Альфа-холестерин у женщин

Рассматриваем анализ на холестерин в крови,предложена норма у женщин по возрасту,таблица пониже. Холестерин является обязательным компонентом цитоплазматической мембраны клетки в организме человека. Он выполняет ряд важнейших функций: обеспечивает правильное функционирование всех клеток, участвует в процессах метаболизма, а также в синтезе стероидных гормонов и желчных кислот.

Однако повышенные концентрации увеличивают риск формирования атеросклеротических бляшек, что может привести к патологиями сердечно-сосудистой системы. В связи с эти, необходимо регулярно контролировать показатели холестерина в крови.

Общая характеристика

Нередко пациентов интересует вопрос — что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме? Это молекула сложного жира, более 80 % которого синтезируется в организме человека клетками печени, остальные – поступают вместе с пищей. Полезные свойства холестерина:

• повышает плотность цитоплазматической мембраны клеток;
• принимает участие в регулировании проницаемости клеточной мембраны;
• является основой для синтеза жирорастворимых витаминов и желчных кислот;
• защищает эритроциты от разрушения токсичными веществами;
• выступает субстратом для синтеза гормонов.

Растворение исключительно в жирах ограничивает его доставку в чистом виде к тканям. Поэтому он «упаковываются» в специальную пептидную оболочку, а комплекс с белками носит название липопротеин. В настоящее время выделяют три основных вида липопротеинов. Они дифференцируются по концентрации компонентов в их составе и степени растворимости: очень низкой, низкой и высокой плотности.

Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – 40 % от общего количества, принято считать «хорошими», поскольку они преимущественно состоят из пептидов. ЛПВП обеспечивают транспорт избыточных молекул холестерина обратно в клетки печени, где они удаляются в составе желчной кислоты.

«Плохой» липопротеин низкой плотности (ЛПНП), образуется из молекул очень низкой плотности. ЛПНП повышает риск тромбообразования до критических состояний за счёт формирования жировых бляшек на стенках сосудов, закупорка которых может привести к отрыву тромба в любой момент и летальному исходу. Основная функция – перенос холестерина по организму. Избыточное накопление ЛПНП может быть результатом переедания жирной пищи или наследственной предрасположенности человека.

Связь с триглицеридами

Прежде чем ответить на вопрос – как связаны между собой триглицериды и холестерин? необходимо понять место их локализации в живом организме. Триглицериды (жиры) также входят в состав липопротеинов в разном соотношении в зависимости от их вида. Отличительная особенность триглецеридов – нахождение не только в клетках животных и человека, но и в растениях.

Согласно данным статистики: у людей, чей уровень триглецеридов превышает норму (более 2,5 ммоль/л), инфаркт сердца случается в 4,5 раза чаще.

Симптомы повышенного холестерина в крови у женщин

Следует отметить, чтов большинстве случаев гиперхолестеринемия длительное время протекает бессимптомно. Список признаков повышенного уровня холестерина у женщин:

• частое повышение артериального давления;
• избыточная масса тела;
• наличие аритмий;
• периодические болезненные ощущения в грудной области;
• быстрая утомляемость, отдышка даже при спокойной ходьбе.

Исследование включено в список обязательных при ежегодном плановом осмотре пациента. Детям, начиная с двухлетнего возраста, показано определение уровня рассматриваемого показателя, если в семье отмечены случаи сердечных патологий в раннем и молодом возрасте.

Кроме того, злоупотребление алкоголем и табакокурением, переедание, наличие в анамнезе ишемической болезни, сердечного инфаркта или сахарного диабета, а также ожирение и малая физическая активность являются показанием для обследования не реже 1 раза в полгода. Своевременное обнаружение превышения референсных значений позволит выбрать корректирующую терапию, направленную на снижение риска тромбообразования.

Анализ на холестерин — как правильно подготовиться?

