Боль в грудине посередине – ей «покорны» все возрасты. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов, встречающаяся в общемировой врачебной практике. Что порождает эти неприятные проявления? Какие серьёзные заболевания может скрывать подобный тревожный симптом? Медицинскими специалистами выделено четыре основных категории, объединяющих в себе определённые негативные факторы, наличие которых может провоцировать болевые ощущения различного характера в области груди. Вот список этих категорий:
- Травмы грудной клетки и проблемы с позвоночником.
- Болезни сердца.
- Патологии лёгких.
- Заболевания пищеварительной системы.
Любой недуг, вызывающий дискомфорт, имеет свои характерные признаки. Чтобы лучше понять, какую опасность для здоровья могут таить в себе подобные проявления, давайте более подробно рассмотрим причины их возникновения.
Почему болит в грудине посередине
К наиболее распространенным причинам, по которым возникает боль в области грудины посередине, относят:
- остеохондроз;
- ишемическую болезнь сердца;
- аневризму аорты;
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Боль в грудине посередине может иметь различные причины, и врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать этот симптом. Часто такие ощущения связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как стенокардия или инфаркт миокарда. Однако не стоит забывать и о других возможных причинах, включая проблемы с пищеварением, такие как гастрит или рефлюкс, а также мышечные или костные травмы.
Врачи советуют в случае появления боли в грудине немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если боль сопровождается одышкой, потливостью или иррадиацией в руку или челюсть. Для точной диагностики может потребоваться электрокардиограмма, рентген или другие исследования. Самолечение в данном случае может быть опасным, поэтому важно следовать рекомендациям специалистов и не откладывать визит к врачу.
Грудной остеохондроз
Заболевание представляет собой деструктивный процесс, поражающий межпозвонковые диски, которые расположены в грудном отделе позвоночного столба. Его прогрессирование запускает дистрофические реакции в тканях дисков, приводящие к нарушениям их амортизирующих функций, а также вызывает изменение костных структур непосредственно самих позвонков и приводит к их патологическому сближению между собой.
Результатом таких деструктивных реакций становится нарушение подвижности позвоночника и компрессия нервных корешков, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба. Как следствие, возникающая боль в грудине посередине отдает в спину и усиливается при физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжестей и даже при чихании или кашле.
Факторами, предрасполагающими к развитию остеохондроза, являются:
- Наследственность.
- Возрастные изменения.
- Травматические повреждения.
- Повышенные физические нагрузки.
- Нарушения кровообращения.
- Гормональный дисбаланс.
- Вредные условия труда.
- Врождённые морфологические аномалии позвоночника.
- Инфекционные процессы.
- Хронические стрессы.
Отсутствие адекватного лечения приводит к разрушению фиброзного кольца и выходу фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал (грыжа), что ведёт к усилению компрессионной миелопатии и многократному нарастанию болевых проявлений.
Ишемическая болезнь сердца
Другой частой причиной выступает ишемическая болезнь (ИБС). Патология представляет собой органическое поражение миокарда, вызванное недостатком коронарного кровообращения в сердечной мышце. Может иметь острые формы проявления (инфаркт миокарда, остановка работы сердца) либо принимать хроническое, затяжное течение (стенокардия, кардиосклероз). Факторами, способствующими появлению ИБС, служат:
- Гиперлипедемия.
- Артериальная гипертония.
- Употребление алкоголя, курение.
- Избыточный вес.
- Нарушение обмена веществ.
Заболевание имеет волнообразный характер течения с медленным развитием патологических проявлений и постепенным нарастанием негативной симптоматики. К основным его признакам относятся:
- Головокружение.
- Давящая боль в грудине посередине (нередко — в груди слева).
- Повышенное потоотделение.
- Помутнение сознания.
- Тошнота.
- Отёки нижних конечностей.
- Одышка.
- Усиленное сердцебиение.
