Опухоль кожи головы

Клинически термин «новообразование» подразумевает под собой локальное избыточное разрастание какой-либо ткани организма. На коже они представлены первичными и вторичными опухолями, невусами и гемодермиями.

В дерматологической практике опухоли делят на доброкачественные и злокачественные. Детальное фото и подробное описание каждой из них будут приведены далее.

Почему они возникают

Изучение кожных новообразований до сих пор продолжается. Точных причин их возникновения не установлено, но ученые выдвигают несколько теорий на этот счет.

Провоцирующими факторами могут быть:

• отягощенная наследственность (наличие новообразований у родственников);
• индивидуальные особенности человека (светлая кожа и волосы, пожилой возраст);
• воздействие ультрафиолетового, радиационного и рентгеновского излучения;
• вирусная инфекция;
• длительная травматизация кожного покрова;
• хроническое воздействие на кожу химических канцерогенов (нитрозоамины, бензопирен, ароматические амины и др.);
• укусы насекомых;
• метастатические процессы при наличии онкопроцесса в организме;
• нарушение трофики кожного покрова, отсюда хронические язвы кожи;
• ослабленная иммунная система (вследствие иммуносупрессивной терапии, ВИЧ-инфекции и т.д.).

Виды новообразований на коже

Новообразования на коже по своему происхождению можно разделить на первичные (те, что формируются собственно из тканей кожи) и вторичные (те, которые метестазируют в дерму и эпидермис из очагов другой локализации). К последним также относят и гемодермии. Они возникают вследствие патологической пролиферации злокачественных клеток системы кроветворения.

Существует деление новообразований на доброкачественные, предраковые (преканкрозы) и злокачественные (собственно рак). Эта классификация позволяет определить метод лечения и жизненный прогноз для больного.

От кожных опухолей следуют отличать невусы. Это доброкачественные новообразования, которые относятся к порокам развития кожи.

Злокачественные новообразования

Новообразования на коже злокачественного характера в РФ в структуре онкологической заболеваемости на сегодняшний день составляют 9,8% и 13,7% у мужчин и женщин соответственно. Особенно сильно подвержены заболеванию лица, проживающие в районах с высокой фотоинсоляцией и имеющие светлую кожу. Описание новых случаев рака кожи за последние десять лет выросло на треть.

К злокачественным кожным опухолям относят:

• базалиому;
• саркому Капоши;
• липосаркому;
• плоскоклеточный рак;
• меланому и др.

Базалиома

Одна из самых часто встречаемых эпителиальных опухолей кожи. Формируется из атипичных клеток базального слоя эпидермиса, откуда и получила свое название. Опухоль отличается длительным прогрессированием, периферическим ростом, в процессе которого происходит разрушение окружающих ее тканей. Базалиома не склонна к метастазирванию.

Данная патология развивается преимущественно у лиц пожилого возраста и стариков, локализуется в основном на лице, шее и голове (ее волосистой части). Иногда базалиому относят к предраку, т.к. под действием некоторых факторов она перерождается в метатипический рак.

Первым проявлением формирующейся опухоли является плотный, не возвышающийся над кожным покровом узелок полушаровидной формы. Цвет его обычно совпадает с цветом кожи или отличается незначительно (легкий розовый оттенок).

На начальном этапе пациент не предъявляет жалоб. В течение нескольких лет папула растет, достигая 1 или 2 см в диаметре. Ее центр постепенно разрушается, кровит и покрывается корочкой.

Под последней обнаруживается эрозия или язва с узким валиком по краям, которая с течением времени рубцуется и разрастается по периферии.

Базалиома достигает размеров 10 и более сантиметров. Некогда розовая папула превращается или в плоскую бляшку с шелушениями, или заметно возвышающийся над поверхностью кожи узел, или глубокую, разрушающую нижележащие (вплоть до кости) ткани язву.

Липосаркома

Это новообразование на коже из жировых клеток мезенхимального происхождения. На представленных фото ниже можно увидеть, каких размеров достигают данные опухоли. Описание в клинических справочниках говорит о липосаркоме, как об образовании, склонном появляться на ягодицах, бедрах и забрюшинной клетчатке. Оно чаще встречается у мужчин старше 40 лет.

Изначально появляется припухлость, затем – узел. Субъективных ощущений еще нет. При пальпации узелок плотный, эластичный, подвижный.

Впоследствии опухоль разрастается, краснеет, начинаются воспалительные процессы. Липосаркома больших размеров может пережимать нервы и сосуды и даже прорастать в них, вызывая нарушения трофики тканей и болевые ощущения.

Саркома Капоши

Это системное многоочаговое заболевание сосудистого генеза с преимущественным поражением кожи, лимфатической системы и внутренних органов. Оно относится к опухолям эндотелиальной природы и развивается преимущественно у лиц с выраженной иммуносупрессией.

По морфологии кожные очаги саркомы достаточно разнообразны. Они бывают в виде пятен, узелков, инфильтративных бляшек и т.д.

Выделяют несколько типов саркомы:

• Классический (европейский).
• Эндемический (африканский).
• Эпидемический (при ВИЧ).
• Иммунносупрессивный (иммунодефицит, вызванный медикаментами и лечебными манипуляциями).

Первый тип наблюдается у пожилых и стариков, имеет благоприятное течение. Элементы растут длительно, десятки лет в проксимальном направлении и не доставляют больному неприятных ощущений. Образования чаще всего локализуются на нижних конечностях, представляют собой синюшно-красные пятна до 5 см в диаметре с ровными краями, напоминают гематомы.

В процессе роста они преобразуются в узелки, сливаются. Крупные узлы темнеют и, в конце концов, изъязвляются. По краям элементов возникают отеки, вызванные застоем лимфы в лимфатическом русле.

Африканский тип протекает тяжело, поражает молодых. Часто наблюдается молниеносное течение болезни. Африканская саркома Капоши проявляется несколькими вариантами образований – от узлов до лимфоаденопатии.

Самым злокачественным видом элементов этого типа саркомы считается «цветистый» (разрастания в виде вегетации – по внешнему виду напоминает цветную капусту). Он характеризуется глубокими поражениями дермы, подкожной клетчатки и нижележащих тканей вплоть до кости.

При ВИЧ инфекции опухоль может локализоваться буквально в любом месте тела, поражает даже внутренние органы. Самым типичным местом является ротовая полость, желудок и двенадцатиперстная кишка. Течение тяжелое. Иммунносупрессивный тип схож по своим проявлением с ВИЧ-ассоциированным.

Плоскоклеточный рак

Злокачественная опухоль из эпителия. Формируется из атипичных кератиноцитов, которые беспорядочно пролиферируют. Процесс начинается в эпидермисе, постепенно перемещаясь в более глубокие слои. Опухоль характеризуется склонностью к метастатическому процессу.

Плоскоклеточный рак возникает в 10 раз реже базалиомы. Им чаще болеют белокожие мужчины, место жительства которых – солнечный теплый климат.

Локализация спиноцеллюлярной эпителиомы различна. Самым излюбленным местом формирования плоскоклеточного рака является граница перехода слизистой оболочки в кожный покров. К таким зонам относятся губы и половые органы.

На начальном этапе развития рака возникает инфильтрат с возвышающейся гиперкератотичной (грубой) поверхностью. Цвет образования обычно серый или желто-коричневый.

Жалобы первое время, как и при базалиоме, отсутствуют. В процессе роста опухоль может достигать размеров до 1 см. В этот момент уже начинает ощущаться плотный узел, продолжающий расти. В конце концов, карцинома приближается к величине грецкого ореха.

Опухоль растет в двух направлениях – над или вглубь тканей. Последнее обычно сопровождается образованием язвы, которая затрагивает не только дерму и эпидермис, но и достигает костной и мышечной ткани.

Язва при плоскоклеточном раке не заживает. Больной страдает от мучительных болей в месте ее образования. В дальнейшем к жалобам присоединяются нарушение общего самочувствия и инфекционные осложнения, связанные с иммуносуппресивными процессами, сопровождающими любую онкопатологию.

Меланома

Это опухоль нейроэктодермального происхождения. Она состоит из озлокачествившихся меланоцитов. Основным провоцирующим фактором считает УФ-излучение.

Меланома развивается как из уже существующего невуса (родинки), так и на чистой коже.

