Когда нужно предотвратить образование тромбов, врачи назначают препараты нескольких групп. Лучшие средства для разжижения крови – таблетки, содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Лекарства имеют много побочных эффектов. Есть препараты, где аспирин отсутствует. Их применяют для лечения тромбозов и профилактики сгущения крови.
Чем опасен аспирин
Средства с ацетилсалициловой кислотой имеют серьезные побочные действия. Аспирин разрушает слизистую желудка, приводит к образованию язв.
При сильном кровотечении заболевание иногда заканчивается летальным исходом.
Лекарство может вызвать нарушение развития плода при беременности. Использование таких средств увеличивает риск кровоизлияния в мозг.
Противопоказания для применения аспирина:
- Обострение эрозивно-язвенных болезней пищеварительного тракта.
- Бронхиальная астма, появившаяся на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
- Гиперчувствительность к АСК.
- Первый и третий триместры беременности, период лактации.
Чем разжижать кровь, кроме аспирина
Есть таблетки, которые не содержат в составе АСК. Кроверазжижающие препараты последнего поколения включают лекарства двух групп. Это антиагреганты, которые не дают слипаться тромбоцитам, замедляют закупорку просвета сосудов. Антикоагулянты, мешающие образованию сгустков. Таблетки снижают уровень плохого холестерина в крови. Они повышают проницаемость артерий.
Лучшие антиагреганты
Разжижающие кровь препараты, которые не содержат аспирин, менее опасны. Хотя антиагреганты нового поколения имеют нежелательные последствия, но не такого масштабного действия, как АСК.
Их назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и терапии при первичном тромбоцитарном гемостазе.
Длительное применение антиагрегантов запрещено из-за высокого риска кровотечений. Назначение и прием таблеток проходит под контролем доктора.
Курантил
Этим препаратом врачи стараются заменить аспирин для разжижения крови. Антиагрегантное действие таблеток связано с эффектом расширения сосудов. Средство противопоказано при инфаркте миокарда в обостренной форме, стенозе, тяжелой гипотонии и непереносимости компонентов. Его назначают для профилактики ишемии сердца, сосудистой недостаточности, тромбозов. Побочные действия – редко головокружение, понос, рвота. Цена в аптеке – 650 руб. за 120 штук.
Плавикс
Одни из лучших таблеток для разжижения крови без аспирина препятствуют склеиванию тромбоцитов. При длительном применении их соединение подавляют на 60%.
Препарат назначают при дефиците кровоснабжения миокарда, для уменьшения осложнений после инфаркта и инсульта.
Противопоказания к приему таблеток – острое кровотечение, печеночная недостаточность, лактация и беременность. Побочные эффекты – боли в животе, аллергия, диарея. Цена за 28 таблеток – 800 руб.
Плетакс
Активное вещество лекарства расширяет бедренные артерии. В меньшей степени оно действует на сосуды брыжейки и позвоночника. Препарат назначают для лечения перемежающейся хромоты, которая вызвана поражением артерий. Таблетки для разжижения крови устраняют боли, возникающие во время ходьбы. Препарат запрещен при сердечной, почечной или печеночной недостаточности. При передозировке возможны диарея, головная боль. Стоимость – 970 руб. за 30 штук.
Трентал
Средство расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови. Под воздействием таблеток увеличивается приток кислорода к тканям миокарда.
Показание к приему препарата – нарушение кровообращения.
Лекарство назначают при обморожении тканей, варикозе, трофических язвах или гангрене. При передозировке иногда возникают аритмия и бессонница, тревожность, тошнота. Цена при дозировке 100 мг – 650 руб./60 таблеток.
Антикоагулянты нового поколения
Современные препараты для разжижения крови отличает универсальность. Их назначают при заболеваниях с высоким риском образования тромбов в сосудах. Эта группа лекарств имеет меньше противопоказаний. Антикоагулянты нового поколения назначают для лечения пожилых людей, больных с нарушением работы почек. Некоторые кроверазжижающие лекарства можно давать детям.
Ксарелто
Прямой антикоагулят останавливает образование тромбов в сосудах. Лекарство имеет низкий риск осложнений. Препарат используют для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен, легочной эмболии, инсульта.
Средство не назначают детям, взрослым при гепатитах, циррозе печени, кровотечениях.
Побочные действия – анемия, тошнота. Цена за упаковку 28 штук – 3100 руб.
Прадакса
Действующее вещество лекарства угнетает фермент тромбин. Оно отвечает за создание сгустков крови. Вещество снижает активность уже имеющихся тромбов. Препарат прописывают для профилактики инсульта, системных и венозных тромбоэмболий.
Средство эффективно при фибрилляции предсердий.
Лекарство противопоказано, когда есть аллергия на активное вещество, нарушения работы почек, печени или склонность к желудочным кровотечениям. Цена – 1900 руб./30 капсул.
Вессел Дуэ Ф
Действующее вещество – натуральный компонент. Он выделен из слизистой тонкого кишечника свиньи, нормализует текучесть крови. Препарат назначают при нарушениях мозгового кровоснабжения, тромбозе вен, сосудистой деменции. Лекарство эффективно при лечении тромбоцитопении. Средство нельзя применять при геморрагическом диатезе, болезнях с низкой свертываемостью крови. Цена за 60 штук – 2900 рублей.
Эликвис
Кроворазжижающее лекарство предотвращает образование тромбов в сосудах. Лабораторные показатели свертываемости становятся лучше даже при небольшой дозировке. Препарат не назначают при обострении язвы, онкологии, когда есть риск кровотечений. Средняя цена за 20 таблеток – 900 рублей.
Недорогие кроверазжижающие таблетки без аспирина
Нередко лекарства нового поколения, в составе которых нет АСК, имеют высокую стоимость. Эффективные средства без аспирина – Варфарин и Фенилин. Недорогие препараты для разжижения крови относятся к группе антикоагулянтов.