Точность и достоверность полученных результатов зависят не только от правильной реализации стандартной методики проведения анализа, но и от подготовки самого пациента. Биоматериал для исследования – сыворотка из венозной крови, которая берётся из кубитальной вены на локтевом сгибе. Срок выполнения может варьировать в зависимости от степени загруженности лаборатории, но, как правило, не превышает 1 суток, с момента взятия биоматериала.

Подготовка к сдаче крови на холестерин:

• за сутки корректируется рацион в сторону снижения жирной и жареной пищи, поскольку её избыток может привести к ложно повышенным результатам;
• последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов;
• за полчаса до взятия биоматериала запрещается курить;
• за час необходимо снизить эмоциональное и физическое напряжение, так как стресс влияет на состояние всех клеток в организме человека.

Для проведения диагностики применяется колориметрический фотометрический метод. С целью минимизации погрешности приборов при необходимости проведения повторного обследования пациенту рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории.

Как проверить холестерин в домашних условиях?

Для проведения теста на уровень холестерина в домашних условиях понадобиться специальный прибор, в комплекте с которым предоставляются тест-полоски. На тест-полоски нанесён индикатор, изменения которого при контакте с сахаром или липопротеинами, регистрируется прибором-анализатором.

Важно: для получения максимально точных показателей не следует прикасаться к тест-полоскам, на них наноситься лишь капля крови из пальца.

Прибор необходим пациентам, у которых ранее диагностирована избыточная концентрация рассматриваемого показателя в сыворотке. Ежедневный контроль позволит оценить эффективность выбранной тактики лечения и скорректировать её при необходимости. Следует отметить, что измерение величины в домашних условиях не исключает необходимость планового лабораторного обследования в клинике. Поскольку прибор не гарантирует точные результаты на протяжении всего срока эксплуатации.

Таблица норм холестерина у женщин по возрасту

Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.

Важно: расшифровывать и анализировать полученные результаты может только лечащий врач. Самодиагностика – причина частых осложнений заболеваний, не исключён летальный исход.

Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.

Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.

Возраст, лет	Референсные значения, ммоль/л
Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2.85-5.27	1.6-1.9	0.9 – 1.3
5-10	2.1 – 5.39	1.7 – 3.6	0.9 – 1.8
10-15	3.15-5.24	1.75 – 3.5	0.9 – 1.7
15-20	3.10 – 5.26	1.45 – 3.47	0.85 – 1.9
20-25	3.15 – 5.6	1.4 – 4.3	0.75 – 1.99
25-30	3.2 – 5.7	1.75 – 4.2	0.9 – 2.08
30-35	3.5 – 5.94	1.75 – 4.08	0.95 – 2
35-40	3.6 – 6.39	1.9 – 4.4	0.85 – 2.1
40-45	3.75 – 6.44	1.85 – 4.7	0.75 – 2.3
45-50	3.85 – 6.76	2.06 – 4.7	0.8 – 2.6
50-55	4.6 – 7.7	2.5 – 5.3	0.9 – 2.8
55-60	4.5 – 7.8	2.5 – 5.7	0.95 – 2.4
60-65	4.5 – 7.5	2.55 – 5.8	0.9 – 2.4
65-70	4.4 – 7.8	2.5 – 5.9	0.85 – 2.7
Старше 70	4.45 – 7.9	2.45 – 5.2	0.8 – 2.4

Анализ при беременности

Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.

Возраст, лет	Норма для 3 триместра, ммоль/л
15-20	3 – 10.6
20-25	3.1 – 11.6
25-30	3.5 – 11.8
30-35	3.4 – 11.9
35-40	3.5 – 12.4
40-45	4 – 13.8

Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.

Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет

Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.

Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.

Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.

Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет

Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:

• до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
• до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.

Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.

Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет

Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.

Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту!

Что это значит, если общий холестерин повышен?

Важно: однократное отклонение от референсных величин не имеет диагностической значимости и может объясняться физиологическими причинами. Анализ необходимо пересдать через 1 месяц минимум дважды, после чего выносится окончательный диагноз.