К признакам злокачественности относятся:

• асимметричность;
• нечеткие края;
• неравномерная окраска;
• диаметр более 6 мм;
• эволюция пигментного пятна (какие-либо изменения в родинке – внезапный рост, изменение цвета и т.д.) – наиболее типичный признак!

Доброкачественные новообразования

Новообразования на коже, относящиеся к категории доброкачественных, как видно на фото и по их описанию, не склонны к быстрому росту, метастазированию и рецидивам после удаления.

К таким опухолям относят:

• атерому;
• гемангиому;
• лимфангиому;
• бородавки;
• родинки (невусы);
• фибромы и др.

Вид	Описание
Атерома	Поражение сальной железы в виде кистообразного разрастания. Место локализации – лицо. Возвышающееся образование неотличающееся от нормальной кожи по цвету, плотно с ней спаяно в одной точке. Контуры четкие. Пальпация атеромы безболезненна.
Гемангиома	Новообразование сосудистого генеза, относится к детским опухолям.  Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии. Течение зависит от возраста больного, локализации, размеров и глубины, на которую гемангиома проросла. Частое размещение – голова, лицо, шея, но возможна и другая локализация. Первое проявление – красный узелок (папула) до 5 мм в диаметре. Из жалоб – кровоточивость при случайном задевании, иногда – нарушение функции того органа, где расположена опухоль.
Лимфангиома	Возможны два варианта развития – врожденный порок или следствия нарушения лимфотока.  Располагаться опухоль может на любом месте, но чаще это ротовая полость, шея, верхние конечности. Капиллярные лимфангиомы представляют собой множественные пузырьки с желтоватой прозрачной жидкостью внутри. Те же опухоли, которые возникли в результате нарушенного лимфообращения, выглядят как бляшки или пятна, диаметр которых медленно увеличивается.
Липома	Опухоль жировой ткани. Чаще имеют узловую форму. Течение бессимптомное. Представляет собой безболезненное бледно-розовое новообразование на ножке. Консистенция тестообразная. Границы нечеткие.
Себорейные бородавки	Также называемые «старческими». Возникают в результате нарушения дифференцировки клеток базального слоя эпидермиса. Внешний вид – узлы или бляшки, возвышающиеся над кожей. Поверхность бугристая. Форма чаще округлая или овальная. Цвет бородавки варьируется от желто-коричневого до черного.
Родинки	Или невусы. Являются пороком развития, состоят из неизмененных меланоцитов. Характерным является цвет высыпаний – от светло-коричневого до черного, что связано с различным количеством меланина (темного пигмента) в клетках. Чаще родинки имеют гладкую поверхность, иногда возвышаются над кожным покровом.
Фиброма	Фиброма – опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. Плотная на ощупь. Достигает больших размеров. Возможна малигнизация (переход в злокачественное образование) опухоли.

Новообразования на коже (фото и описание представлены выше) доброкачественного характера, несмотря на свой относительно безопасный характер, иногда все же могут переходить в преканкрозы и даже рак.

Предраковые состояния

Преканкрозами называют патологическое состояние какой-либо ткани организма, которое с той или иной долей вероятности может способствовать возникновению злокачественного процесса.

Предраком кожи считаются следующие заболевания:

• болезнь Боуэна;
• болезнь Педжета и др.

Боуэновская болезнь – внутриэпидермальный рак, склонный к переходу в плоскоклеточный. Представляет собой воспалительное заболевание хронического характера, которое связано с чрезмерным разрастанием атипичных кератиноцитов. Возникает у пожилых людей.

Опухоль имеет инвазивный рост, прорастает не только в эпидермис, но и в глубже лежащие ткани. Она может быть расположена на любом участке кожи и слизистой, но чаще – на туловище.

Элементы имеют вид пятен розового оттенка с нечеткими краями округлой формы. Под ними находится инфильтрат, за счет которого образования слегка возвышаются. На ощупь они шероховаты, покрыты чешуйками. При слущивании последних открывается эрозивная, кровоточащая поверхность.

Болезнь Педжета является аденокарциномой, склонной к метастазированию. Источник роста также, как и при Буэновской болезни, располагается внутриэпидермально. Типичным местом расположения являются молочные железы, наиболее точно – зона соска и его ареолы.

Рост опухоли инфильтрирующий (разрастается до нижележащих тканей). Клинически проявляется односторонней зудящей бляшкой с четкими контурами у женщин старше 40 лет. Поверхность покрыта чешуйками и корками. Элемент увеличивается в размерах, начинает метастазировать. Исходом является рак молочной железы.

Диагностика

Новообразования на коже, фото и описание которых были представлены выше, диагностируются с помощью общих принципов. К ним относятся обязательный сбор анамнеза (жалобы больного, клинические проявления болезни), осмотр пациента, тщательное визуальное изучение образований и анализ данных клинических и инструментальных методов обследования (МРТ, рентгенография).

Основным в постановке окончательного диагноза является гистологический метод. Он представляет собой микроскопическое исследование участка патологически изменённой ткани с целью выявления атипичных клеток.

Лечение новообразований на коже

К методами лечения кожных новообразований относятся медикаментозный, лучевой и хирургический. Последний является радикальным (т.е. позволяет максимально полно избавиться от болезни).

Новообразования на коже медикаментозно лечатся с помощью антибиотикотерапии (фото и подробное описание препаратов можно найти в клинических справочниках), НПВС, опиоидным анальгетиками и гемостатическими лекарствами. Этот метод применяется как симптоматическое лечение, позволяет облегчить состояние больного, несколько улучшить качество жизни.

Хирургический метод основан на ликвидации новообразования. Цель лечения – окончательное избавление от болезни, предупреждение рецидивов.

Лучевая терапия чаще проводится при злокачественных процессах, особенно в случаях, когда невозможно операционное разрешение. Также целью является профилактика возобновления роста опухоли и ее метастаз.

Удаление новообразований на коже

Способами удаления кожных новообразований являются:

• Криодеструкция (с помощью жидкого азота происходит замораживание опухоли, в дальнейшем она отмирает и отпадает). Метод не применяется на голове, при больших образованиях и при их внутрикожной локализации.
• Лазеротерапия. С помощью лазерной энергии «сжигаются» патологически разросшиеся ткани.
• Хирургическое иссечение. Объем операции может быть различным – удаление опухоли в пределах здоровых тканей (фиброма, невусы), вместе с капсулой (атерома, липома) и т.д. вплоть до иссечения окружающего кожного покрова, подкожной клетчатки, рядом расположенных лимфоузлов (плоскоклеточный рак и другие злокачественные образования).

Чтобы не пропустить момент, когда новообразования на коже станут угрожать жизни, необходимо понимать, с чем приходится иметь дело. Изучив фото и описание часто встречаемых патологий, можно предположить источник болезни и своевременно обратиться к специалисту.

Доброкачественное увеличение каких-либо элементов кожи

Эти дефекты кожи объединяет ряд особенностей.

1. Обычно они не представляют опасности для здоровья, но если они имеют тенденцию воспаляться, что характерно для людей с ослабленным иммунитетом, то требуют удаления.
2. Постепенно они могут становиться довольно крупными, поэтому в косметических целях их лучше удалять, пока они имеют небольшой размер.
3. Их удаляют с помощью электрокоагуляции (электрический ток). На кожу на 40 минут наноситься обезболивающий крем Эмла, затем каждый элемент прижигается тонким электродом коагулятора. На месте удаления остается корочка, которую надо ежедневно обрабатывать антисептиком. После отпадения корочки остается слегка розоватое пятнышко, реже небольшая ямка, которое постепенно исчезает. После удаления нельзя загорать в течение минимум месяца.
4. Эти образования могут быть глубокими, поэтому, чтобы процесс заживления протекал быстрее и лучше, за несколько дней до удаления целесообразно сделать процедуру мезотерапии (внутрикожных инъекций) с витаминами, антиоксидантами и гиалуроновой кислотой.

Гиперплазия (утолщение) сальных желез

Как выглядит? Круглые очажки размером от 2 мм до 1 см со слегка зернистой поверхностью и «пупковидным» вдавлением в центре. Они почти не отличаются по цвету от нормальной кожи или имеют чуть заметный желтоватый оттенок. Над поверхностью кожи выступают незначительно.