Фенилин
Таблетки используют для терапии и профилактика инфарктов миокарда, тромбозов и эмболических инсультов. Пероральный прием лекарства замедляет свертываемость крови, быстро улучшает лабораторные показатели.
Средство предотвращает образование тромбов после операций.
Передозировка вызывает диарею, тошноту, аллергию. Лекарство продают в аптеке без рецепта. Цена за 20 таблеток – 70 руб.
Варфарин
Активное вещество блокирует в печени витамин К, уменьшает концентрацию факторов свертывания крови, которые от него зависят. Таблетки назначают для лечения, профилактики эмболии сосудов, тромбозов.
Недостаток препарата – несовместимость со многими лекарствами.
Противопоказания – поражение почек, геморрагический синдром. Побочные эффекты – кровоточивость, рвота, боли в животе. Таблетки отпускают по рецептам, цена – 55 руб./60 штук.
Чем опасна густая кровь
Увеличение вязкости по отношению к физиологической норме становится причиной замедления скорости прохождения крови, что приводит к увеличению нагрузки на миокард. Сердце сокращается в усиленном режиме.
Дополнительно отмечается нарушение микроциркуляции в органах и тканях. Медленное продвижение крови по сосудам создаёт идеальные условия для формирования тромбов и появления атеросклеротических бляшек.
По мере прогрессирования патологии холестериновые отложения становятся причиной сужения просветов кровеносных русел и последующего поражения интимы сосудов (внутреннего слоя артерии или вены). Снижение показателей эластичности и нарушение их способности к растяжению также усиливает нагрузку на сердце.
Круг замыкается: густая кровь становится причиной атеросклероза, который, в свою очередь, поднимает показатели вязкости.
Увеличение силы сокращений миокарда приводит к его истощению и формированию сердечной недостаточности. В дальнейшем происходит ухудшение микроциркуляции, развивается ишемия (кислородное голодание) всех органов и тканей. В результате патологических изменений повышается вероятность инфарктов, инсультов.
Симптомы и диагностика
Специфические признаки заболевания отсутствуют. Косвенными состояниями, указывающими на рост гематокрита, выступают:
- Постоянная жажда.
- Сухость кожи и слизистых оболочек.
- Слабость мышц, сильная усталость.
- Необъяснимое усиление ритма сердца.
- Покалывание за грудиной.
- Холодные конечности.
Дети при повышении показателей густоты крови становятся плаксивыми и постоянно хотят спать.
Для диагностирования патологии назначаются исследования:
- ОАК, биохимический анализ.
- Определение гематокрита.
- Коагулограмма.
- Липидный профиль.
Для подтверждения состояния, потребуется повторное обследование. Это позволит отследить изменение показателей в динамике.
Дополнительными исследованиями при подозрении на развитие эритроцитоза становятся:
- Определение качества насыщенности артериальной крови кислородом.
- Количество эритропоэтина.
При необходимости – по показаниям – назначаются:
- Забор биоптата костного мозга.
- УЗИ брюшной полости, малого таза.
- ЭКГ.
- ЭХО-КГ.
- Исследование гормонального профиля.
Причины загустения
Факторы, способствующие развитию эритроцитоза:
- Дефицит ферментов – состояние характеризуется нехваткой пищеварительных энзимов, что нарушает процессы расщепления еды. В кровь проникают продукты распада. Происходит её закисление. Итог – склеивание эритроцитов, кислородное голодание тканей организма.
- Плохое качество питьевой воды.
- Нарушение в работе печени – нехватка витаминов и минеральных веществ снижает фильтрационные функции органа. Это приводит к изменению химического состава плазмы и росту показателей гематокрита.
- Обезвоживание – состояние развивается на фоне повышенных физических нагрузок, недостаточного потребления жидкости, сильном поносе или рвоте, приёма мочегонных средств.
- Усиленная работа селезёнки.
Отклонение всё чаще диагностируется у молодых людей. Объясняется это плохой экологической ситуацией и высоким содержанием в составе продуктов химических составляющих.
Показание к применению разжижающих кровь препаратов
Начинать лечение медикаментами, уменьшающими вязкость, можно только по назначению врача. Предварительно нужно пройти лабораторные исследования, поскольку появления определённой симптоматики – не повод для приёма антикоагулянтов.
При диагностировании показателей гематокрита свыше 0,55 лечение является обязательным.
Список препаратов, разжижающих кровь
Наиболее часто к приёму назначаются следующие средства с кроворазжижающим эффектом:
- Гепарин. Активный действующий компонент препарата является аналогом вещества, вводимого в ранку пиявкой при укусе.
- Варфарин. Непрямой антикоагулянт. Используется при сосудистых эмболиях, тромбозах. В терапевтической схеме может сочетаться с аспирином. Имеет множество противопоказаний.
- Дабигатран (заменитель Варфарина).
- Трентал. Выпускается в форме таблеток и растворов для инфузий. Основное показание – устранение проблем кровообращения, сопровождающие сахарный диабет, гангрены, варикозные патологии.
- Аспекард. Активное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Не используется во время беременности, диагностированной гемофилии, при проблемах с почками или печенью.
- Ривароксабан. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказан при лекарственной аллергии, в период гестации и грудного вскармливания.
- Эскузан. Нормализует процесс венозного кровообращения, укрепляет стенки сосудов.
- Фенилин. Относится к препаратам, обладающим мгновенным эффектом. Используется редко. Только в случае крайней необходимости. Имеет множество противопоказаний.
- Кардиомагнил. Позволяет контролировать уровень вязкости крови.
Лекарства подходят для пациентов всех возрастных категорий. Но самостоятельный приём – без прохождения предварительного обследования – недопустим. Самолечение становится причиной развития серьёзных побочных эффектов.
Внимания заслуживают люди, перешагнувшие рубеж в 40–50 лет. В этом возрасте приём препаратов, обеспечивающих разжижение крови, чаще – необходимость. После 55 лет не исключено формирование тромбозов, а также болезней сердечно-сосудистой системы.