ИБС носит необратимый характер. Адекватные терапевтические меры способны очень сильно замедлить ее прогрессирование и предотвратить самые негативные сценарии развития. При отсутствии терапии велика вероятность преждевременного летального исхода (внезапная коронарная смерть).
Боль в грудине посередине может вызывать беспокойство и страх, так как ассоциируется с сердечными проблемами. Однако причины могут быть разнообразными. Часто это связано с мышечными спазмами, остеохондрозом или воспалением реберных хрящей. В некоторых случаях боль может быть следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или даже стрессом.
Важно не игнорировать такие симптомы. Если боль сильная, сопровождается одышкой, потливостью или иррадиирует в руку, необходимо немедленно обратиться к врачу. Для диагностики могут потребоваться ЭКГ, рентген или УЗИ. В случае легкой боли рекомендуется отдых, теплые компрессы и противовоспалительные препараты. Тем не менее, только специалист может установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Аневризма аорты
Патология подразумевает локальное расширение определённого участка аорты, вызванное нарушением тканевой структуры её стенок. К распространенным причинам, вызывающим возникновение аневризмы, относят:
- Артериальная гипертензия.
- Атеросклероз.
- Синдром Морфана.
- Сифилитическая инфекция.
- Травматические поражения грудной клетки.
- Фиброзная дисплазия.
- Синдром Эрдхайма.
- Возрастные изменения.
- Злоупотребление алкоголем.
При появлении недуга у человека не только болит в грудине посередине, но и возникают дополнительные симптомы:
- Тахикардия.
- Боли в области сердца.
- Головокружение.
- Брадикардия.
- Дисфония.
- Сухой кашель.
- Дисфагия.
- Усиленное слюнотечение.
Отсутствие лечебных мер может привести к развитию разнообразных осложнений. Самыми серьёзными из них выступают инсульт, острая почечная недостаточность, лёгочное кровотечение. В критических случаях показано срочное оперативное вмешательство. Профилактика болезни, прежде всего, направлена на снижение уровня холестерина в крови.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Подобная патология характеризуется систематическим забросом содержимого желудка обратно в пищевод. Это вызывает воспалительную реакцию в тканях, выстилающих стенки пищевода, что влечет за собой возникновение различной негативной симптоматики и вызывает регулярные болевые проявления во всей пищеводной мышечной трубке. Основными факторами, провоцирующими развитие ГЭРБ, называют:
- Грубые погрешности питания.
- Избыточный вес.
- Беременность.
- Диафрагмальная грыжа.
- Бесконтрольный приём определённых лекарственных средств.
- Курение.
- Употребление алкоголя.
- Метеоризм.
При отсутствии лечения и игнорировании симптомов заболевание может вызывать различные тяжёлые осложнения, наиболее опасными из которых являются язва пищевода, аспирационная пневмония, злокачественное новообразование.
Основные симптомы ГЭРБ:
- Изжога.
- Отрыжка кислым.
- Чувство жжения за грудиной.
- Одинофагия.
- Дисфагия.
- Коронароподобные болевые ощущения в грудной клетке.
Отчего появляется боль в грудине посередине при вдохе
Чаще всего боль в грудине посередине при вдохе связана с легочными болезнями. При поражении легких дискомфорт связан обычно с нарушением их плевральной оболочки, которая содержит множество нервных окончаний и при разрыве, воспалении или раздражении вызывает неприятные ощущения в груди, а также боль в позвоночнике посередение спины. Как правило, подобные проявления возникают при пневмонии, туберкулезе, бронхите, плеврите.
На втором месте стоят травмы грудной клетки. При падении с высоты или ДТП происходит перелом ребер, который провоцирует болезненность при дыхании, а особенно – при глубоком вдохе. Третьими по частоте считаются межреберная невралгия, патологии сосудов и сердца.
Помимо всех перечисленных недугов, при боли в грудине посередине причинами дискомфорта также могут быть:
- язва желудка;
- вегетососудистая дистония;
- патологии щитовидной железы;
- беременность;
- инородное тело в пищеводе.