Где? Гиперплазии сальных желез чаще всего неравномерно «разбросаны» по коже лба, щек, висков и около носа.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Очаги гиперплазии лучше удалять пока они небольшого размера, так как с возрастом они могут становиться довольно крупными, и тогда на месте их удаления (особенно на лбу) довольно долго может сохраняться ямка. Повышенное салоотделение может способствовать более быстрому развитию гиперплазии, поэтому после удаления и отпадения корочек желательно применять косметические средства, уменьшающие салоотделение.

Сирингома

Как выглядит? Сирингомы — утолщения потовых железок — маленькие круглые чуть рыхловатые уплотнения размером не больше спичечной головки. По цвету они либо не отличаются от окружающей кожи, либо имеют слегка желтоватый оттенок — словно много комочков находится глубоко в коже и просвечивает сквозь нее. Сирингомы могут встречаться у людей любого возраста, начиная с подросткового.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно под нижними веками.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции.

Ксантелазма

Как выглядит? Ксантелазмы похожи на небольшие «мешочки с жиром», неравномерно разбросанные в коже век. Они неправильной формы, мягкие, желто-белого цвета, могут быть довольно крупными — от 1 до 4-5 спичечных головок. Чаще всего встречаются у людей после 30 с повышенным уровнем холестерина.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно на верхних веках.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Если уровень холестерина в крови остается высоким, после удаления ксантелазмы могут появляться опять. Поэтому косметические процедуры желательно сочетать с лечением, направленным на снижение уровня холестерина, которое проводит терапевт. Это диета и специальные лекарственные средства.

Милиумы

Как выглядят? Маленькие беленькие «точечки», гладкие, правильной формы. По сути это закупорка сальных желез, по происхождению родственная «черным точкам» на носу.

Где? На коже век и лица.

Как избавиться? Милиумы – поверхностные образования, иногда их можно удалить просто иголочкой, но нередко они могут быть более глубокими и тогда требуют применения коагулятора. В отличие от ранее вышеописанных образований милиумы могут проходить сами по себе. Но если их много, и они явно увеличиваются в числе и размере, лучше обратиться к косметологу для их удаления и выяснения причин их появления.

Кератома (себорейная бородавка)

Как выглядит? Круглое или овальное плоское образование желто-коричневатого оттенка. Кератомы могут быть как небольшими «точками», так и крупными «блямбами», покрытыми рыхловатыми желто-коричневыми корками. Одномоментное обильное появление «стай» кератом, разбросанных по всей коже, может говорить о возникновении неполадок в организме.

Где? Обычно кератомы располагаются на груди, шее, лице, хотя теоретически могут появиться на любом участке кожи. Часто они возникают у любителей загара на лице, декольте, шее и животе, хотя могут «порадовать» и тех, кто нечасто загорает.

Как избавиться? Для здоровья кератомы неопасны. Удалять их необходимо, если они быстро увеличиваются, темнеют, воспаляются или кровоточат. В этом случае врач отправит сомнительный участок на гистологическое исследование. Кератомы развиваются у людей, чей верхний слой кожи склонен к избыточному утолщению, поэтому им показано применение пилингов, домашних или профессиональных, скрабов, лечебного молочка для тела с фруктовыми кислотами или мочевиной.

Дефекты кожи инфекционной природы

Эти образования удаляют с помощью электрокоагуляции с параллельным использованием иммуномодулирующих методов.

Папилломы

Как выглядят? Как крохотные «мешочки» или «капельки» цвета нормальной кожи, висящие на тонкой ножке или сидящие округлой «пуговкой». Они могут быть как единичными, так и обильно усыпать кожу. Появление папиллом говорит об ослаблении местного иммунитета перед вирусом папилломы человека.

Где? На коже шеи, подмышечных областей и под грудью, реже на других участках кожи. Папилломы, «родственницы» бородавок, имеются почти у всех.

Как избавиться? Электрокоагуляцию папиллом желательно сочетать с укреплением местного иммунитета кожи. Целесообразно применение кислородно-озоновой терапии (ежедневное нанесение озонированного масла и инъекционное введение кислородно-озоновой смеси два раза в неделю 7-10 раз), местное использование мазей с иммуномодулирующим эффектом (мази с интерфероном).

Папилломы – поверхностные образования, поэтому кожа после их удаления быстро заживает.

При очень большом числе папиллом или их повторном обильном появлении после их удаления назначают системную иммунокоррекцию: прием иммуномодуляторов внутрь или инъекционный курс. Для этого применяется ликопид, иммуномакс, панавир, полиоксидоний, кагоцел и ряд других препаратов (по назначению врача).

Бородавки

Как выглядят? Образования неправильной формы с шероховатой поверхностью. Могут быть довольно крупными. Особенно неприятно появление бородавки около ногтя или на подошве стопы — в этих зонах их удаление наиболее трудоемко.

Где? Чаще на коже рук и стоп, хотя могут расположиться где угодно.

Как избавиться? Бородавки надо удалять обязательно, так как они заразны – это самая известная вирусная проблема кожи. Удаляют бородавки электрокоагуляцией или прижиганием жидким азотом. Электрокоагуляция предпочтительна, так как позволяет более точно «прицелиться» и не травмировать кожу вокруг бородавки, а процесс заживления проходит легче под корочкой, а не под пузырем, как при использовании жидкого азота. Перед удалением бородавки под нее желательно произвести инъекцию обезболивающего средства, лидокаина или ультракаина, что устранит болевые ощущения.

При множественных бородавках необходима системная иммунокоррекция, а также обследование для выявления возможных причин, способствующих снижению иммунитета.

«Натоптыши»

Как выглядят? Как мозоли. На фоне разных «неполадок» с ногами (повышенная потливость, ортопедические дефекты стопы, ношение неудобной тесной обуви, отекание ног) вирусы и (или) бактерии могут формировать болезненные воспаленные утолщения кожи – «натоптыши». С ними обычно пытаются бороться педикюром, домашним или профессиональным, но, как правило, это не помогает.

Где? На подошве и боковых поверхностях пальцев ног.

Как избавиться? Удалить «натоптыши» с помощью электрокоагуляции, убрать фоновые причины (потливость, отеки и т. д.) и поднять местный иммунитет. Отличный эффект дает сочетание гомеопатических инъекций, тонизирующих кровообращение в ногах, устранение избыточного потоотделения стоп Диспортом, введение под натоптыш препаратов интерферона.

Лечение «натоптыша» процесс не быстрый, но очень полезный, так как болезненный «натоптыш», мешающий ходить, заставляет людей наконец-то заняться решением серьезных проблем, способствующих его появлению.

Редакция благодарит специалистов клиники БиоМи Вита за помощь в подготовке материала.

Новообразования можно определить как разрастания патологических клеток на участках кожи головы. В зависимости от серьезности заболевания, новообразования делятся на три группы: злокачественные, пограничные и доброкачественные.

Злокачественные

Другими словами, это раковые заболевания кожи. К ним относится прежде всего меланома. Меланома представляет собой плоское образование с шероховатой поверхностью. Образование быстро растет и дает метастазы.

Следующим злокачественным образованием является базалиома. Она менее опасна и представляет собой белый узел, покрытый коркой. Если заболевание не лечить, то со временем оно превращается в плоскоклеточный рак кожи головы.

Эпителиома — еще одно из злокачественных образований. Это заболевание очень быстро дает метастазы в лимфоузлы, поэтому также считается одним из самых опасных.

Пограничные

Кератоз, ксеродерму, кератоакантому, кожный рог, а также относят к предраковым образованиям. При лечении данных образований необходимо избегать нахождения на солнце, исключить травмирование кожи головы агрессивными факторами.

Доброкачественные

Родинки, папилломы, гемангиомы, бородавки и некоторые другие новообразования относятся к доброкачественным. Такие опухоли могут быть вызваны вирусом (например, вирус папилломы человека), а также хроническими воспалениями кожи головы. Иногда доброкачественные образования являются врожденными.

На появление новообразований кожи головы оказывают влияние такие факторы, как травмы, рентгеновское и солнечное облучение, воздействие агрессивных веществ, а также наследственность. Доброкачественные новообразования не представляют большой опасности: их рост замедлен, и они не прорастают в ближайшие ткани.