Если раньше в этих целях назначался Аспирин, то сегодня список медикаментов значительно расширился. У пациентов зрелого возраста используются:
- Варфарин.
- Гепарин.
- Эксанта.
- Аспирин-Кардио.
- Клопидогрел.
- Кардиомагнил.
- Агрегаль.
Современные средства, разжижающие кровь, принимаются курсом. Благодаря накопительному эффекту показатели гематокрита остаются нормальными на протяжении длительного времени. Иногда до 1 года.
Одним из осложнений беременности становится развитие варикоза. При отсутствии терапии не исключено формирование тромбофлебита – состояния, при котором происходит поражение глубокорасположенных вен. Применение средств с кроворазжижающим эффектом возможно только по назначению врача. Чаще всего лечение проводится при помощи препарата Курантил. Его действие направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшению общего кровотока. Кроме того, лекарство предупреждает развитие процессов тромбообразования.
Если женщина госпитализирована, то в условиях стационара используется другой медикамент – Гепарин. Он не проникает в кровоток плода, но значительно повышает вероятность начала преждевременной родовой деятельности. Именно поэтому средство должно использоваться только под контролем доктора.
В группе недорогих препаратов себя хорошо зарекомендовали:
- Ацекардол.
- Тромбо АСС.
- Аспирин-Кардио.
- Кардиомагнил.
При выборе средства необходимо учитывать уже имеющиеся заболевания.
При диагностировании варикоза в некоторых случаях назначается приём антикоагулянтов в формате инъекций, например, Клексан или Фраксипарин. Нужный эффект обеспечат таблетки Куранила или Дипиридамола.
При выявлении мерцательной аритмии используется Варфарин. При ишемии сердца и стойком повышении артериального давления применяется Кардиомагнил.
Наиболее безопасные для желудка кроворазжижающие средства (без аспирина):
- Курантил – снижает показатели гематокрита и разрешён к применению как профилактический препарат, препятствующий развитию варикоза и атеросклероза.
- Гинкго Билоба.
- Варфарин.
- Гепарин.
Существует также группа инъекционных препаратов (Урокиназа, Стрептокиназа). Используются в условиях стационаров или бригадой медиков скорой помощи. Для самостоятельного применения они запрещены.
Урокиназа
Назначается в экстренных случаях, например, при развитии инфаркта и инсульта (острые периоды). Рекомендовано для купирования сердечных болей, при приступе стенокардии. Противопоказание:
- Беременность.
- Индивидуальная реакция.
- Кровотечения.
- Забор биоптата.
- Пункция.
- Оперативное вмешательство в недавнем анамнезе.
- Послеродовой период.
- Онкология.
- Язвенные болезни.
- Черепно-мозговые травмы.
Стрептокиназа
Выпускается в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Используется в период острого инфаркта миокарда, инсульта. Противопоказания:
- Аневризмы.
- Заболевания ЖКТ.
- Беременность.
- Аборты.
- Рождение ребёнка.
- Панкреатит.
- Онкология.
- Сепсис.
- Туберкулёз.
Народные средства
В качестве альтернативы медикаментам из группы коагулянтов рассматривают лекарственные травы. Отвары и настой улучшают показатели биохимии плазмы крови, снижают её вязкость.
Некоторые травы содержат в составе особые вещества – кумарин, сапониты эсцина и салицилаты – оказывают противотромбозный эффект. Необходимый результат позволяет получить курсовой приём отваров и настоев следующих трав и растений:
- Белая ива.
- Донник лекарственный.
- Корень диоскореи кавказской.
- Лещина.
- Каштан конский.
- Медуница.
- Гинкго билоба.
Для стабилизации показателей густоты крови стоит пересмотреть привычный рацион. В меню рекомендуется включать продукты, препятствующие тромбообразованию, снижающие уровень холестерина и укрепляющие стенки сосудов. Это морская рыба, ламинария. Они содержат большой процент полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, таурина – веществ, являющихся мощными антиоксидантами и улучшающими общий кровоток. Кроме того, рацион должен состоять из следующих продуктов:
- Томаты (свежие).
- Куркума.
- Капуста.
- Репчатый лук.
- Перец кайенский.
- Морковь.
- Масла растительного происхождения.
- Семечки подсолнечника.
Кровь станет более жидкой, если человек будет ежедневно получать 14 мк витамина Е. Много токоферола содержат фрукты:
- Персик, апельсин, мандарин.
- Арбуз, авокадо, киви.
- Слива, черешня, абрикос.
- Крыжовник, малина.
Хороший результат даёт использование мёда. Объясняется это сходностью состава продукта с минеральной структурой плазмы, что позволяет его компонентам усваиваться организмом на 95%. Мёд принимать по следующей схеме (в граммах):
- Утром и вечером – по 30.
- Днём – 40.
Сладость содействует повышению уровня гемоглобина при одновременном снижении количества плохого холестерина.
Заключение врача
Эритроцитоз – серьёзная патология, угрожающая жизни человека. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и при появлении нехарактерной симптоматики обращаться за медицинской помощью.
Опасность густой крови
Большинство людей не придает значения тому, что нарушение поступления жидкости в организм может спровоцировать различные негативные последствия. Специалистами выделено несколько патологических процессов, которые напрямую зависят от вязкости крови:
- гипертензия, характеризующаяся устойчивым повышением артериального давления;
- ишемический или геморрагический инсульт;
- инфаркт;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- атеросклероз;
- варикоз;
- образование тромбов.
Развитие каждой из перечисленных болезней может не только спровоцировать инвалидность, но и закончиться смертельным исходом.
Помощь препаратов
Назначение любого медикаментозного средства должно осуществляться только лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Кроме того, на протяжении всего времени лечения необходимо регулярно делать анализы для контроля за состоянием здоровья.