Причины повышенной концентрации общего холестерина в крови:

• генетическая предрасположенность – гиперхолестеринемия в семейном анамнезе;
• употребление большого количества пищи, богатой жирами;
• хронические патологии печени (цирроз, гепатит), которые провоцируют желчные застои;
• инфекционное поражение почек;
• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования предстательной или поджелудочной железы;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• алкоголизм.

В зависимости от полученных результатов исследования пациента относят к одной из групп, выделенных по степени риска развития патологий сердечно-сосудистой системы:

• нормальные значения (до 5.6 ммоль/л) – низкий риск;
• на верхней границе нормы (до 6.7 ммоль/л) – средний риск;
• выше нормы (более 6.7 ммоль/л) – высокий риск.

Пациентам, относящимся к среднему и высокому риску, назначается дополнительная лабораторная диагностика – определение липидного профиля (липидограмма), который позволяет уточнить точную концентрацию ЛПВП и ЛПНП.

Повышенные значения холестерина у ребёнка объясняются аналогичными причинами, как и у взрослых: наследственность, переедание и избыточный вес. Следует уделять повышенное внимание к составлению меню для детей, при этом исключается пища с избыточным содержанием жиров и сахара.

Причины низкого холестерина в крови у женщин

Результаты, демонстрирующие низкие значения, могут быть получены если:

• пациент сдавал биоматериал в положении лёжа;
• забору биоматериала предшествовало интенсивное физическое или эмоциональное напряжение;
• в рационе преобладают блюда с полиненасыщенными жирными кислотами;
• в недавнем времени были перенесены тяжёлые инфекционные заболевания или хирургическое вмешательство;
• применяются медикаментозные препараты, на основе женских половых гормонов.

Итоги

Следует подчеркнуть:

• однократное отклонение от стандартных значений может быть вызвано неправильной подготовкой пациента или иными физиологическими причинами;
• стабильно завышенные результаты (при двух- или трёхкратной повторности) – повод для проведения липидограммы и назначения диагностических методов с целью выявления причин;
• важно контролировать уровень ЛПНП. Его избыточное содержание приводит к образованию жировых бляшек внутри кровеносных сосудов, что значительно повышает риск инфаркта или инсульта.

Виды холестерина: общий, хороший и плохой

Холестерин у женщин – вещество, которое участвует в большом количестве процессов. Принимает прямое участие в производстве органами эндокринной системы ряда биологически активных веществ – гормонов. Например, на основе холестерина синтезируются половые гормоны – эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин. Кортизол, известный как «гормон стресса» также вырабатывается на основе этого липида. Холестерин входит в состав клеточного каркаса – мембран. Не стоит забывать и об иммунной функции – благодаря влиянию на цепочку превращений витамина Д в процессе переваривания пищи, холестерол принимает участие в синтезе желчных кислот.

Казалось бы, зачем бороться с повышенным уровнем этого полезного вещества? Но не все так однозначно, есть обратная сторона медали. Общий холестерин разделяют на две главные фракции – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). И первая, и вторая фракция имеют свой допустимый уровень содержания и определенное соотношение между собой.

Холестерин высокой плотности считается хорошим и обладает вышеперечисленными полезными свойствами. В отличие от него, другая разновидность – холестерол низкой плотности как раз и является корнем холестериновых патологий. При отклонении от нормального уровня холестерина и повышении концентрации ЛПНП, они начинают прилипать к стенкам сосудов и друг к другу, тем самым формируя атероматозные бляшки в сосудистых стенках. Происходит закупорка сосудов.

Повышение триглицеридов также способствует этим процессам. Сосудистая стенка повреждается, пропитывается жирами, обрастает ими со всех сторон, истончатся, воспаляется в очаге этого процесса и вследствие чего активно склерозируется, тем самым утрачивая свою эластичность и прямые функциональные особенности.

В дальнейшем это провоцирует сужение просвета – стеноз и ряд других тяжелых осложнений – атеросклероз, ИБС, инсульты и инфаркты. Наиболее частыми и распространенными этиологическими причинами атеросклероза являются диабет второго типа, болезни печени (цирроз, гепатит), нефроптоз, ХПН (хроническая почечная недостаточность), гипертония, заболевания эндокринных органов (в частности, щитовидной железы).