Диагностика

Для диагностики новообразований кожи головы используют ряд методов: осмотр, термометрию, пальпацию, радиоизотопию, цитологию и гистологию, а также методы лабораторной диагностики.

Лечение

Лечение новообразований должно быть комплексным. Его назначает врач на основании данных о виде опухоли, месте ее локализации и результатах диагностики. Чаще всего применяются такие методы, как хирургическое вмешательство (лазерное либо криогенное удаление), химиотерапия, лучевая терапия, а также комбинация этих методов.

Стоит отметить, что удаление опухоли является преимущественным методом, особенно при доброкачественных и пограничных новообразованиях кожи головы. Самое главное в лечение новообразований — вовремя обратиться к врачу для назначения лечения. Это позволит не только сделать так, чтобы новообразование на коже головы прекратило свой рост, но и позволит сохранить человеку жизнь.

Всегда распространяется на открытых участках тела. Еще одно название данного недуга – меланома, возникает она преимущественно у людей, возраст которых больше 50 лет. Рак кожи головы, который возникает в волосяной области, составляет всего 5% от всех новообразований.

Рак кожи волосистой части головы бывает нескольких типов. К ним относят:

• базальноклеточный;
• новообразования из кожных придатков.

Данная болезнь развивается постепенно, поэтому можно выделить несколько видов рака кожи:

1. поверхностная форма (наблюдается образование небольшого бугорка, напоминающего форму узелка, первоначальная стадия заболевания характеризуется небольшим покалыванием и зудом, при увеличении опухоли, симптомы становятся более выраженными, кожа начинает шелушиться и менять оттенок, также эти воспаления перерастают в эрозию, которая значительно толще тканей, окружающих ее);
2. инфильтрирующая форма (весь процесс образования опухоли происходит глубоко в тканях, меняет свое местоположение, она разрастается до тех пор, пока не установится на одном месте);
3. папиллярная форма (образование напоминает форму гриба, по краям покрывается ороговевшими клетками, внешне опухоль напоминает цветную капусту, характеризуется достаточно быстрым ростом, может достигать огромных размеров);
4. рак на фоне рубцов (новообразование имеет вид язвы, из которой происходят гнойные выделения, характеризуется неприятным запахом, края ее неровные).

Наиболее часто этот недуг наблюдается в области лба, ушей, уголков глаз, носа, висков и других частей тела.

Данное заболевание может начаться элементарным почесыванием данного участка, а закончиться обширной эрозией. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к каким-либо изменениям, которые наблюдаются на кожных покровах. Осмотр их должен происходить регулярно, хотя бы раз в месяц.

Рак кожи головы на фото изображается наглядно, где можно увидеть его проявление.

Провоцирующие факторы

Причины возникновения данного недуга до конца не изучены, поэтому специалистам все его проявления неизвестны. Но среди них выделяют несколько основных. К ним относят воздействие радиации, химических веществ, канцерогенов, курение. Также к ним можно отнести влияние на организм различных токсичных смол, которые используются на промышленных предприятиях. Поэтому работникам данных предприятий нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Специалисты выделяют еще несколько причин, благодаря которым может наблюдаться развитие рака. Это:

• постоянная травма, которая длительное время не заживает из-за ряда причин, к ним можно отнести низкую защитную реакцию организма, или организм не выполняет регенеративную функцию;
• если на определенную область идет постоянное воздействие высоких температур, то происходит разрастание больных клеток;
• наследственность, есть много случаев в медицинской практике, появляется у членов семьи, в которой уже наблюдалось данное заболевание, этот фактор до конца не изучен, поэтому о стопроцентной гарантии передачи рака кожи по генам не может идти и речи;
• проявление некоторых заболеваний, таких как болезнь Боуэна, Педжета, дерматиты могут спровоцировать образование, так как зараженные клетки при данных болезнях предшествуют образованию раковых;
• тип кожи также может влиять на частоту возникновения, так как более светлая кожа содержит гораздо меньше защитных веществ, которые противостоят данному недугу.

В настоящее время это далеко не все факторы, которые способствуют распространению этого недуга. Исследования в этой области продолжаются, специалисты проводят всевозможные эксперименты, чтобы как можно больше узнать о данном заболевании.

У каждого вида рака кожи головы наблюдаются свои проявления.

Базальноклеточное образование характеризуется медленным развитием. При этом виде практически всегда отсутствуют осложнения. Занимают место в между доброкачественными образованиями и злокачественными. Наблюдаются преимущественно у людей, которые старше 50 лет. При развитии базиломы наблюдается своеобразная выпуклость, которая начинает шелушиться.

Базальноклеточный рак подразделяется на подвиды:

• плоская базилома;
• узелковая базилома;
• поверхностная базилома.

Плоскоклеточный рак кожи головы характеризуется достаточно быстрым ростом раковых клеток, а также появлением вторичных очагов. Данный тип образуется на границе перехода тканей в слизистые оболочки. Примеров этих участков являются кожа вокруг губ, а также область возле половых органов.

Симптомы данного недуга сопровождаются сильными болями, а также постоянным зудом, доставляя дискомфорт больному. Развивается внутрь тканей или на поверхности.

Выделяют еще один вид – это саркома Капоши, характеризуется красными с голубоватым оттенком пятна. Очень опасно для тех, кто заражен ВИЧ инфекцией, или делал пересадку органов.

Лимфома – это рак кожи, который поражает всю лимфатическую систему.

Встречается еще один тип, очень агрессивный, называется метатипический рак. Является тяжелее базальноклеточного, но легче плоскоклеточного типа.

Злокачественная родинка на голове

При проявлении такого заболевания, как рак кожи головы, симптомы могут быть достаточно слабыми, и человек в первое время способен их не заметить. Они наблюдаются в виде небольшого почесывания или маленькой пигментации.

При проявлении даже самых незначительных изменений кожных покровов, а также каких-либо изменений родинок, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

К основным признакам рака головы волосяной части можно отнести:

• появление маленького высыпания, которое имеет желто-серый оттенок, вначале может не беспокоить, затем начать чесаться, а в некоторых случаях даже кровоточить;
• значительное увеличение родинок;
• родинки меняют свой размер, начинают трескаться и из них идет кровь;
• по внешнему виду напоминает узелки, бляшки, эрозию;
• человек очень быстро начинает терять вес, так как происходит поражение здоровых клеток больными, в результате этого организм перестает сопротивляться различным инфекциям.

Более наглядно показывает рак кожи головы симптомы на фото, представленном в данной статье.

Диагностические исследования

Для того, чтобы определить данный недуг, специалист основывается на внешних проявлениях симптомов, а также по результатам многочисленных гистологических исследований. В основном более точный диагноз можно поставить лишь тогда, когда исследуют все этапы. Бывают такие ситуации, когда сложно определить заболевание. В этом случае применяют разнообразные способы:

1. радиоизотопное исследование;
2. смотрят кожу, на которой расположены волосы;
3. ультразвуковое исследование;
4. компьютерная томография;
5. рентгенодиагностика.

Специалистам выявить рак волосяной части головы намного легче, чем остальные виды, так как он располагается на видном месте. Благодаря этому можно определить точный характер заболевания и применить действенный способ лечения.

Виды лечения

При таком заболевании, как рак кожи головы, лечение проходит в комплексе, так как эта болезнь поражает достаточно большие области тканей и органов. Комплекс проводят еще и для того, чтобы исключить повторное ее образование, а также появление вторичных очагов.

В комплексные включают:

• правильное , благодаря которому в организм поступают необходимые вещества, способствующие укреплению иммунной системы;
• нужно тщательно следить за гигиеной тела, как можно меньше находиться на открытом солнце;
• лучевая терапия;
• хирургическая операция по удалению злокачественного образования;
• применение комплекса витаминов;
• , способствующие повышению иммунитета, а также другие лекарства, которые назначит врач.

Если у человека наблюдается новообразование в волосяной части головы, то самым эффективным способом ее вылечить, является удаление опухоли благодаря хирургической операции. Возможно применение и более современных методов, к ним относят криохирургию (воздействие низких температур) и электрокоагуляцию.