Важно помнить, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами, предотвращающими тромбообразование. Они не способны растворить уже сформировавшиеся сгустки. Однако, благодаря их свойствам, удается снизить вязкость густой крови и предупредить развитие тромбоза.
Какое именно принимать лекарство и в какой дозировке, решает специалист в каждом случае индивидуально. При этом необходимо учитывать возрастную категорию пациента, тяжесть состояния и многие другие факторы.
Группы лекарственных средств
Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:
- Антиагреганты. Способствуют приостановлению процесса формирования тромбов, что предотвращает стенокардию.
- Антикоагулянты. Это медикаменты, обладающие свойством предупреждать повышенную свертываемость крови и тромбоз в дальнейшем.
Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:
- препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
- прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.
Все медикаментозные средства, направленные на разжижение крови, прежде всего, необходимо принимать, чтобы оказать организму первую помощь. Сам патологический процесс можно устранить только в результате лечения основного заболевания.
Кому показано применение
Принимать меры, способствующие разжижению крови, необходимо только на основании соответствующих результатов анализов или в случае появления характерной симптоматики. Как правило, в зависимости от типа лабораторного исследования показатели могут различаться.
При значении гематокрита более 0,55 организму угрожает серьезная опасность. При проведении общего анализа крови на нарушение свертываемости будет видно увеличение концентрации эритроцитов до 6 и более на литр. Если при анализе на вязкость значение показателя выше четырех, то можно говорить об угрозе.
На излишнюю густоту кровяной жидкости будут указывать и соответствующие симптомы. К ним относят:
- ощущение сухости в ротовой полости;
- рассеянность;
- повышение давления;
- слабость;
- тяжесть и холод в нижних конечностях;
- головную боль.
Кроме того, одним из основных признаков считается покалывание и онемение в некоторых областях тела. При загустении крови будет отмечаться постоянное депрессивное состояние пациента.
Эффективные средства для лиц любого возраста
К самым эффективным и часто применяемым кроворазжижающим препаратам относятся следующие:
- Гепарин. Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса.
- Дабигатран. Является ингибитором тромбина. Способствует достижению активного уровня коагуляции.
- Варфарин. По популярности стоит на втором месте.
- Трентал.
- Аспекард. Помогает контролировать тромбообразование.
- Ривароксабан. Относится к высокоселективным ингибиторам. Относительно новый медикамент.
- Эскузан. Способствует нормализации кровообращения в венах, укрепляет сосудистые стенки.
- Фенилин. Оказывает эффективное воздействие в течение короткого промежутка времени. Поскольку данное средство имеет множество противопоказаний, его применяют в исключительных случаях.
- Препараты гидроксида магния (Кардиомагнил). Осуществляют контроль над сгущением кровяной жидкости.
- Поливитамины. Способствуют восстановлению сосудистой структуры и предотвращению формирования тромбов.
- Аспирин.
Все вышеперечисленные средства необходимо применять только по назначению врача. Самостоятельное лечение может спровоцировать негативные последствия.
После 40-50 лет
В возрасте после 40 лет каждый человек должен регулярно проходить медицинское обследование, даже если он не страдает хроническими патологиями. Постепенно происходит ослабление организма, что значительно опаснее при развитии любого патологического процесса.
Препараты, которые назначают специалисты для разжижения крови пациентам после 50 лет, предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Во все времена одним из лучших препаратов считался аспирин.
Кроме того, в последнее время стали широко использовать и другие медикаменты. Перечень лекарственных средств, рекомендуемых к употреблению в более зрелом возрасте:
- Варфарин;
- Гепарин;
- Эксанта
- Аспирин-Кардио.
Также взрослым людям хорошо подходят:
Перечисленные средства нужно применять курсом с перерывом. Это позволит поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года.
Что можно применять при беременности
Во время вынашивания ребенка применять кроворазжижающие препараты самостоятельно не рекомендуется. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач и только после того, как проведет соответствующее диагностическое обследование.
Кроме того, в профилактических целях употреблять лекарственные средства при беременности не стоит.
Женщинам в положении чаще всего назначают Курантил. Действие препарата способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока и предотвращает формирование тромбов.
В стационарных условиях может вводиться Гепарин. Он не оказывает негативного воздействия на плод, поскольку не способен проникнуть через плаценту.
Однако стоит помнить, что при его использовании возрастает риск выкидыша или преждевременных родов.Во избежание подобных осложнений принимать данное средство необходимо только под строгим наблюдением специалиста.
Недорогие средства
Лучшие дешевые препараты представлены следующим списком:
- Ацекардол;
- Тромбо АСС;
- Аспирин-Кардио;
- Кардиомагнил;
- Фенилин.
Принимать любое из средств необходимо только после консультации с врачом.
Применение препаратов при заболеваниях
При развитии некоторых патологических процессов прием препаратов, способствующих предотвращению тромбоза, просто необходим.
Так, при варикозе нужно уделять повышенное внимание составу крови и следить за тем, чтобы она не сгущалась. Хорошими свойствами обладает гель с названием Лиотон.
Также могут быть прописаны таблетки Дипиридамола или Курантила. При развитии данной патологии не лишним будет применение антикоагулянтов. Это может быть Фраксипарин или Клексан в виде уколов, которые представляют собой низкомолекулярные аналоги Гепарина.
При наличии склонности к сгущению кровяной жидкости важно уделять внимание состоянию здоровья, что позволит предотвратить формирование тромбов. Для решения данной проблемы часто используют Гепарин и его аналоги. Чтобы не допустить образования новых тромбов, назначается Варфарин. В случае обширного тромбоза может быть применено средство Альтеплаза.
При аритмии мерцательного типа рекомендуют пить Варфарин. В случае диагностирования гипертонии и ишемии сердца – Кардиомагнил.
Противопоказания
Прежде чем принимать решение о применении того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый из препаратов имеет существенные противопоказания.
