регулярной физической нагрузки.
- Злоупотребление алкоголем
- Курение
- Метеочувствительность
- Сахарный диабет
- Чрезмерные физические нагрузки
- Хроническое переутомление и стрессы
Причиной микроинсульта является спазм мелких кровеносных сосудов, питающих головной мозг, поэтому из-за точечного кровоизлияния часть клеток отмирает. Процесс отмирания клеток головного мозга при микроинсульте занимает в среднем 6 часов, а затем происходит постепенное восстановление поврежденного участка мозга.
Основные симптомы микроинсульта
Признаки микроинсульта идентичны симптомам серьезного инсульта, поэтому при появлении следующих недомоганий, человеку следует принять неподвижное положение, голову приподнять, положить холодное полотенце на лоб, обеспечить свежий воздух в помещении и вызвать «Скорую помощь». К основным симптомам относятся:
- Онемение лица и конечностей
- Головокружение и внезапная интенсивная головная боль (см. головная боль в области лба)
- Резкое повышение артериального давления
- Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия
- Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки
Также могут быть дополнительные симптомы:
- Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости
- Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание
- Кратковременное ухудшение зрения
- Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи
Даже если проявляются лишь 4-5 из перечисленных признаков микроинсульта, это является поводом для незамедлительного медицинского осмотра и оказания соответствующей помощи.
Микроинсульты не проходят бесследно: несколько таких мелких нарушений мозгового кровообращения приводит к угнетению интеллектуальной функции вплоть до слабоумия (деменции).
Диагностика
В первую очередь – это томография. Томографами в настоящее время снабжены все приличные сосудистые центры, и исследование точно дифференцирует диагноз инсульта от транзиторной ишемии или объемных новообразований в мозге.
Лечение микроинсульта
При микроинсульте очень важно вовремя оказать медикаментозную медицинскую помощь. Терапия может быть эффективной только в первые 3 часа после начала характерных симптомов, поэтому, чем раньше будет доставлен человек в лечебное учреждение, чем быстрее ему окажут помощь, тем больше шансов у пациента на полное восстановление. Если же после микроинсульта прошло более 6 часов, любая терапия будет малоэффективна.
Для восстановления кровотока в пораженном участке головного мозга применяют следующие препараты:
- Тромболитики.
- Антикоагулянты. Прямые (Гепарин). Низкомолекулярные гепарины, надропарин (фраксипарин), эноксипарин (клексан), далтепарин (фрагмин). Непрямые — варфарин, синкумар, неодикумарин.
- Дезагреганты. Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат). При ее непереносимости – клопидогрель, дипиридомол, тиклопидин.
- Вазоактивные препараты. Пентоксифиллин, винпоцетин, трентал, курантил.
- Низкомолекулярные декстраны. Реополиглюкин, реомакродекс.
- Гипотензивные. Применяют при АД > 180/105 мм.рт.ст. Ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл). Блокаторы кальциевых каналов (никардипин).
- В восстановительном периоде пациенту показан — массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, диета, физиопроцедуры.
Очень интересные исследования, проведенные американскими учеными, доказали, что применение сосновых шишек от инсульта, значительно сокращают последствия разрушения клеток мозга. Поэтому всем, кто находится в группе риска по микроинсульту, инсульту, да просто всем, кто следит за своим здоровьем, особенно людям после 40 лет, в профилактических целях можно проводить курсы такой терапии, употребляя настой или настойку из сосновых шишек. Об этом подробнее в нашей статье.
Последствия микроинсульта
Чаще всего после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметных ближайших последствий не бывает. Однако, у некоторых людей после перенесенного микроинсульта могут наблюдаться такие нарушения как — ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, рассеянность, также может появиться повышенная раздражительность, депрессивное состояние, плаксивость или наоборот агрессивность.
Но бывают случаи, когда буквально в течение 3 следующих дней после точечного кровоизлияния у пациента происходит серьезный геморрагический или ишемический инсульт. По статистике в 60% случаев после микроинсульта наступает повторная транзиторная ишемическая атака головного мозга. И, соответственно, последствия становятся более тяжелыми.