При проведении хирургической операции происходит ликвидация опухоли с минимальным поражением здоровой ткани. От края ее отступают около 1 см со всех сторон. После операции, если больной пожелает, специалист проводит различные процедуры по восстановлению кожного покрова, так называемую пластику данной области. Если обнаружены воспаленные лимфатические узлы, то дополнительно проводят лимфодиссекцию.

После того, как провели хирургическую операцию, приступают к следующему этапу лечения. Он основан на лазерном облучении. Для этого этапа используют материалы платины – карбоплатин, цисплатин и другие. Могут, по усмотрению врача, назначить и специальные крема и мази для пораженного участка.

Согласно статистике, больные, которые обращаются за помощью к специалистам на ранней стадии, выживают в течение первых 5 лет в 95% заболеваний. На более поздних стадиях процент значительно ниже, поскольку лечение может оказаться не достаточно эффективным.

О новообразованиях

В одной из наших статей «Наросты на коже: доброкачественные, злокачественные и пограничные», мы уже рассказывали о наростах на коже и классифицировали их по опасности для здоровья человека. Сегодня мы разберем те, что чаще всего встречаются на голове и, бывают, незаметны под волосами. Специалисты рекомендуют регулярно прощупывать и по возможности просматривать голову на наличие новообразований, поскольку близкое нахождение злокачественного новообразования к мозгу может привести к непоправимым последствиям. Если вы заметили странный нарост на голове незамедлительно обратитесь к врачу дерматологу или онкологу.

Волосистая часть головы также является наиболее травмируемой и подвергающейся внешним воздействиям зоной. Многие пользуются расческами с жесткими зубцами, которые легко могут сорвать нарост. Кроме того, мы моем волосы, красим, наносим маски, которые могут разъесть новообразование и спровоцировать его перерождение в злокачественную опухоль. Еще одним фактором опасности является долгое нахождение на солнце без головного убора. Как известно, многие родинки имеют тенденцию к озлокачествлению при длительном и сильном воздействии ультрафиолета.

Именно поэтому, если вы нащупали или почувствовали в волосах нарост, который:

• болит;
• кровоточит;
• зудит;
• шелушится;
• гноится

Нужно срочно обратиться к специалисту.

Виды новообразований на голове

Для начала рассмотрим злокачественные новообразования на коже головы.

1. Меланома.

Прежде всего, к злокачественным новообразованиям относится меланома – рак кожи. Более подробно о нем вы можете узнать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома.». Новообразование выглядит, как небольшая бляшка светло-коричневого или черного цвета с шероховатой поверхность. Меланома опасна, она дает метастазы и может привести к непоправимым последствиям. Поэтому при ее обнаружении на коже головы, следуют незамедлительно обратиться к врачу. Одним из наиболее эффективных методов лечения меланомы является лазерная терапия, она помогает клеткам кожи быстрее регенерироваться и при этом убивает все вредоносные клетки.

2. Базалиома.

Вторым поводом не терять времени и сходить на осмотр к онкологу может стать новообразование похожее на узелок с коркой, светло-розового или красного цвета — это базалиома. Она развивается из клеток базального слоя кожи и часто сопровождается образованием язв и эрозий. Подробнее о данном новообразовании можно узнать в нашей специальной статье «Базалиома. Рак кожи: базальноклеточная карцинома.». Передовым методом лечения базалиомы является фотодинамическая терапия (подробнее см. ФДТ), это щадящий метод воздействия, который уже после нескольких сеансов дает видимые результаты.

3. Эпителиома.

Эпителиома кожи – это опухоль, которая развивается на поверхностном слое эпидермиса. Также различают эпителиому сальной железы – новообразование, встречающееся на коже головы, при воспалении сальных желез. Выглядит эпителиома, как нарост розового или светло-коричневого цвета, может достигать 5 см в диаметре. Это новообразование опасно тем, что очень быстро дает метастазы в лимфоузлы. Оно может возникнуть на фоне перенесенных дерматологических заболеваний, а также сильного УФ-излучения.

Пограничные новообразования на коже головы

1. Кератоз.

Кератоз кожи головы — это ороговение верхнего слоя кожи. Чаще всего встречается на лице и волосистой части головы, может располагаться, как на небольшом участке кожи, так и поражать всю поверхность головы. Новообразование похоже на множественные бородавки, от светло до темно-коричневого цвета. Специалисты также выявляют себорейный кератоз кожи головы, его появление свидетельствует о патологиях происходящих в организме. При таком диагнозе необходимо тщательное обследование, поскольку это может быть свидетельством рака внутренних органов. Лечение кератоза кожи головы назначается врачом онкологом или дерматологом, после получения всех анализов. Методы лечения могут включать медикаментозные препараты и процедуры пилинга, массажа, а также лазерной терапии.

2. Кератоакантома.

Кератоакантома кожи головы – это доброкачественная опухоль волосяных фолликулов, чаще всего проявляющаяся у пожилых людей. Она представляет собой шаровидное плотное новообразование поражающее кожу головы. Кератоакантома и ее множественная форма, имеет телесный цвет, и может быстро расти, достигая 2-3 см. В некоторых случаях новообразование может переродиться в злокачественное, особенно если оно часто подвергается травмированию. Лечение кератоакантомы возможно только при полном ее иссечении с помощью скальпеля, электротока или лазера.

Разновидности рака кожных покровов

Классификация включает 4 основные разновидности рака кожи:

1. Базалиома (базальноклеточная карцинома) – опухоль, развивающаяся из базальных клеток. Её чаще других выявляют у больных (в 75% случаев). Заболевание протекает без метастазов – учёные считают его переходным звеном от добро- к злокачественному новообразованию.
2. Плоскоклеточный рак (другое название – сквамозно-клеточная карцинома) – опухоль, отличающаяся сильным ростом и активным развитием метастазов. Она встречается реже, чем базалиома. Метастазы образуются в лимфоузлах. Подвидами плоскоклеточного рака выступают инфильтрирующий и папиллярный. В первом случае в тканях скапливаются клетки с примесью крови и лимфы. Во втором – на кожных покровах образуется опухоль, внешне напоминающая гриб.
3. Новообразования, появляющиеся в кожных придатках. Разновидности: аденокарцинома потовых и сальных желёз, карцинома придатков и волосяных фолликулов.
4. Меланома – злокачественный вид опухоли, развивающийся из клеток кожи, производящих меланин (меланоцитов). Крайне опасен! При обнаружении меланомы на последних стадиях велика вероятность смертельного исхода.

Базалиома

Болезнь возникает у пациентов старше 60 лет. Базалиома сопровождается развитием новообразований во внутренних органах. Её обнаруживают в 76% случаев заболеваний раком кожи.

Опухоль локализуется на открытых частях тела. Часто образуется на лице (переносица, зона над бровями, виски, нос, верхняя губа, уши).

На первоначальном этапе опухоль выглядит как плоское, тёмно-розовое, слегка блестящее новообразование. Прогрессирует медленно. Базальноклеточная карцинома нечасто переходит на другие участки на теле. Отличается от других форм рака кожи тем, что её поверхность сохраняет целостность в течение нескольких месяцев.

После опухоль превращается в язву с приподнятыми краями. Дно покрывает корка. Места без язв имеют беловатый блеск. Дно базалиомы растёт вглубь и вширь, проникая в ткани и разрушая мышцы, кости. Дефекты постепенно распространяются на большие участки кожи. Метастазы не образуются в ходе болезни.

Если новообразование возникло на лице, оно может прорасти в нос, в глаз, кости внутреннего уха до мозга.

Плоскоклеточный рак

Этот вид злокачественной опухоли на коже диагностируют в 10% случаев. Развивается медленно. Это помогает пациенту выиграть время для установления диагноза и терапии. Но известныподвиды, которые сложно выявить, отличающиеся быстрым и пагубно влияющим на организм течением.

Возникновению этого вида рака кожи предшествуют, как правило, факультативные предраковые заболевания (дерматиты, трофические язвы). Чаще опухоль выглядит как чешуйчатая бляшка красного цвета с чёткими границами. Её легко повредить, после чего она не заживает – образуются мокрые язвы, с чешуйками либо без них. Они плохо пахнут.

Сквамозно-клеточная карцинома не характеризуется постоянным местом локализации. Чаще она образуется на руках, ногах или лице. Стабильная боль в области опухоли – признак прорастания её глубоко в ткани организма.