Среди наиболее распространенных из них выделяют:
- предрасположенность к кровотечениям;
- кровоизлияния в мозг;
- острые формы язв или эрозий в органах желудочно-кишечного тракта;
- почечную недостаточность тяжелой степени;
- период вынашивания ребенка (1 и 3 триместры);
- лактацию;
- аллергические реакции;
- полипоз носа;
- подагру;
- индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- возраст менее 18 лет.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать себе препараты, которые способствуют разжижению крови. Учитывая множественные ограничения, консультация со специалистом необходима. Только врач сможет грамотно подобрать средство и назначить необходимую дозировку.
Побочные эффекты
Поскольку большинство медикаментозных препаратов содержат в своем составе сильнодействующие вещества, нередко у пациентов наблюдается развитие побочных эффектов:
- нарушение в работе пищеварительной системы;
- раздражение слизистой органов ЖКТ;
- язвы при приеме средств в течение длительного времени;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- сыпь на кожных покровах;
- слабость;
- нарушение стула (диарея).
Чтобы этого не допустить, нужно строго придерживаться предписаний врача, а также нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарства.
Профилактика осложнений
Для поддержания нормальной вязкости крови и предотвращения негативных последствий необходимо контролировать питьевой режим и качество питания.
Важно также придерживаться некоторых несложных правил профилактики:
- снизить в рационе количество еды с высоким содержанием холестерина и сахара;
- больше есть морепродуктов;
- отказаться от спиртных напитков и курения;
- больше времени уделять отдыху и прогулкам на свежем воздухе;
- заниматься физическими упражнениями;
- не подвергать организм стрессовым ситуациям.
Средства кроворазжижающего действия – лекарства, обладающие высокой эффективностью. Благодаря их воздействию, повышается шанс предотвратить развитие множества серьезных заболеваний.
О необходимости разжижения крови для терапии и профилактики многих серьезных заболеваний говорят и пишут очень много. Кроме этого в последнее время выросло и число препаратов, которые эффективно выполняют эту задачу. Выбирать их самому не рекомендуется, подбирать их должен только доктор.
Но знать, какие препараты для разжижения крови без “Аспирина” используются в медицине, должен каждый человек.
Зачем разжижать кровь
С возрастом у многих людей происходят нарушения свертываемости крови. Механизмы этого процесса различны, некоторые не до конца изучены.
Что можно для разжижения крови принять? Инсульты, а также тромбозы и тромбоэмболии – это патологии, которые возникают из-за того, что сгустки крови забивают просвет сосуда и останавливают кровоток в определенном участке нашего организма.
Эти сосудистые проблемы очень опасны, они никогда не проходят без следа: без вовремя оказанной медицинской помощи это либо летальный исход, либо инвалидность.
Согласно отзывам препараты для разжижения крови без “Аспирина” стоят на первом месте в профилактических целях для предотвращения тромбозов, а следовательно, они предупреждают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо профилактики они используются и для терапии уже образовавшихся тромбозов.
Лекарства для правильного разжижения крови
Появление сгустков активизируется многими факторами свертывания, которые находятся в крови. Существует:
- Первичный тромбоцитарный гемостаз. Кровяные пластинки склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой, тем самым закупоривая просвет мелкого сосуда.
- Вторичный, коагуляционный гемостаз. Происходит активизация плазменных факторов свертывания и формирование фибринового тромба.
Соответственно, таблетки для разжижения крови без “Аспирина” делятся:
- На антиагреганты (предотвращают склеивание кровяных пластинок, притормаживают сосудистый и тромбоцитарный гемостаз).
- Антикоагулянты (осуществляют блокировку плазменных факторов свертывания и предотвращают формирование фибринового сгустка).
Антиагреганты
Терапия антиагрегантами назначается в следующих ситуациях:
- При поражении мышц сердца, спровоцированном дефицитом или прекращением кровоснабжения миокарда.
- При ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка мышц.
- Пациентам с нарушениями ритма.
- Вторичная профилактика тромбов у людей, которые перенесли инсульт.
- После любых хирургических вмешательств на сердце и сосудах.
- Пациентам с поражением периферических артерий.
Антиагреганты без “Аспирина”
Побочные реакции от препаратов, содержащих “Аспирин”, вынудили специалистов искать альтернативу, более безвредные медикаменты для разжижения крови с похожим действием.
Впоследствии в настоящее время в клинической практике применяется несколько лекарственных средств без ацетилсалициловой кислоты, которые обладают антитромботическими эффектами.
Но необходимо помнить, что абсолютно безопасных медикаментов этой группы не существует, каждый из них имеет определенные ограничения, и их также назначает только доктор. Некоторые современные антиагреганты назначаются даже как дополнение к ацетилсалициловой кислоте.
Список препаратов для разжижения крови без “Аспирина”:
- “Дипиридамол” (“Курантил”).
- “Тиклодипин” (“Тиклид”).
- “Клопидогрел” (“Плавикс”).
- “Тикагрелор” (“Брилинта”).
- “Прасугрел” (“Эффиент”).
- “Цилостазол” (“Плетакс”).
- “Пентоксифиллин” (“Трентал”).
Далее антитромботические лекарства для разжижения крови без “Аспирина” будут рассмотрены более подробно.
“Дипиридамол”
Препарат по спектру воздействия считается ингибитором фосфодиэстеразы, а также обладает сосудорасширяющим и антиагрегантным влиянием. Его действие немного слабее, чем у “Аспирина”, но он вполне оправдан при индивидуальной непереносимости последнего.
Кроме этого “Дипиридамол” – единственный антиагрегант, который разрешен для использования у беременных и кормящих женщин. Принимается препарат по 75 миллиграммов четырежды в день, при необходимости дневную дозировку увеличивают до 450 мг.
Производится “Дипиридамол” в таблетированном виде. Медикамент с торговым наименованием “Курантил” будет стоить дороже — от 650 до 800 рублей.