Перенесенное нарушение мозгового кровообращения должно служить поводом задуматься о состоянии своего здоровья и изменении образа жизни. Нормализовать режим отдыха и труда, физической активности, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать диету, каждые 2-3 года проходить диспансеризацию, чтобы вовремя диагностировать и лечить ИБС, аритмии, гипертоническую болезни, атеросклероз, сахарный диабет и др. заболевания.
Отличие от инсульта
При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:
- паралича;
- утраты зрения;
- нарушения речи.
Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.
При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.
Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.
Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.
Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.
Спровоцировать приступ могут:
- лишний вес;
- употребление острой и жирной пищи;
- алкоголь и курение;
- тяжелая физическая активность;
- операции на сердце;
- резкое изменение климатических условий;
- атеросклероз.
Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.
Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:
Отличительные особенности женского и мужского
Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста. После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.
В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.
Ранние малозаметные показатели
Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать. Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:
- усталость;
- сонливость;
- упадок сил.
Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы.
Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.
Заметные приметы заболевания
В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?
Первое – это нарушение координации движения. В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.
Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.
Наблюдается легкая слабость в руках и ногах. Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.
Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу
В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:
- онемение конечностей;
- потеря сознания;
- проблемы с речью;
- невозможность контролировать мимику лица;
- потеря памяти;
- неправильное восприятие окружающего мира;
- трудности при рассмотрении объекта;
- тошнота и рвота.
Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.
Что будет при игнорировании
Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.
В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:
- проблемы с памятью и вниманием;
- агрессивность и раздражительность;
- длительная депрессия;
- ухудшение зрения;
- частые головные боли.
Оказание первой помощи
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.
Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.
Терапия
Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:
- медикаментозные средства;
- устранение причины, которая вызвала заболевание;
- массаж;
- ЛФК;
- правильный образ жизни.
В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы, которые улучшают обменные процессы в сосудах.
Последствия
Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.
Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт, а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.
Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.
Группы риска
Микроинсульт – болезнь людей старшего, пожилого возраста. Большинство женщин на момент развития патологических признаков старше 50 лет. Кроме возраста к развитию ТИА предрасполагают:
- наследственность (перенесенные инсульты ближайшими родственниками);
- артериальная гипертония;
- сахарный диабет 2-го типа;
- заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз;
- фибрилляция предсердий;
- курение сигарет;
- малоподвижность;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- наркозависимость.
Чаще всего микроинсульты случаются зимой, весной. Начало приступа нередко приходится на время отдыха. Он может совпадать по времени с гипертоническим кризом, что очень усложняет диагностику.
Характерные симптомы ТИА
Признаки микроинсульта очень разнообразны. Клиническая картина патологии зависит от тяжести дефицита кровообращения, расположения, размера ишемического участка. Отличие симптомов от других заболеваний:
- внезапное начало;
- обычно есть нарушения очаговых функций мозга;
- практически всегда есть более 1 проблемы;
- сила нарушений максимальна в начале приступа, а затем постепенно стихает;
- жалобы проходят в течение 24 ч.
Все проявления ТИА делятся на 2 категории:
- общемозговые – встречаются при острых нарушениях мозгового кровообращения любой локализации, многих заболеваний, не связанных с ним;
- очаговые – типичны для поражения определенного участка головного мозга.
К общемозговым признакам относятся:
- головная боль (бывает слабой или очень сильной);
- общая слабость, сонливость (иногда возбуждение);
- кратковременная потеря сознания;
- ухудшение зрения (появление «мушек», двоение);
- проблемы с глотанием;
- бледность кожи;
- ощущение высокой температуры;
- потливость;
- сухость во рту;
- тахикардия.
Специфические проявления микроинсульта.
Локализация участка ишемии | Очаговые симптомы |
---|---|
Лобная доля |
|
Теменная доля |
|
Височная доля |
|
Затылочная доля |
|
Мозжечок |
|
Ствол головного мозга |
|
Если по наличию общемозговых симптомов заподозрить микроинсульт непросто, то присутствие специфических признаков – повод безотлагательно вызвать скорую помощь.