Помимо органических патологий к причинам проблем с обменом липидов относятся:

• генетические нарушения – до 75% вероятность наследования отклонений в переработке липидов;
• неправильное питание, особенно избыток сахара;
• лишний вес — почти 70% женщин, страдающих от избыточной массы тела, имею проблемы и с липидным балансом;
• гиподинамия и лишний вес;
• хронический стресс и депрессия;
• вредные привычки;
• неконтролируемое самолечение в большом количестве — применение гормональных препаратов или лекарственных средств группы бета-блокаторов без адекватных показаний и консультации специалистов.

Какова же норма холестерина должна быть в крови у женщин, чтобы избежать таких осложнений?

Норма холестерина у женщин по возрасту

Уровень холестерина в крови напрямую зависит от гормонального фона женщины. Существуют два общеизвестных физиологических периодов гормональной перестройки женского организма – беременность и менопауза. В первом случае, в связи с повышением секреции гормона пролактина, показатели холестерола могут быть выше нормы, соответствующей возрасту, в два и даже три раза. При менопаузе в организме наступает дефицит гормонов эстрогенов, что приводит к нарушению взаимодействия некоторых эндокринных желез друг между другом, а это ведет к усиленному выделению липидов в виде жировых отложений и «плохого» холестерина, который оказывает деструктивное действие на сосудистую стенку.

Рассмотрим, какой же холестерин в норме у женщин по возрасту в сводной таблице.

Далее рассмотрим более детально особенности норм для разных возрастных категорий.

У женщин до 30 лет эпизоды повышения общего холестерина либо его фракций очень редкие, все в пределах нормы. Это связано с преобладанием активных метаболических процессов и гормонам женского организма.

Таблица норм для этого возраста:

У женщин после 30 до 40 лет наблюдаются ощутимые гормональные перестройки. Снижается активность и скорость метаболических процессов в организме. При фоновых факторах риска – низкоактивный способ жизни, чрезмерное питание, частое нарушение рациона пищи, наступает нарушение параметров липидограммы.

Перестают расходоваться отложения жиров и напротив — запускается механизм набора лишнего веса. Все это идеальная почва для повышения холестерина и особенно липопротеидов низкой плотности.

Доктора советуют регулярно делать липидограмму — каждые 5 лет (в возрасте 30, 35 и 40 лет). В случае если в этом возрасте уже есть патологии щитовидной железы, гепатобиллиарной системы, почек или надпочечников – то сдавать кровь необходимо чаще, раз в три года.

Норма холестерина в крови у женщин от 30 до 40 лет:

Норма показателей холестерина в крови у женщин после 40 и до 50 лет увеличивается вдвое. Такая особенность этого периода связана с подавлением синтеза эстрогена, прогестерона и плавным переходом организма в менопаузу (перименопауза). В этом возрасте нужно скрупулёзно следить за образом жизни, питанием, состоянием организма.

Липидограмму следует сдавать раз в три года. При фоновых заболеваниях после 45 лет, таких как почечная, печеночная недостаточность, сахарный диабет и т. д., — раз в два года. При патологиях сердечно-сосудистой системы и вовсе, ежегодно.

Нормальные значения у женщин после 40 лет выглядит следующим образом:

Нормы холестерина в крови у женщин в возрастной категории после 50 до 60 лет отличаются не столь выражено. Однако именно в этот период самый высокий риск прогрессии атеросклеротического поражения сосудов, хронических патологий сердечно-сосудистой системы.

В сравнении с иными возрастными отрезками эти риски, скажем, в 55 лет, выше почти в четыре раза. Связано это, в первую очередь, с быстрыми и опасными сосудистыми изменениями – их стенки утрачивают необходимый тонус, увеличивается их проницаемость.

Норма холестерина и ЛПНП/ЛПВП для женщин после 50 лет:

После 60–65 лет доктора советуют все больше уделять времени своему здоровью и обследоваться минимум раз в 3 года. В обследование обязательно должно входить биохимическое исследование крови. Следует продолжать наблюдать за питанием и образом жизни, предотвращать эпизоды повышенного артериального давления.