“Тиклодипин”
Лекарство подавляет агрегацию кровяных пластинок, уменьшает вязкость крови и продлевает время кровотечения. Препарат назначается по 250 миллиграммов дважды в день. Фармакологический эффект средства для разжижения крови без “Аспирина” достигается на четвертые сутки терапии.
- кровотечения;
- тромбоцитопения (заболевание, которое характеризуется уменьшения тромбоцитов ниже нормы, что сопровождается увеличенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
- лейкопения (понижение количества белых кровяных в крови);
- болевые ощущения в животе;
- диарея.
Стоимость медикамента составляет 1600 рублей.
“Клопидогрел”
Медикамент по спектру действия схож с “Тиклодипином”, но эффективнее и безопаснее его. Его следует употреблять по 75 миллиграммов раз в сутки, независимо от еды. Стоимость таблеток для разжижения крови без “Аспирина” варьируется от 300 до 900 рублей.
Назначают “Клопидогрел” при следующих состояниях:
- При остром коронарном синдроме назначают 300 миллиграммов один раз.
- В профилактических целях для предотвращения тромбоза стента после стентирования. При отсутствии ограничений используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
- Ишемическая болезнь сердца, которая протекает с появлением ишемического некроза участка миокарда.
- Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
- Окклюзия периферических артерий (сосудистая недостаточность, которая развивается при нарушении проходимости или закупорке сосудов, вследствие чего нарушается транспортировка крови к тому или иному органу, что ведет к проблемам в его функционировании).
“Тикагрелор”
Инновационный медикамент, по спектру действия схож с “Клопидогрелом”. Производится в таблетированном виде по 60 и 90 миллиграммов, употребляется дважды в день. Из побочных реакций кроме кровотечений следует отметить одышку. Цена лекарственного средства составляет 4500 рублей.
Дополнительные лекарства
“Прасугрел” — новый препарат, используется у пациентов с острым коронарным синдромом, которым будет сделано стентирование. Эти таблетки для разжижения крови без “Аспирина” намного эффективнее “Клопидогрела”, но в то же время побочные реакции появляются при его употреблении чаще. Не рекомендуется применять у больных, которые перенесли инсульт. Цена лекарства – примерно 4000 рублей.
“Плетакс” обладает антиагрегантным и вазодилатирующим воздействием. Хорошо расширяет артерии ног. Используется, как правило, при облитерирующих поражениях этих артерий. Дозирование – 100 миллиграммов дважды в сутки. Цена на препарат составляет 2000 рублей.
“Трентал” сочетает в себе антиагрегантное и сосудорасширяющее влияния. Снижает вязкость крови, помогает улучшить кровообращение. Применяют как раствор для внутривенного введения, так и таблетки. Цена препарата варьируется от 200 до 1500 рублей.
Антикоагулянты
Это лекарственные средства, которые подавляют активность плазменных факторов свертывания. Они используются в тех ситуациях, когда одними только антиагрегантами не обойтись, для терапии тромбоэмболических осложнений, а также в профилактических целях, когда вероятность осложнений очень высока.
Показания к таблеткам для разжижения крови без “Аспирина”:
- Закупорка легочной артерии, которая образуется, как правило, в крупных венах ног или таза.
- Заболевание, при котором в венах формируются тромбы, которые препятствуют нормальному току крови.
- Инфаркт миокарда.
- Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций в результате затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
- Фибрилляция предсердий у пациентов с ишемией сердца.
- Перенесенный инсульт при мерцательной аритмии.
- Протезированные клапаны сердца.
- Тромб в предсердии (естественный процесс, при котором усиливается свертываемость крови в сосудах или полостях сердца).
- Стеноз стента (сужение артерии).
Существуют следующие группы этих препаратов:
- Прямые антикоагулянты, которые инактивируют тромбин в крови. Это “Гепарин” и различные его модификации, а также “Гирудин”.
- Непрямые антикоагулянты блокируют в печени формирование плазменных факторов свертывания (“Варфарин”, “Фенилин”, “Неодикумарин”, “Синкумар”).
- Новые оральные антикоагулянты.
Прямые антикоагулянты
Нефракционированный гепарин — естественный антикоагулянт, он имеется во многих тканях организма. В крови он угнетает тромбин, тем самым снижая способность к формированию сгустков.
“Гепарин” применяется парентерально в повышенных концентрациях – для устранения острого инфаркта миокарда, тромбоза артерий конечностей, тромбоэмболии легочной артерии, в малых дозировках – в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболий. Медикамент назначают с особой осторожностью под контролем свертываемости крови только в медицинском учреждении.
Производятся также мази и гели “Гепарин” для местного использования (гепариновая мазь, “Лиотон”, “Венитан”, “Венолайф”). Их рекомендуют при варикозе подкожных вен, а также геморрое.
Низкомолекулярные гепарины, как правило, вводятся подкожно дважды в день. Отпускаются в одноразовых шприцах. В большинстве случаев назначают следующие препараты:
- “Далтепарин” (“Фрагмин”) — 2500 микроединиц/0,2 миллилитра – всего в упаковке десять шприцов. Стоимость медикамента варьируется от 1700 до 2800 рублей.
- “Надропарин” (“Фраксипарин”) – производится в разных концентрациях, стоимость лекарства колеблется от 2000 до 4000 рублей.
- “Эноксопарин” (“Клексан”) – дозирование в шприцах от 2000 до 8000 единиц, цена варьируется от 700 до 3000 рублей.
- “Бемипарин” (“Цибор”) – выпускается в шприцах 3500 микроединиц по десять штук, 3900 рублей.
Как правило, низкомолекулярные гепарины используются в профилактических целях для предотвращения тромбозов у пациентов после операции. Кроме этого их можно применять беременным женщинам при аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, спровоцированном антифосфолипидными антителами.