Синдром преходящей слепоты
Особая форма микроинсульта, развивающаяся при сужении просвета внутренней сонной артерии, ответвлением которой является глазная артерия. Недостаток кровообращения проявляется внезапной потерей зрения на одном глазу. Иногда она бывает частичная: пациент описывает происходящее как появление заслонки или шторки. Преходящей слепоте часто предшествуют воздействие яркого света, серьезные физические нагрузки, изменение положения тела.
Особенности ТИА у женщин
Микроинсульты редко становятся причиной обращения к врачу, даже если происходят неоднократно. Женщины склонны объяснять ухудшение самочувствия волнением, сменой погодой, артериальным давлением или вовсе не придают значения симптомам.
Подтвердить свои догадки можно попросив женщину выполнить несложный тест FAST непосредственно во время приступа. Если хотя бы одна проба окажется позитивной – срочно вызывайте скорую помощь:
- поднять руки – одна из них останется опущенной, поднимется незначительно или быстро опустится;
- высунуть язык – кончик языка будет отклонятся от прямой линии из-за паралича половины лица;
- улыбнуться – один из уголков рта останется опущенным;
- ответить на вопрос «что с вами?» — медлительная, нечленораздельная, сбивающаяся речь.
На момент визита к доктору состояние пациентки улучшается. Она обычно не может припомнить более 1-2 признаков. Часто они связаны с деятельностью, которой женщина занималась во время атаки. Например, жалобы на слабость руки будут у пациентки, вязавшей шапку, ноги – если ТИА возникла во время ходьбы. Поэтому от умение врача опрашивать больного во многом зависит вероятность установки диагноза.
Чем опасны приступы ТИА?
Симптомы микроинсульта очень обманчивы, создают иллюзию безопасности, из-за чего люди часто игнорируют их, редко задумываются о последствиях. Однако приступы ТИА далеко не безобидны. Их наличие свидетельствуют о серьезных нарушениях кровоснабжения мозга, которые организм не способен полностью компенсировать.
Исчерпание компенсаторных механизмов приведет к инсульту – необратимой смерти нейронов. 10-15% женщин переживают его в течение 3 месяцев после приступа ТИА, из них 42% – происходят в ближайшие 24 часа, 30-40% – на протяжении 5 лет.
Появление симптомов ТИА требует такого же немедленного вмешательства, как и инсульт. При наличии подозрений – необходимо срочно вызвать врача, даже если острая фаза приступа уже прошла. Вовремя выявленные нарушения кровообращения, начатое лечение существенно уменьшает шансы развития необратимых процессов.
К факторам риска развития апоплексического удара относятся:
- возраст более 60 лет;
- ТИА за предшествующие 30 дней;
- сахарный диабет;
- систолическое давление более 140 мм рт. ст. или диастолическое 90 мм рт. ст.;
- односторонняя слабость конечностей;
- нарушение речи;
- продолжительность приступа микроинсульта более 90 минут;
- острые или хронические ишемические изменения на КТ головного мозга;
- атеросклеротические бляшки на крупных артерий.
После пережитого приступа женщины страдают от хронических головных болей, головокружений, легких нарушений памяти, речи, снижения способности концентрироваться.
Основная симптоматика болезни
Микроинсульт у женщин сопровождается недостатком кровоснабжения определенных участков головного мозга. Это приводит к возникновению неврологических признаков, которые имеют очаговый характер. Заболевание имеет разнообразные симптомы, проявления которых напрямую зависит от участков поражения:
Микроинсульт в теменной доле. Заболевание сопровождается потерей тактильной чувствительности. Обнаружить симптом можно с помощью эксперимента. Женщине завязывают глаза и дают в руки определенный предмет. Ей будет сложно определить особенности его поверхности. При патологическом процессе пациентке сложно считать, писать и читать.