Норма холестерина для женщин после 60 лет следующая:

После 70 лет в норме показатели холестерола должны умеренно понижаться естественным образом. Его избыток достаточно опасен для здоровья. Причиной повышения его допустимой нормы в периферической крови могут быть СД, гипертоническая болезнь, неправильный образ жизни и пищевые привычки.

Таблица норм общего холестерина, норм ЛПНП и ЛПВП для этого возраста выглядит так:

Сдавать кровь на липидограмму следует ежегодно. При фоновых патологиях щитовидной железы, при высоких сахарах крови и заболеваниях печени, мозга – рекомендован лабораторный мониторинг каждые полгода.

Симптомы отклонений от нормы

Какая норма холестерина в крови в разных возрастных периодах мы рассмотрели. О чем же свидетельствуют и как выглядят симптомы отклонения от нормы отдельных показателей. Если липопротеиды низкой плотности повышены, это может свидетельствовать о риске появления процессов атеросклероза в сосудах.

Зачастую у человека с хронически повышенным холестерином, отмечается ряд классических симптомов:

• желтоватые узелки на коже век (ксантомы);
• признаки сердечной недостаточности;
• головокружения и сильные цефалгии;
• светло-серый ободочек около роговицы;
• слабость;
• повышенная утомляемость и даже боли в нижних конечностях после небольшой физической нагрузки.

Не всегда внешние признаки и симптоматика присутствует на начальных этапах развития болезни, чаще всего они дают о себе знать, когда болезнь в самом разгаре. Поэтому вердикт можно выносить только после лабораторных исследований и консультации ряда специалистов.

Пониженный холестерин также не является нормальным моментом. Недостаток холестерола говорит, что в организме присутствует дефицит очень ценного субстрата для синтеза гормонально-активных веществ и для формирования клеточных мембран. Такое состояние может приводить к снижению памяти, когнитивных функций, депрессии. К причинам снижения холестерола относят такие факторы, как гипертиреоз, синдром мальабсорбции, голодания, сепсис и другие тяжелые инфекционные состояния.

Анализ крови на холестерин

После того как мы рассмотрели нормальные показатели холестерина в крови у женщин, пару слов о процедуре сдачи и расшифровки анализа крови на холестерин — липидограммы. Для определения показателей липидного спектра производят забор венозной крови из вены, натощак. В результатах анализа отражаются следующие показатели жирового липидного спектра:

1. Общий холестерин (ХС).
2. Альфа-холестерин (ЛПВП).
3. Бета-холестерин (ЛПНП).
4. Коэффициент атерогенности.
5. Триглицериды (ТГ).

В результатах анализа важно следить за уровнем липопротеидов низкой плотности, поскольку эта фракция является атерогенной и является маркером развития атеросклероза. Альфа-холестерин (холестерол высокой плотности), напротив, является антагонистом ЛПНП и снижает риск атеросклеротического поражения. Триглицериды – это транспортная форма липидов. Повышение этой цифры также является атерогенным признаком.

После проведения этого исследования при каких-либо отклонениях или подозрениях, следует обратиться к терапевту. Далее, при наличии картины патологических изменений, доктор должен направить вас к узким специалистам – кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу.

Благодаря тщательному и полному обследованию этими профильными врачами, будет установлена истинная этиология отклонений липидных показателей и назначена адекватная грамотная медикаментозная терапия.

Почему важно делать анализ?

Условное разделение холестерина на «плохой» и «хороший» позволяет выявить воздействие альфа липопротеинов на организм человека. Снижение оптимального показателя липопротеина А свидетельствует о серьезных нарушениях, возникающих в сосудистом русле — повышение уровня ЛПНП и триглицеридов, что опасно развитием атеросклеротической болезни.