Гематогенные метастазы выявляют редко: в единичных и запущенных ситуациях. Наличие метастазов в регионарных лимфоузлах при локализации новообразования на лице встречается чаще, чем при развитии опухоли на ногах или руках, туловище и под волосами.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах, но не теряют подвижности. Пациент на этом этапе болезни не испытывает болевые ощущения. Позже лимфоузлы фиксируются на коже, и у человека возникает боль. При своевременно начатом лечении с помощью лучевой терапии можно добиться хороших результатов. Если не лечить рак, он начнёт проникать в глубокие слои кожи, что вызовет негативные последствия.

Этот вид – промежуточное звено между двумя предыдущими типами этого заболевания. Метатипический рак зачастую возникает вследствие воздействия неблагоприятных экологических и других факторов (УФ-излучения, радиации, канцерогенов химического происхождения). Также он образуется из-за генетических особенностей организма человека.

Опухоль развивается зачастую у людей возрастом от 50 до 70 лет. Новообразование появляется в виде язвенного узла 1-3 см в диаметре. Локализация приходится на лицо (щёки, уши, нос, лоб), а также может возникать на голове (на волосистой части).

Аденокарцинома

Эта редкая форма рака кожи возникает на участках тела, где располагаются сальные и потовые железы: под молочными железами, в зоне паха, подмышечных впадинах.

На указанных местах образуется единичный, возвышающийся над поверхностью кожи маленький узелок величиной в несколько миллиметров сине-фиолетового оттенка. Этот немеланомный вид новообразования небыстро увеличивается в размерах. Оно редко превышает 10 см. Аденокарцинома практически никогда не проникает в мышцы и пространство между ними и не образует метастазы.

После удаления аденокарциномы в ходе операции возможно образование аналогичной опухоли на том же месте.

Меланома

Диагноз ставят пациентам в 15% случаев поражения кожи раком и в 2-3% случаев подобного заболевания других органов и систем, что свидетельствует о её редкости. Абсолютное большинство подвергшихся ей (90%) – женщины, но и у мужчин эта разновидность рака встречается.

Злокачественное новообразование локализуется чаще на лице, иногда – в области грудной клетки, реже – на конечностях. У мужчин меланома часто образуется на подошвах, пальцах стоп.

У человека начинается болевой синдром в области новообразований, зуд. Они могут вырасти и выделять жидкость. С родинки может исчезнуть волосяной покров. Возникшие пятна нередко показывают участки чёрного, белого или синего цветов. Иногда представляют собой выпуклый чёрный узелок. По величине новообразования составляют в среднем 6 мм.

Злокачественная опухоль быстро развивается и проникает вглубь тканей организма. Метастазы появляются в большом объёме и в один момент. Их находят в костях, печени, лёгких и мозге. Предугадать пути их прохождения и точное число органов, поражённых ими, невозможно. Велика вероятность умереть от меланомы, если не начать своевременное лечение.

Итак, рак волос — это разновидность онкозаболевания, поражающего кожные покровы. К данному типу будут относиться несколько типов опухолей:

• Плоскоклеточная. Развивается из кератиноцитов (плоских клеток). Для опухоли характера высокая скорость развития и метастазирования. Локализуется в местах перехода слизистых покровов в кожные. Это однородное уплотненное образование, что появляется на поверхности или в толще кожи. Опухоль чешется, болит из-за разрушения эпидермиса.
• Базальноклеточная. Говоря о раке волос, часто подразумевают как раз-таки данную опухоль. Отличается медленной прогрессией, не дает осложнений. Развивается в глубинных слоях эпителия, по мере роста задевает и поверхностные покровы. Внешне — небольшое шелушащееся уплотнение. На фото рака волос вы можете разглядеть, как оно выглядит.
• Опухоль кожных придатков. Развивается из пораженных кровеносных сосудов. На вид это красноватая или синеватая сыпь. По мере прогрессии преобразуется в язвы, внутри которых происходит разрушение кожных покровов.
• Меланомы. Это злокачественное перерождение пигментного пятна или родинки. В том числе может наблюдаться на волосистой части головы. Опасное явление, характеризующееся быстрым метастазированием и прорастанием внутрь кожных покровов.

Давайте поближе познакомимся с выявленными разновидностями так называемого рака волос.

Способствующие факторы

Спровоцировать развитие онкоопухоли под волосяными покровами может следующее:

• Чувствительный тип кожи.
• Большое число родинок на теле. Травмирование этих отметинок нередко приводит к перерождению в злокачественную меланому. Расчесывая волосы, легко незаметно повредить родинку в их гуще.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Постоянные травмирования одного и того же участка кожного покрова.
• Болезнь Боуэна, Педжета.

Причины возникновения болезни – вопрос, изучаемый онкологией. Появление злокачественных опухолей объясняется тем, что нарушается трансформация клеток на одном из уровней кожи. Он называется многослойный плоский эпителий.

Факторы, приводящие к развитию рака кожи:

• Негативное влияние УФ-лучей. Оно распространяется через солнечный свет и излучение в соляриях. В группе риска находятся люди со светлой кожей.
• Рентгеновские излучения.
• Инфракрасное излучение.
• Вирус папилломы человека.
• Канцерогены (химического, физического и биологического происхождения) – к ним относятся многие вещества, содержащиеся в составе сигарет; асбест, парабены и др. Продукты, богатые канцерогенами, любимы многими людьми. Это кондитерские изделия, колбасы, копчёное мясо, чипсы.
• Предраковые заболевания. Выделяют со 100 % вероятностью переходящие в рак и необязательно приводящие к этому. К первым относят болезни Педжета, Боуэна, пигментную ксеродерму. Ко вторым – хронические дерматиты, кератоакантому, кожный рог.

Болезнь Боуэна локализуется на теле, в большинстве случаев обнаруживается у мужчин пожилого возраста. Проявляется в образовании светло-розовых поражённых болезнью клеток, вырастающих до 10 см. Эта болезнь трансформируется в сквамозно-клеточную карциному.

Болезнь Педжета отличается от патологии Боуэна тем, что первая возникает у женщин. Заболевание характеризуется появлением злокачественного новообразования, возникающего в эпителиальных тканях соска и рядом с молочной железой. Раковые клетки развиваются в покровных тканях, а после – в млечных протоках. Симптомы недуга – увеличение притока крови в сосудах, язвы, зуд.

Пигментная ксеродерма – наследственная болезнь, её проявления связаны с гиперчувствительностью кожи к солнечному свету. Фотоны света вызывают отёки, покраснения на теле. Кожа шелушится, образуются рубцы, покров становится пёстрым. Заболевание проявляется уже в детском возрасте, а подвергшиеся патологии живут не более пары десятков лет.

К факультативным факторам относят:

• курение;
• влияние агрессивной терапии рака других органов и систем (лучевая и химиотерапия);
• слабый иммунитет вследствие разных причин (СПИДа);
• возраст больше 50 лет;
• рак кожи у родных;
• гормональные нарушения и влияние гормонального статуса на появление опухоли. Часто превращаются в злокачественные новообразования родинки у женщин, ожидающих появления ребёнка;
• половая принадлежность – меланома нередко развивается у женщин.

Базальноклеточная опухоль

Базалиома — некий промежуток между доброкачественным и злокачественным образованием. Сама по себе не дает метастаз.

Данная опухоль разделяется на несколько разновидностей:

• Плоская. Отличительная характеристика — слабо выраженная локализация новообразования. Может разрастись на значительную часть кожных клеток под волосами, вызывая их отмирание.
• Узелковая. Имеет четкие контуры и высокую плотность. Опасность в том, что произрастает внутрь кожи.
• Поверхностная. Нередко эту форму рака путают с заболеваниями кожных покровов волосяной части головы. Поражает только поверхность кожи, не вызывая смерти клеток, не проникая вглубь эпидермиса.