Нарушения в лобной доле. Признаки микроинсульта у женщин проявляются в виде нарушенной координации движений. Во время ходьбы пациентка шатается, поэтому окружающие думают, что она находится в стадии алкогольного опьянения. У больной возникают сложности с контролем движений. Патологический процесс сопровождается слабостью мышечной ткани. Микроинсульт сопровождается моторной афазией, которая определяется по затруднению речи.
Если у пациентки пожилой возраст, то заболевание сопровождается неправильным использованием слов и склонений. Больная не может адекватно описывать происходящие события. В области ступни и пальцев ног может диагностироваться возникновение судорог. Патологический процесс сопровождается резкой сменой настроения. После веселья у женщины резко наступает агрессия или наблюдается депрессивное состояние. Заболевание сопровождается утерей обоняния.
Микроинсульт височной доли. Если женщина имеет старший возраст, то у нее наблюдаются нарушения слуха вплоть до его потери. Молодые пациентки жалуются на появление звона и шума в ушах. Заболевание сопровождается частичной потерей памяти, поэтому у женщины возникает ощущение, что она уже переживала определенные события.
Поражение затылочной доли. Заболевание приводит к нарушениям в работе органов зрения. У пациентки значительно снижается качество зрения, поэтому знакомых она узнает по голосу, а не визуально.
Первые признаки болезни
Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. Болезненность обладает выраженным характером и появляется у женщин несколько раз в день. Патологический процесс сопровождается головокружением. На начальных этапах заболевания наблюдается тошнота.
При микроинсульте организм представительницы слабого пола истощается, поэтому она жалуется на появление сонливости. У женщины наблюдается усталость и чрезмерная утомляемость даже при выполнении привычных дел. Больная жалуется на упадок сил и возникновение апатии.
Заболевание сопровождается повышением артериального давления, которое сопровождается давящей болью в голове. При патологическом процессе отмечается боль в области сердца. Во время обследования пациентки отмечают учащение дыхания.
Основные симптомы болезни
Если при возникновении первых признаков пациентка не обращается за медицинской помощью, то это приводит к развитию дополнительной симптоматики. Патологический процесс сопровождается покраснением кожных покровов на лице. Дыхание больной учащается и становится глубоким. Частым признаком заболевания являются судороги верхних и нижних конечностей.
При патологическом процессе пациентки жалуются на помутнение в одном или обеих органах зрения. При заболевании отмечают онемение с одной или обеих сторон лица. Женщины говорят о возникновении покалывания в одной или нескольких конечностях. При микроинсульте у пациенток нарушается речь. Они не могут нормально сформулировать и высказать свое мнение. При патологическом процессе наблюдается возникновение нетипичной симптоматики: икоты, удушья, дезориентации.
Частое последствие заболевания – внезапное депрессивное состояние. У представительниц слабого пола возникают эмоции, которые они не в силах контролировать. При обследовании больных наблюдается учащение сердцебиения. При микроинсульте наблюдается болезненность в области грудины. Заболевание сопровождается тошнотой и болью в животе. Некоторые пациентки говорили о появлении сухости во рту.
При микроинсульте могут развиваться разнообразные симптомы. То, какой из них появляется в определенном случае, зависит от индивидуальных особенностей пациентки и места поражения головного мозга.
Предоставление первой помощи
при возникновении микроинсульта у женщины ей рекомендовано предоставить первую помощь, что позволит снизить риск развития осложнений. Она заключается в выполнении определенных правил:
- Лучше всего женщину уложить. При этом голова должна быть на подушке.
- В помещении, где находится пострадавшая рекомендуется обеспечить приток свежего воздуха. С этой целью открываются окна и двери.
- При наличии чрезмерно тесной одежды ее рекомендуется снять, что облегчит процесс дыхания.
- Пациентке показано измерение артериального давления. При увеличении его показателей рекомендован прием антигипертензивных средств.
- Если имеется возможность, то ноги женщины рекомендуется опустить в таз с горячей водой. Рекомендован прием травяных настоев и чаев, которые обладают успокаивающим действием.