В свою очередь, слишком высокий уровень ЛПВП также приводит к нарушению липидного обмена. Повышение концентрации ЛП (а) в два раза свидетельствует о возросшем риске развития атеросклероза. Исследования показали, что нормальное содержание холестерина в крови человека при повышении показателя альфа липопротеина всего на 0,3 г/л увеличивает риск развития ишемической болезни сердца в 2 и более раз. А если у пациента по результатам правильной подготовки к сдаче анализов и качественному их выполнению выявлено увеличение обоих показателей (ЛПВП и ЛПНП), то риск развития патологии возрастает в 8 раз.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Правильная подготовка к сдаче анализа крови определяет достоверность результата и последующую эффективность курса лечения. Специалисты отмечают несколько обязательных нюансов, которых следует придерживаться всем без исключения пациентам:

• С момента последнего приема пищи до взятия биологического материала для исследований должно пройти не менее 8 часов. Таким образом анализ крови берется «натощак». Не разрешается даже чай, сок или кофе. Но обычная вода без газа в небольших количествах допустима.
• Накануне пациенту рекомендовано отказаться от приема жирной, копченой и жаренной пищи. А также исключить из рациона алкогольные напитки.
• За час до момента взятия крови следует отказаться от курения.
• Также не стоит назначать на один день взятие крови и такие исследования, как УЗИ, рентген, флюорографию и другие физиопроцедуры.
• За 30-40 минут до взятия биоматериала для исследования пациенту противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки.

Материал для сдачи ЛП (а). Материалом для определения количества альфа холестерина в организме пациента служит сыворотка, получаемая из венозной крови. Забор биологического материала осуществляется в вакуумную пробирку непосредственно перед проведением исследования. Срок выполнения анализа на определение ЛП (а) составляет в среднем 1 рабочий день.

Каковы нормальные показатели альфа холестерина

Оценка рисков развития заболеваний сердечно-сосудистой системы возможна только в том случае, если существует некая средняя норма, принятая специалистами за оптимальный показатель ЛПВП. Итак, какова норма липопротеина (а) в разные периоды жизни человека?

Специалисты отмечают, что нормы показателей могут незначительно варьировать. Это связано с реактивами, а также точностью оборудования, на котором проводится анализ крови пациента. Важно понимать, что пол пациента также оказывает влияние на оптимальный показатель альфа липопротеидов. Так, у мужчин он несколько ниже, чем у женщин.

Объективно оценить состояние больного и выявить риски, позволяет выведенный специалистами коэффициент атерогенности. Его задача показать соотношение между хорошим холестерином и количеством общего холестерина (плохого и хорошего) в крови человека.

Оптимальные показателя коэффициента атерогенности должны находиться в пределах 2-2,25. Для новорожденных младенцев он не превышает 1, а для представителей мужского пола возрастной категории старше 40 лет не более 3,5.

Повышения нормы липопротеина а

Ошибочное мнение многих пациентов, что повышение количества ЛПВП в крови свидетельствует о благоприятной ситуации в организме, не всегда соответствует действительности. На первый взгляд, чем выше показатель «хорошего холестерина», тем большее количество жира будет транспортировано в печень, и тем чище окажутся сосуды.

Специалисты утверждают, что незначительное превышение оптимального показателя ЛПВП может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, что снижает вероятность развития ишемической болезни сердца. Но значительное увеличение альфа липопротеинов в крови пациента может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

• Гиперлипопротеинемия. Этим термином ученые называют патологическое состояние, характеризующееся повышенным содержанием в крови липротеинов. Оно имеет наследственную природу и может диагностироваться в нескольких поколениях в пределах одной семьи.
• Цирроз печени. Речь идет о биллиарном или, как его еще называют, первичном циррозе.
• Хроническое течение гепатита любого типа.
• Хронические интоксикации организма пациента. Например, наркотическая или алкогольная зависимость.
• Больные с нефротическим синдромом.
• Гипотериоз.
• Инфаркт миокарда в острой фазе течения патологического процесса.
• Пациенты с уремией, находящиеся на гемодиализе.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Также повышенный уровень ЛП (а) способен привести не только к поражению сосудов головного мозга и сердца, но и стать причиной повреждения периферических артерий. Увеличенное содержание ЛП (а) нередко диагностируется у пациентов с высокими показателями глюкозы в крови, а также может свидетельствовать о развитии атеросклероза аорты.