Меланома

Специалистами-онкологами новообразование разделяется также на несколько классов:

• Поверхностная. Опухоль в форме узелка будет находиться над кожными покровами. Внешне похожа на плоский кружок, бляшку желтоватого оттенка. Хоть развивается медленно, дает о себе знать еще на ранних этапах — человек ощущает в ее локализации зуд, покалывание, прочий дискомфорт. Симптомы нарастают по мере развития онкообразования. На поздних стадиях меланома начинает шелушиться, поражается эрозией.
• Инфильтрирующая. Произрастает в глубинные слои кожных покровов, не имеет четкого местоположения.
• Папиллярная. Такую раковую опухоль по внешнему виду легко спутать с папилломой — похожа на шарик (имеет широкое основание), держится на ножке. Характерна быстрой прогрессией.
• Возникающая на фоне рубцов на кожных покровах.

Симптомы

Первые признаки возникновения злокачественной опухоли – появление новообразования (пятнышка, отличающегося по цвету от родинки или веснушек; бляшки или узелка). У них обычно нет чётких границ, они чешутся, зудят и растут.

Другие симптомы рака кожи – отсутствие аппетита, постоянная усталость, резкое уменьшение массы тела, увеличение лимфоузлов, болевой синдром.

Иногда сложно отличить пигментное пятно от злокачественного новообразования. Пигментные пятна (включая родинки) возникают как защитная реакция организма на факторы окружающей среды. Зачастую безопасны.

Злокачественное новообразование отличается тем, что постепенно меняет размер и очертания, растёт. Часто резко темнеет и краснеет. Человек ощущает боль, зуд и жжение в области пятна – это тоже симптом рака. Неравномерность цвета, покраснение кожи вокруг новообразования также свидетельствуют о появлении опухоли. При подозрении на рак следует обращаться к специалисту.

Причины рака кожи головы

• Воздействие прямого солнечного света. Долгое нахождение человека на открытом солнце с неприкрытой волосистой частью головы многократно увеличивает предрасположенность организма к таким патологическим процессам, как рак кожи головы или меланома кожи.
• Ионизирующее облучение. Действие опасного радиоактивного излучения на кожный покров головы может быть взаимосвязано с работой на вредном производстве, использованием радиотерапии и разнообразными аварийными случаями. Негативное влияние облучения провоцирует возникновение мутаций в клетках кожи и волосяных фолликулах.
• Постоянный контакт волос с опасными химическими веществами. Многие вредные для здоровья вещества, которые входят в состав косметических и гигиенических средств ухода за волосами, а также действие красок и тоников для волос, в определенных случаях могут вызывать рак кожи волосистой части головы.
• Регулярные травмы головы. Постоянная травматизация и повреждения области головы могут стимулировать перерождение клеток кожных тканей в злокачественное образование.

Возможные причины возникновения рака волос (рака кожных покровов под волосами) — следующие факторы:

• Долгое прямое воздействие солнечного света (ультрафиолета и высоких температур). Это систематическое хождение без головного убора под палящими лучами солнца. Вызывает как меланому, так и базальноклеточную опухоль.
• Ионизирующее облучение, влияние постоянного электромагнитного тока. Высокая вероятность развития такого образования преследует трудящихся на вредных радиоактивных производствах, переживших аварии на атомных реакторах, специалистов в сфере радиотерапии.
• Постоянное воздействие на волосы, кожу головы агрессивных химических компонентов. Последние могут содержаться в низкокачественных красках и осветлителях для волос, гигиенических и косметических препаратах. Никотин, мышьяк, канцерогены — причины рака.
• Регулярное травмирование волосяной части головы. Как мы уже упоминали, меланома нередко образуется на рубцах. Постоянные повреждения кожи способны спровоцировать перерождение клеток эпидермиса в злокачественные.
• Кожные заболевания. В частности, хронические дерматиты.
• Наследственные факторы.
• Сниженный иммунитет.
• Длительное лечение иммуностимулирующими и гормональными препаратами.

Стадии развития

Опухоль на начальной стадии выглядит как небольшое пятнышко. Его размер составляет 2 мм. В этот период у человека не наблюдается ухудшение самочувствия. На ранней стадии можно вылечить рак.

На второй стадии злокачественное новообразование увеличивается до 4 мм. Оно вызывает зуд и жжение. Во время этого этапа на коже может появиться второй очаг заболевания.

Третья фаза развития рака кожи характеризуется распространением злокачественных клеток в организме, поражением лимфоузлов. 4 стадия связана с появлением новых метастазов, ростом новообразований, крайним истощением организма. Это опасная форма рака.

Стадирование болезни описывают также согласно международной классификации TNM. Она описывает стадии развития злокачественных образований. Её применяют в первую очередь для описания распространения опухоли. Это помогает правильно дать прогноз заболевания и подобрать наиболее подходящее решение для лечения.

Основой классификации служат 3 аспекта: T (tumor – припухлость) – распространённость первичной опухоли, N (nodus – узел) – наличие/отсутствие, распространённость метастазов в регионарных лимфоузлах, M (от греческого слова, обозначающего «перемещение») – наличие либо отсутствие отдалённых метастазов.

В зависимости от степени распространения злокачественной опухоли, рядом с буквой указывают определённую цифру. Классификацией TNM пользуются онкологи, когда составляют клинические рекомендации.

Диагностика

Известно множество методов установления диагноза. Иногда удаётся определить, пора ли обращаться за врачебной помощью, не выходя из дома. Но не всегда стоит полагаться на собственную оценку ситуации.

Важно периодически самостоятельно проводить профилактические осмотры. В этом случае поможет использование принципа АКОРД:

• А – асимметрия. Пятнышко неровной и несимметричной формы – тревожный знак.
• К – край. Злокачественное новообразование зачастую имеет неровные границы. В этом случае следует немедленно записаться на приём к дерматологу.
• О – окраска. Цвет очага заболевания при раке кожи бывает ярко-красного, тёмно-синего или чёрного цвета.
• Р – размер. Опухоль в диаметре часто больше 6 мм.
• Д – динамика. Если злокачественное новообразование увеличивается, это сигнал, что необходимо идти на приём к врачу.

При обнаружении подозрительных новообразований необходимо сходить на приём к дерматологу и провериться на рак кожи. Он изучит их и направит пациента на дальнейшие обследования, если выявит симптомы заболевания.

Эта диагностика представляет собой анализ крови на выявление фермента, уровень которого показывает наличие повреждённых клеток. Метод выявляет рак на поздних стадиях. Высокое содержание упомянутого фермента в крови может указывать и на другие заболевания. Биохимические обследования не всегда могут достоверно распознать рак кожи (особенно на ранних сроках развития болезни).

Онкомаркер – это белок, вырабатываемый злокачественными клетками. Анализ позволяет определить наличие заболевания (по увеличенному числу таких белков), помогает понять место локализации новообразования.

Онкомаркеры для этого вида рака – TA 90 и SU 100. Их появление диагностируется на первых стадиях развития болезни. Результаты теста известны уже на третий день после забора крови.

Для проведения анализа у обследуемого берут биопсию. Отрезают небольшой кусочек от новообразования и проверяют под микроскопом.

Цитологию назначают для выявления метастазов в лимфоузлах. Исследование показывает, зло- или доброкачественная опухоль возникла в организме. Результат известен на 5-6 день после взятия биопсии.

Ткань, взятую во время биопсии, смешивают с парафином, что делает исследуемый материал плотным, нарезают тонко и помещают под микроскоп, окрашивая специальными средствами. Этот метод позволяет определить, злокачественна ли опухоль, как протекает болезнь, и назначить правильное лечение.

Это дорогостоящий метод диагностики рака, оборудование для его проведения есть не в каждой клинике. Но оно позволяет выявить наличие микроопухолей и отдалённых единичных метастазов, что под силу не всем способам обнаружения болезни.

Преимущество этого способа – выявление рака кожи на первой стадии развития.

К другим инструментальным методам обнаружения злокачественных новообразований относятся МРТ- и КТ-диагностика, ПЭТ-КТ и УЗИ.

Диагностировать заболевание — прерогатива квалифицированного специалиста-онколога. Первым делом доктор собирает анамнез — анализирует жалобы пациента, проводит визуальный осмотр, пальпирует образование в гуще волос.

Пациента для уточнения диагноза направляют на лабораторную диагностику — биопсию. Это взятие пробы пораженной ткани. Оценивается патологичность клеток, стадия развития образования.

Широко применимы также и аппаратные методики:

• компьютерная томография;
• радиоизотопный метод диагностики;
• УЗИ;
• сонография;
• рентген-обследование.