“Сулодексид” — антитромботический медикамент, который состоит из двух гликозаминогликанов, образованных из слизистой оболочки кишечника свиньи. По спектру воздействия напоминает низкомолекулярные гепарины. Употребляется, как правило, для предотвращения микротромбозов у людей с сахарным диабетом. Преимуществом препарата считается его хорошая переносимость, а также возможность использования не только в уколах, но в капсулах для перорального употребления. Цена 10 ампул – 2000 рублей, стоимость капсул – 2700 рублей.
“Варфарин” — почти единственный антикоагулянт, который назначается для пролонгированного употребления. Он до сих пор считается стандартом, с которым сравниваются все современные лекарства с таким же влиянием. В печени он блокирует обмен витамина К и предотвращает тем самым формирование нескольких плазменных факторов свертывания. Впоследствии кровь теряет способность к образованию сгустков.
При продолжительном использовании “Варфарин” уменьшает частоту инсультов на 64 процента. Но этот медикамент несовершенен, он неудобен для частого применения.
- Необходимость регулярного лабораторного контроля и постоянного корректирования дозировки.
- Строгое соблюдение диеты.
- Несовместимость с большинством препаратов.
- Частые кровотечения.
“Варфарин” все также остается самым используемым антикоагулянтом, основным образом по причине доступной стоимости. Подбирают дозировку препарата под контролем лабораторного теста крови, иногда подбор оптимальной концентрации лекарств занимает пару месяцев.
Производится медикамент в таблетированном виде по 2,5 миллиграмма. Цена лекарства варьируется от 70 до 200 рублей, в зависимости от производителя.
Новые оральные антикоагулянты — это медикаменты последнего поколения, введены в медицинскую практику не так давно, но были быстро приняты докторами и пациентами.
Все новые оральные антикоагулянты можно разделить на две группы:
- Прямые ингибиторы тромбина (“Дабигатран”).
- Прямые ингибиторы фактора Xa (“Ривароксабан”, “Апиксабан”, “Эндоксабан”).
Их воздействие можно сравнить с “Варфарином”, но работать с ними удобнее как медицинскому специалисту, так и больному. Главное преимущество – они не требуют общего лабораторного контроля. Основным минусом считается их высокая цена.
“Дабигатран” подавляет тромбин, тем самым предотвращает превращение фибриногена в фибрин. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его влияние сравнимо также с “Варфарином”. Побочные реакции появляются редко, а использование намного удобнее.
Производится “Дабигатран” в капсулах по 75, 110 и 150 миллиграммов, употребляется дважды в день, дневная дозировка подбирается доктором в зависимости от цели назначения. Запрещено средство использовать при кровотечениях, а также недавно перенесенном геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности. Лабораторного контроля обычно не требуется.
Стоимость препарата составляет 1900 рублей.
“Ривароксабан”, “Апиксабан”, “Эдоксабан” ингибируют как свободный, так и связанный с тромбом фактор Ха. Торговые наименования:
- “Ривароксабан” — “Ксарелто”.
- “Апиксабан” — “Эликвис”.
- “Эндоксабан” – “Ликсиана”.
Показания к употребления такие же, как и у “Варфарина”. Все три медикамента быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта.
Отличия заключаются в том, что использовать таблетки “Ксарелто” нужно вместе с едой, остальные – независимо от приема пищи. “Эликвис” – дважды в день, остальные – один раз.
Народные средства для разжижения крови без “Аспирина”
Препараты имеют много ограничений, поэтому следует присмотреться к иным природным лекарствам (травы, фрукты, ягоды) и прочим бабушкиным рецептам:
- Растения, которые помогают разжижать кровь, — кора белой ивы, лекарственный донник, корни кавказской диоскореи, кора и листья лещины, конский каштан, медуница, листья гинкго билоба.
- Благодаря фармакологическим качествам гидрокарбоната натрия (пищевой соды) пациентам удается избавиться от повышенной кислотности желудка и густой крови.
- Клюква наполнена огромным количеством витаминов. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты положительно влияет на стенку кровеносных сосудов, делая ее крепче, что понижает вероятность формирования тромбов.
Содержание
Препараты для разжижения крови позволяют снизить риск образования тромбов и уровень вязкости крови. Если при таких проблемах вовремя принять меры, то можно избежать развития серьезных патологий, которые могут повлечь за собой летальный исход.
Препараты для разжижения крови необходимы тем людям, у которых повысился уровень вязкости крови. Это состояние может негативно отразиться на работе всего организма. Самыми роковыми последствиями густой крови являются тромбы и закупорка сосудов. Устранить эту проблему можно с помощью специальных препаратов. Их должен назначать только врач после проведения всех необходимых анализов, так как изменение состава крови (можно выявить только по результатам лабораторных исследований).
Группы препаратов, разжижающих кровь
На сегодняшний день разработаны специальные лекарственные препараты, которые устраняют расстройство свертываемости крови в виде его увеличения.
Лечение людей с этой проблемой осуществляют с помощью таких препаратов:
Они угнетающе действуют на систему свертывания крови, снижая выработку фибрина. Существуют антикоагулянты для внутривенного введения и в виде таблеток. Первые оказывают необходимый эффект сразу после введения. Таблетки необходимо принимать длительное время.
Они действуют не так, как инъекции. При использовании таблетированных препаратов уровень свертываемости снижается постепенно. Их можно использовать также и для профилактики тромбообразования. К таким средствам относят Гепарин. Существуют непрямые антикоагулянты. Они не оказывают прямое действие. Средства не дают печеночным клеткам захватывать витамин К, который принимает важное участие в синтезе факторов свертывания. Это позволяет поддерживать кровь в нужном состоянии. Чтобы получить необходимые результаты, необходимо подождать два-три дня. Поэтому их обычно используют во избежание возникновения тромбов.
Они препятствуют процессу склеивания тромбоцитов. Это позволяет значительно снизить риск образования тромбов. Эти средства, разжижающие кровь, необходимо употреблять только после консультации врача, так как они могут негативно отразиться на общем состоянии организма. Чаще всего используют Аспирин и Трентал.
