Восходящий тромбофлебит – образование тромбов в венах нижних конечностей, которое сопровождается воспалением сосудистой стенки и распространением тромбообразования внутри сосудистого русла.
В начале болезни формирование сгустков наблюдается в мелких поверхностных сосудах, а затем, по мере развития недуга, тело тромба закупоривает большую подкожную вену и иные крупные сосуды.
В большинстве случаев восходящий тромбофлебит является следствием несвоевременного лечения варикоза, наблюдается чаще слева, чем справа. Это обусловлено строением сосудистой системы организма.
Разновидности недуга
По локализации места закупорки различают:
- Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, при котором кровяные сгустки образовываются в мелких подкожных сосудах ног.
- Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены, когда закупоренным оказывается крупный венозный сосуд конечности.
Существует еще одна форма недуга – острый восходящий тромбофлебит, при которой в малых подкожных сосудах образуется блуждающий тромб. Стремительно перемещаясь по сосудистому руслу, сгусток достигает глубокой вены бедра, создавая угрозу эмболии легочной и сердечной артерий, и как следствие – гибели пациента.
Острый восходящий тромбофлебит считается одним из самых серьезных осложнений варикозной болезни ног.
Врачи отмечают, что восходящий тромбофлебит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как покраснение, отек и боль в области пораженной вены, могут быть легко спутаны с другими состояниями, что подчеркивает важность своевременной консультации специалиста. Диагностика включает ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать тромбы и оценить состояние вен.
Лечение обычно начинается с консервативных методов, таких как применение компрессионного белья и антикоагулянтной терапии. Врачам важно индивидуально подходить к каждому пациенту, учитывая его состояние и сопутствующие заболевания. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение значительно снижают риск осложнений и способствуют быстрому восстановлению пациента.
Причины развития
В медицине существует термин «Триада Вирхова» – так называют три базовых фактора возникновения тромбоза сосудов.
- Ускоренная свертываемость крови, чрезмерная ее вязкость.
- Нарушенная целостность эндотелия, выстилающего стенки сосудов.
- Сбои кровяного тока внутри сосудистого русла.
Социальные факторы развития таковы:
- Малая подвижность, постельный режим.
- Возраст свыше 45 лет.
- Ожирение, постоянный излишек веса.
- Беременность.
- Применение гормоносодержащих препаратов, в том числе контрацептивного назначения.
- Варикоз нижних конечностей.
- Болезни сердца.
- Неблагоприятная наследственность.
- Наличие в анамнезе тяжелых инфекций.
- Последствия инъекционного вмешательства.
Если вы нашли себя в этом списке, необходимо постоянно контролировать состояние сосудов ног, наблюдаться у флеболога, придерживаться диеты для разжижения крови и иных необходимых рекомендаций.
Симптоматические проявления
Признаки восходящего тромбофлебита зависят от места локализации внутривенного воспаления, его длительности, протяженности развития.
Тромбофлебит малых подкожных вен проявляется следующими симптомами:
Читайте также:
- Отечность слабо выражена или отсутствует совсем.
- Цвет кожного покрова изменяется в сторону покраснения, а структура становится грубее и плотнее.
- При пальпации ощущается шнурообразное уплотнение по ходу воспаленной вены.
- Наблюдаются умеренные боли при ходьбе и пальпации.
- Больной жалуется на чувство распирания и тяжести в области пораженной конечности, которое усиливается к вечеру.
- Температура тела повышается до 37,5-38 градусов.
- Пациента беспокоят чувство слабости и недомогания.
По мере развития недуга происходит закупорка венозного русла в сторону бедер и паха, в том числе таких сосудов, как БПВ, общая бедренная вена, сафено-феморальное соустье.
Признаки восходящего тромбофлебита большой подкожной вены бедра:
- Выраженная отечность ноги от стоп до паховой области.
- Сильные боли.
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
Тромбофлебит БПВ – недуг, который в большинстве случаев влечет негативные последствия в виде хронической сосудистой недостаточности.
Восходящий тромбофлебит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются покраснение, отечность и болезненность в области пораженной вены. Некоторые пациенты жалуются на повышение температуры и общее недомогание. Диагностика обычно включает ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие тромба и оценить состояние вен. Важно, что своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные осложнения. Лечение, как правило, включает антикоагулянтную терапию, а также местные противовоспалительные средства. Многие пациенты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача и изменения образа жизни, включая физическую активность и ношение компрессионного белья, что способствует улучшению состояния и снижению риска рецидивов.
Способы диагностики
- ОАК – помогает выявить степень развития воспалительного процесса в организме.
- Коагулограмма крови – определяет скорость ее свертывания.
- Допплерографическое сканирование – определяет место и размер кровяного сгустка, его возможную флотацию, степень нарушения кровообращения и разрушения стенок вен.
- УЗДГ – сочетает классическое УЗИ – исследование и метод Допплера.
Терапия
Учитывая опасность заболевания, его трагические последствия в виде серьезных нарушений обменных процессов тканей ног и тромбоэмболии важных артерий, пациенту необходима оперативная госпитализация в стационар.