Начальные признаки

Начальные тревожные симптомы рака волос следующие:

• Едва заметные высыпания серо-желтого оттенка. Не выделяют себя другими симптомами.
• Кожный зуд.
• Родинки на коже головы увеличиваются, меняют свою форму, начинают трескаться и шелушиться. Из них может выделяться кровь, слизь.
• На коже под волосами появилось образование, похожее на узелок, бляшку.
• Беспричинное снижение веса.

Выпадают ли волосы при раке? Такой симптом не говорит о злокачественном образовании, ведь в данном случае поражаются кожные покровы под шевелюрой, а не волосяные луковицы.

Виды лечения рака волос

Врачи планируют лечение больного раком кожи с учётом многих факторов: возраста, состояния здоровья, вида опухоли, её размера, стадии заболевания, распространённости и т. д.

Часто применяют хирургическое вмешательство. Хирург удаляет злокачественное новообразование, стараясь вместе с ним захватить все раковые клетки.

Методы применяют для удаления базалиом небольших размеров. Используя местное обезболивание, хирург вырезает опухоль кюреткой (инструментом, по виду напоминающим ложку). Затем проводят электроэксцизию: на участок кожи накладывают платиновую петлю с электронагревом, чтобы остановить кровотечение.

Криохирургия

Маленькие и неглубокие новообразования (поверхностный вид рака) удаляют с помощью замораживания. На опухоль наносят слой жидкого азота. Иногда одной процедуры недостаточно для полного избавления от новообразований на коже.

Другое название – контролируемое краевое иссечение. Метод используется достаточно редко: для применения необходимы специально обученные специалисты. Далеко не каждая клиника имеет такой персонал.

Заключается метод в единовременном удалении опухоли с одного участка. Врач под микроскопом рассматривает каждый кусочек, сравнивая с другими, пока не удостоверится, что она полностью удалена. Эта процедура длится долго.

Если рак распространяется на другие органы, врачи рекомендуют пациентам этот метод. Во время проведения у больного удаляют несколько лимфоузлов, чтобы понять, насколько сильно распространилась опухоль, и предотвратить дальнейший негативный процесс. Проводят операцию под общим наркозом.

Лучевая терапия

Этот метод лечения эффективен при базальноклеточном и плоскоклеточном раке кожи. Терапию используют, когда болезнь поразила значительный участок кожного покрова или невозможна операция.

Во время проведения терапии применяется высокоэнергетическое излучение, которое разрушает раковые клетки и максимально «щадит» здоровые. Терапия в этом случае занимает несколько недель.

Химиотерапия

Лечение с помощью химиотерапии врачи используют как самостоятельный метод и проводят его в комплексе с операцией. Назначение её до хирургического вмешательства обусловлено желанием уменьшить очаг заболевания. После операции её проводят, чтобы полностью ликвидировать раковые клетки.

Недостаток метода – невозможность исключения негативного влияния использующихся препаратов на здоровые клетки. Вопрос о необходимости проведения этой процедуры решает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях развития болезни.

Лазерная терапия

Этот метод, позволяющий излечиться от рака, был создан учёными относительно недавно. В ходе использования способа происходит воздействие на патологический очаг с помощью луча лазера. Перед этим проводят фотосенсибилизацию, чтобы повысить чувствительность раковых клеток к свету.

По мере прогрессирования рака кожи дают о себе знать соответствующие клинические симптомы. У человека болит и зудит область, где локализовано новообразование. Для симптоматической борьбы с этими признаками пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые облегчают боль при раке.

Лечение такой патологии, как рак кожи головы, производится комплексно, так как из-за болезни бывают поражены довольно обширные области. Комплексное лечение также проводится для того, чтобы исключить возникновение рецидива и повторного образования раковой опухоли.

Комплексная методика включает в себя:

• химиотерапию;
• лучевой вид терапии;
• хирургическое вмешательство для иссечения злокачественного образования;
• сбалансированное питание, с помощью которого в организм поступают полезные вещества, отвечающие за повышение иммунитета;
• нужно внимательно следить за гигиеной тела и беречь голову от воздействия солнечных лучей;
• применение витаминно-минеральных комплексов;
• употребление иммуномодуляторов, а также других лекарственных средств, назначенных специалистом.

Если у пациента проявляется новообразование именно на коже головы, то самым действенным методом избавления от нее, является резекция опухоли с помощью хирургической операции. Возможно использование и более инновационных способов, таких как криохирургия и электрокоагуляция.

Во время хирургического вмешательства происходит иссечение опухоли с минимальным травмированием здоровой ткани. После проведенной операции, по желанию больного, проводится пластическая коррекция по восстановлению кожного покрова. Если во время резекции поврежденных тканей обнаружено воспаление лимфоузлов, то дополнительно производят лимфодиссекцию.

После того, как  хирургическая операция проведена, начинается последующий этап лечения. Он основывается на лучевой и химической терапии. Для этого этапа применяются препараты на основе соединений платины – карбоплатина или цисплатина. Также, специалист может порекомендовать к использованию специальные крема, гели или мази для пострадавшего участка кожи.

Направления терапии

После постановки диагноза, подтверждения злокачественности образования пациенту прописывается один из видов лечения:

• Лучевая терапия. Помогает удалить плоскоклеточный рак. Обычно для этих целей применяется близкофокусное облучение. Удовлетворительный эффект от процедуры — 97 % случаев.
• Хирургическое удаление. На сегодня является самым эффективным способом борьбы с кожными новообразованиями, так как позволяет полностью их ликвидировать. Это иссечение патологически измененной материи, проводящееся под общим наркозом.
• Криопроцедуры. Новообразование замораживается в жидком азоте. Поле такого воздействия оно разрушается. Эффективно при поверхностных опухолях.
• Электрокоагуляция. В этом случае раковые клетки ликвидируются путем воздействия на них электрического тока.

Дополнительно, а также в качестве профилактических и восстановительных мероприятий больному прописывается следующее:

• Витаминотерапия.
• Составление правильного сбалансированного рациона.
• Прием лекарственных препаратов. В частности, средств, помогающих восстановить иммунитет после лечения.
• Рекомендации: беречься от воздействия прямого солнечного света, носить головные уборы, пользоваться кремами с УФ-фильтрами.

Выпадение волос при раке

Отметим и тот факт, что при иной форме и локализации заболевания возможна алопеция. Почему при раке выпадают волосы? Это никак не связано с самим заболеванием. Алопеция в данном случае будет побочным эффектом от лечения — химиотерапии. Больному вводятся высокотоксичные препараты, способные уничтожать все быстро размножающиеся клетки в организме. Именно к таким и относятся раковые.

Однако быстро делящимся считаются также клетки волосяных луковиц, слизистых оболочек носовой, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, системы кроветворения. Соответственно, они тоже страдают от воздействия химиопрепаратов. Поэтому при раке выпадают волосы, становятся ломкими ногти, у человека может развиться стоматит, заболевания ЖКТ.

И еще один популярный вопрос. Можно ли красить волосы при раке? Если заболевание не подразумевает прохождение курса химиотерапии, то подобное изменение внешности никак не отразиться на состоянии больного. При введении же высокотоксичных антиопухолевых препаратов лучше лишний раз не беспокоить волосы — мыть нейтральным щадящим шампунем, расчесывать мягкой расческой, не обращаться к стайлингу и окрашиванию. Красители и осветлители сами по себе — испытание для волос. А на ослабленные химиотерапией они окажут самое негативное воздействие.

Даже бережное отношение, к сожалению, не всегда позволяет сберечь прежнюю прическу. Волосы выпадают, редеют, становятся тусклыми, ломкими, сухими. Поэтому проходящие химиотерапию больные предпочитают делать короткую стрижку или вовсе сбривать волосы. На период восстановления заготавливают парики, подходящие головные уборы.

Надо сказать, в 95 % случаев рак волос (эпидермиса под волосяным покровом) на начальной стадии излечивается полностью. Только у 3 % пациентов через несколько лет отмечался рецидив. Повторное лечение помогало предотвратить возвращение болезни в 86 % случаев. Если терапия началась при опухоли в активной фазе, отличающейся быстрым метастазированием, то доля полностью выздоровевших останавливалась на 25 %. Вероятность летального исхода — 5 %.