- Для улучшения состояния пациентки рекомендовано к затылку приложить компресс из льда.
- Рекомендуется проведение легкого массажа головы круговыми движениями.
- При подозрении на микроинсульт рекомендовано сделать все возможное, чтобы больная не делала резких движений.
Особенности терапии
При появлении симптомов микроинсульта женщине рекомендовано в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования назначит действенное лечение. Если пациентка будет переносить заболевание на ногах, то это приведет к появлению рецидива.
При лечении патологии важным аспектом является своевременное предоставление медицинской помощи. Пациентке должно назначаться лечение в течение 6 часов после приступа, в противном случае старания докторов не принесут желаемых результатов. При микроинсульте рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Пациенткам рекомендован прием препаратов, действие которых направлено на расширение сосудов: Пентоксифиллина, Истенона, Ксатинола.
Во время протекания заболевания рекомендован прием ангиопротекторов, с помощью которых осуществляется улучшение обменных процессов – Билобила, Танакана, Нимодипина и т.д. Терапия патологического процесса требует использования лекарств, с помощью которых устраняется возможность объединения тромбоцитов и их приклеивание к стенкам сосудов – Дипиридамола, Аспирина, Тиклопидина. Лечение патологического состояния требует применения метаболических лекарств – Мексикора.
При микроинсульте рекомендовано использование лекарств, с помощью которых увеличивается устойчивость сосудов к тромбообразованию. Пациенткам рекомендуют применение ноотропных лекарств – Пирацетама, Циннаризина. Благодаря этим лекарствам обеспечивается положительное влияние на мозговую деятельность и укрепление памяти.
Для увеличения эффективности медикаментозных препаратов рекомендовано применение лечебного и расслабляющего массажа. Если физическое состояние пациента позволяет, то ему рекомендовано проведение лечебной физкультуры. В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано придерживаться диеты. Категорически запрещается употреблять жирную и острую пищу.
Прием алкогольных напитков при патологии строго запрещается. Человеку рекомендуется отказаться от курения. Высоким эффектом воздействия во время лечения заболевания обладает дыхательная гимнастика. Пациентам рекомендовано применение физиотерапевтических процедур.
При своевременном лечении заболевания у пациенток наблюдается благоприятный прогноз. В данном случае последствия микроинсульта отсутствуют. Если медицинская помощь не была предоставлена в течение 6 часов после начала приступа, то это становится причиной определенных нарушений. У пациенток после микроинсульта значительно снижается уровень интеллекта и ухудшается память.
После патологического процесса диагностируется снижение концентрации внимания и рассеянность. У пациенток после приступа ухудшается эмоциональное состояние. Они становятся чрезмерно агрессивными или плаксивыми. Наблюдается резкая смена настроения.
Конечно, последствия обширного инсульта – наиболее трагические. Но и микроинсульт – это совсем не шутки. Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Почему?
Быстро, но не бесследно Строго говоря, слово «микроинсульт» – не из научной терминологии. Врачи в таких случаях говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках. Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов (что приводит к временной и неполной закупорке сосудов).
Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого – это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях (пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу). Единственная разница – все эти явления непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов) и проходят на первый взгляд бесследно.
Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации (КТ, МРТ) было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга. Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте.
Признаки малого инсульта (микроинсульта):
- Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела.
- Потеря координации, затруднения при ходьбе.
- Затруднения речи.
- Потеря памяти.
- Повышенная чувствительность к яркому свету и звукам.
- Беспричинная сильная головная боль.
Окно надежды Терапевтическое окно (время, когда микроинсульт можно ликвидировать без последствий) – не более 4,5 часа. Самый надёжный вариант – обратиться в сосудистый центр (они открыты во многих городах России), которые специализируются на лечении инсультов.
При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Следующий этап – лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения головного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта.
Жара, страда и нервы Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая – жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» – получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.
Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов (особенно если у пациента есть аневризма – выпячивание стенки артерии). Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.
На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией. Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.