Лечить восходящий в тромбофлебит самим в домашних условиях может быть смертельно опасным!
По мнению медиков, лечение восходящего тромбофлебита в большинстве случаев должно быть оперативным. Радикальный способ терапии позволяет остановить прогрессирование недуга, предотвратить распространение тромба по сосудистому руслу.
При тромбозе малых подкожных вен возможно обойтись консервативным лечением, а если сгусток распространился вглубь БПВ, рекомендуется оперативное вмешательство.
Задачей хирургов в этом случае является купирование роста и движения тромба в крупные бедренные вены.
Консервативный способ
Предполагает следующие меры:
- Соблюдение постельного режима, конечность при этом необходимо приподнять под углом 50-60 градусов.
- Фиксация тромбированной конечности эластичным бинтом.
- Прием антикоагулянтов, антиагрегантов для разжижения крови: Варфарин, Синкумар, Тромбо Асс, Аспирин.
- Курсы венотонизирующих препаратов для восстановления сосудистой стенки: Флебодиа 600, Вазокет, Детралекс, Веносмин, Аэсцин.
- Антивоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак.
- Применение наружных кроворазжижающих и антивоспалительных средств: Гепариновая мазь, Гепатромбин, Флебодиа крем, Лиотон.
- Некоторым пациентам рекомендуют пройти курсы лечения УВЧ.
Методы лечения острого восходящего тромбофлебита определяются исходя из области локализации тромбов, степени разрушения сосудистых стенок и развития воспалительного процесса.
-
Читайте также:
Для снятия острой формы недуга назначаются:
- Наружные средства на гепариновой основе.
- Охлаждающие компрессы на спирту.
- Кроворазжижающие медикаменты.
- Компрессионная терапия.
- Прием анальгетиков и антивоспалительных средств.
После того как период обострения будет снят, пациента направляют на курс физиотерапевтических процедур:
- Лечение УВЧ.
- Терапия при помощи лампы Соллюкс.
- Электрофорезы с применением Гепарина.
- Диаметральный ток.
Оперативное лечение
Назначается при высокой угрозе тромбоэмболии артерий сердца и легкого, а также при закупорке БПВ, МПВ или если тромб образовался в верхней части бедренной области.
Для лечения восходящего тромбофлебита применяются следующие виды вмешательств:
- Лазерная абляция (прогревание) области сосуда, которая находится выше места крепления тромба.
- Метод кроссэктомии, предполагающий перевязывание поверхностного сосуда в области его сочленения с крупными венами. Применяется только при тромбировании мелких сосудов.
- При некоторых показаниях пациентам назначают полную флебэктомию пораженного тромбозом сосуда. Этот метод самый травматичный, проводится под общей анестезией, предполагает долгий постельный режим и восстановительный послеоперационный период.
Заключение
Если пациент склонен к тромбообразованию, необходимо соблюдать эти меры предосторожности:
- Регулярно совершать пешие прогулки продолжительностью 20-30 минут.
- Выполнять курс физических упражнений, рекомендованных при тромбофлебите.
- Следить за рационом, не кушать продукты, повышающие вязкость крови.
- Пить каждый день не меньше 2 литров жидкости.
- Носить удобную одежду и обувь, исключив слишком обтягивающие вещи и высокий каблук.
- Забыть о сигаретах и спиртных напитках.
- Постоянно носить компрессионный трикотаж.
- Регулярно проходить обследования касательно состояния сосудов и скорости свертывания крови.
Вопрос-ответ
Что значит восходящий тромбофлебит?
Восходящий тромбофлебит – это патологическое состояние, характеризующееся распространением тромботического процесса из поверхностных вен нижних конечностей в проксимальном направлении.
Какие таблетки надо пить при тромбофлебите?
Флеботоники (детралекс, троксерутин и т. Д. ) Дезагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин).
Как понять, что по телу гуляет тромб?
Симптомы тромбоза Для артериального тромбоза характерны следующие признаки: Резкая боль, которая возникает в одной месте и распространяется на прилежащие области в виде пульсирующего потока Чувство онемения конечностей в зависимости от расположения тромба, в результате чего они теряют чувствительность и холодеют
Как диагностировать тромбофлебит?
Исследование крови на свёртываемостьИсследование сосудов с помощью ультразвуковой доплерографии и дуплексного ангиосканирования сосудовУльтразвуковое сканирование венВозможно рентгеновское исследование вены с введением контрастных растворов
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили покраснение, отек или болезненность в области вен, особенно на ногах, не игнорируйте эти признаки. Раннее обращение к врачу может предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите профилактику тромбофлебита, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию. Это может включать в себя физическую активность, ношение компрессионного белья и избегание длительного пребывания в одном положении.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и антиоксидантами, может помочь улучшить состояние сосудов и снизить риск тромбообразования.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах, особенно если у вас есть хронические заболевания или факторы риска. Это поможет своевременно выявить и лечить тромбофлебит на ранних стадиях.