Во всех случаях причины подобных ощущений требуют врачебного уточнения.
Диагностика
Первым этапом диагностических процедур становится запись на приём к квалифицированному медицинскому специалисту. В зависимости от характера патологического процесса в качестве лечащего врача могут выступать:
- Гастроэнтеролог.
- Сосудистый хирург.
- Кардиолог.
- Невропатолог.
Если вы не до конца уверены в причине, вызвавшей болевой синдром, то необходимо обратиться за консультацией к участковому терапевту. По результатам предварительной беседы пациенту могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:
- Рентгенографическое исследование грудной клетки.
- Гастроэндоскопия.
- Хромоэндоскопия пищевода.
- Ультразвуковое исследование сердца и брюшной полости.
- Холтеровское мониторирование.
В зависимости от характера боли и сопутствующей ей дополнительной симптоматики к пациенту могут быть применены дополнительные диагностические методы.
Первая помощь
Если появляется боль за грудиной посередине, что делать в такой ситуации? В подавляющем большинстве случаев причинами проблемы являются травматические поражения и приступообразные сердечные боли. При травмах и ушибах груди необходимо:
- Придать пострадавшему человеку сидящее или полусидящее положение.
- Расстегнуть тесную верхнюю одежду, препятствующую дыханию.
- Дать больному понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте.
- Положить в район грудной клетки лёд или какой-нибудь холодный предмет.
- При наличии рёберных переломов зафиксировать их.
- При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему 1-2 таблетки обезболивающего препарата.
В случае возникновения у человека внезапного сердечного приступа необходимо:
- Уложить больного на спину, приподняв ему слегка нижние конечности.
- Освободить грудную клетку от тесной одежды.
- Положить под язык больного таблетку нитроглицерина или валидола.
- Следить за состоянием больного до приезда скорой помощи.
Во всех случаях следует помнить, что боль в середине грудной клетки может быть проявлением опасного патологического процесса. Любое промедление с обращением за медицинской помощью способно стать причиной летального исхода. Чтобы избежать подобного негативного сценария, необходимо вовремя обращаться в лечебное учреждение.
Вопрос-ответ
Что может болеть посередине между грудью?
Боль в грудной клетке посередине или в ее левой части встречается при разных заболеваниях сердца: ИБС, стенокардия – нарушение кровотока в сердечных артериях. Часто приступ резкой боли длится до 15 минут. Возникает при физических нагрузках, стрессе, волнении, проходит после отдыха.
Чем вызвана боль в грудине?
Наиболее частыми причинами болей в грудной клетке являются: проблемы с органами пищеварения (рефлюкс гастроэзофагеальный, ахалазия кардии, язва желудка и 12-перстной кишки), панические расстройства, тревожные состояния, стресс, патология бронхов и легких (бронхит, плевродиния, пневмония), атипичная грудная боль.
От чего возникает боль в грудине?
Боль в груди могут вызывать разные причины: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или эндокринной системы, болезни желудка, позвоночника, межреберная невралгия, паническая атака, вегетативная дисфункция. Некоторые из них неприятны, но не опасны, другие – представляют угрозу для жизни.
Каковы симптомы воспаления грудины?
Синдром Титце – заболевание из группы хондропатий, сопровождающееся асептическим воспалением одного или нескольких верхних реберных хрящей в области их сочленения с грудиной. Проявляется локальной болезненностью в месте поражения, усиливающейся при давлении, пальпации и глубоком дыхании.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боль в грудине, не игнорируйте этот симптом. Обязательно обратитесь к врачу для диагностики, особенно если боль сопровождается одышкой, потливостью или болями в руках и челюсти. Это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечный приступ.
СОВЕТ №2
Попробуйте вести дневник симптомов, чтобы отслеживать, когда и при каких обстоятельствах возникает боль. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога. Стресс может усугублять болевые ощущения и вызывать дополнительные проблемы с сердцем.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить общее состояние здоровья.