Факторы влияния

При анализе полученных результатов лабораторных исследований, специалист принимает во внимание и факторы, оказывающие непосредственное влияние на показатели содержания липопротеинов высокой плотности в крови пациента. К числу таких факторов относят:

• Беременность. Не следует сдавать кровь на определение количества «хорошего холестерина» непосредственно после родов. Необходимо выждать период в 6-8 недель и только после этого рассчитывать на достоверность проведенного анализа.
• Прием лекарственных препаратов. Эстрогены, холистирамины, фибраты или инсулин, а также неомицин, жирные кислоты Омега-3 и неоцин способны исказить реальную клиническую картину, и анализ даст неверный результат.

Специалисты отмечают необходимость сдачи крови для определения содержания ЛП (а) только спустя 2 месяца после перенесенных инфекционных и других тяжелых заболеваний, стрессов, окончания приема лекарственных средств, оказывающих влияние на изменение количества ЛПВП, и беременности.

Исследования показали, что на 90% уровень ЛП (а) у пациентов заложен генетически. И снизить его медикаментозно вряд ли удастся. Изменение режима питания и образа жизни, отказ от вредных привычек позволит незначительно скорректировать чрезмерное повышение показателей. Но полностью нормализовать их значение не удастся.

В результате проведенных исследований ученые установили, что существует обратная зависимость между перенесенным инфарктом миокарда и повышением уровня ЛП (а). Если у пациента диагностирован инфаркт в раннем возрасте, то показатели ЛП (а) будут выше, нежели у остальных людей. Для таких больных необходим постоянный контроль содержания липопротеина а на протяжении всей жизни.

Понижение нормы

Существует несколько причин, способных вызвать понижение количества липопротеина альфа. Несбалансированное питание, отсутствие режима дня и наличие вредных привычек могут сдвинуть показатель атерогенности в сторону понижения. Но не следует сбрасывать со счетов и тот факт, что целый ряд заболеваний способен привести к такому же развитию событий. И снижение количества ЛПВП в крови пациента должно стать сигналом для специалиста к проведению комплексного обследования для выявления патологического состояния.

К числу наиболее распространенных причин, провоцирующих снижение липопротеина а в крови могут стать:

• Атеросклероз сосудов.
• Патологии почек и печени, включая такие заболевания, как цирроз печени или нефроз.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Желчекаменная болезнь.
• Инфекционные болезни в острой стадии течения патологического процесса.

Сильный стресс или просто нервное потрясение способно привести к нарушению количества вырабатываемого организмом «хорошего» холестерина. Также следует понимать, что снижение показателя ЛПВН может произойти и в случае, если пациент на протяжении длительного периода времени принимал определенные лекарственные препараты. В числе других побочных эффектов могло быть и уменьшение количества липопротеинов высокой плотности.

Кто проконсультирует?

Если по результатам проведенного исследования сыворотки крови у пациента было выявлено отклонение от нормы альфа липопротеина, то оптимальным решением станет консультация со специалистами. Обращаться в этом случае следует к кардиологу и терапевту. А уже на основании поставленного диагноза может потребоваться консультация эндокринолога или врача-инфекциониста.

Можно ли повысить содержание в организме липротеина а? Специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы увеличить количество «хорошего холестерина» в организме пациента:

• Снизить количество транс-жиров, потребляемых с пищей. Они входят в состав продуктов животного происхождения.
• Снижение суточного потребления калорий. Достигается путем введения в рацион продуктов, богатых клетчаткой.
• Увеличение физической активности путем регулярных кардиотренировок и гимнастических упражнений.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголя, курения.
• Зеленый чай. Привычка регулярно пить зеленый чай насыщает организм полифенолами, способствующими снижению общего количества холестерина в организме человека и увеличению показателя ЛПВП. Следует отметить, что аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый клюквенный сок.