Свойства Аспирина и Гепарина
Одним из самых первых и популярных препаратов является Аспирин. Его применяют для снятия боли, воспаления, снижения температуры тела. Многие, выбирая лекарство, отдают предпочтение Аспирину, так как это средство уже хорошо проверено временем. Аспирин относится к группе антиагрегантов.
Он обладает такими свойствами:
- Средство улучшает процесс кровообращения, препятствуя слипанию тромбоцитов.
- Его используют не только при высокой свертываемости, но и при отсутствии болезни, если есть шансы на возникновение тромбов. Это бывает необходимо пожилым людям или при повышенном риске развития инсультов и инфарктов.
Но, несмотря на множество положительных сторон, этот препарат имеет и побочные эффекты, особенно при его частом применении страдает слизистая желудка (могут даже образоваться эрозии и язвы).
Из-за риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта изобрели аналоги этому средству. Сейчас производят лекарства, которые содержат незначительное количество ацетилсалициловой кислоты или вообще без аспирина. Положительная черта таких таблеток ещё и в том, что они растворяются в кишечнике, а не в желудке. К таким медикаментам относят Кардиомагнил и другие. Благодаря их действию кровь не сгущается, улучшается работа сердца.
К самым популярным препаратам группы антикоагулянтов относят Гепарин. Он лучше других средств разжижает кровь. Это лекарство можно получать только в виде инъекций, таблетированных вариантов не существует. Оно воздействует на всю систему свертывания.
Но для приема Гепарина необходимы строгие показания, так как средство имеет серьезные побочные эффекты в виде сильных кровотечений. Его недостаток также в кратковременном действии.
Из-за негативных последствий Гепарина возникла необходимость в создании более щадящих его вариантов. Они не имеют тех недостатков, которыми обладает Гепарин в чистом виде. Такие лекарства вводят один раз в сутки для лечения повышенной свертываемости крови, а также для профилактики проблемы.
Дозировку и эффективность описываемых препаратов строго контролируют специалисты. Периодически делают анализы и проверяют состояние крови.
Другие антитромботические препараты
Средства для разжижения крови можно приобрести в любой аптеке без рецепта. В каждой упаковке имеется инструкция по применению, но это не значит, что лекарство можно использовать без консультации специалиста. При назначении лекарства врач обязательно учитывает индивидуальные особенности организма пациента и наличие противопоказаний к препарату.
Самыми эффективными и безопасными лекарственными средствами считаются:
- Курантил. Средство относится к антиагрегантам. Его назначают тем, чей организм склонен к образованию тромбов. Препарат оказывает разжижающее действие на кровь, а также улучшает кровообращение в головном мозге. Его используют и для профилактики сосудистых заболеваний.
- Кардиомагнил. Это сильный антиагрегант. У всех, кто его использовал, сложилось хорошее мнение об этом средстве. При неправильном использовании средство может быть достаточно опасным.
- Варфарин. Непрямой антикоагулянт, который назначают при эмболии или тромбозе сосудов, а также для профилактики этих проблем. Его часто сочетают с Аспирином. Перед началом лечения нужно посетить своего врача.
- Фенилин. Он делает сосуды менее проницаемыми и снижает уровень свертываемости. Заметить улучшение состояния можно уже через восемь часов после употребления лекарства. Максимум пользы можно получить только через сутки после того, как лекарство поступило в организм. Из-за побочных эффектов его нельзя использовать длительно.
- Эскузан. Он позволяет избавиться от болей, отеков и тяжести в ногах, а также снизить проницаемость сосудов. Лекарство назначают при варикозе и других заболеваниях вен.
- Аспекард. Это очень сильный препарат, его действие продолжается на протяжении семи дней после того, как больной принял его один раз.
Чтобы нормализовать состояние крови и избежать многих заболеваний, к которым приводит нарушение свертываемости, необходимо строго следовать предписаниям врача. Многие из этих препаратов обладают сильным побочным действием, поэтому злоупотреблять ими нельзя. Также они могут привести к обезвоживанию, поэтому во время лечения рекомендуют пить больше жидкости.
Зачем разжижать кровь
С возрастом у многих людей происходят нарушения свертываемости крови. Механизмы этого процесса различны, некоторые не до конца изучены.
Что можно для разжижения крови принять? Инсульты, а также тромбозы и тромбоэмболии – это патологии, которые возникают из-за того, что сгустки крови забивают просвет сосуда и останавливают кровоток в определенном участке нашего организма.
Эти сосудистые проблемы очень опасны, они никогда не проходят без следа: без вовремя оказанной медицинской помощи это либо летальный исход, либо инвалидность.
Согласно отзывам препараты для разжижения крови без «Аспирина» стоят на первом месте в профилактических целях для предотвращения тромбозов, а следовательно, они предупреждают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо профилактики они используются и для терапии уже образовавшихся тромбозов.
Лекарства для правильного разжижения крови
Появление сгустков активизируется многими факторами свертывания, которые находятся в крови. Существует:
- Первичный тромбоцитарный гемостаз. Кровяные пластинки склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой, тем самым закупоривая просвет мелкого сосуда.
- Вторичный, коагуляционный гемостаз. Происходит активизация плазменных факторов свертывания и формирование фибринового тромба.
Соответственно, таблетки для разжижения крови без «Аспирина» делятся:
- На антиагреганты (предотвращают склеивание кровяных пластинок, притормаживают сосудистый и тромбоцитарный гемостаз).
- Антикоагулянты (осуществляют блокировку плазменных факторов свертывания и предотвращают формирование фибринового сгустка).
Антиагреганты
Терапия антиагрегантами назначается в следующих ситуациях:
- При поражении мышц сердца, спровоцированном дефицитом или прекращением кровоснабжения миокарда.
- При ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка мышц.
- Пациентам с нарушениями ритма.
- Вторичная профилактика тромбов у людей, которые перенесли инсульт.
- После любых хирургических вмешательств на сердце и сосудах.
- Пациентам с поражением периферических артерий.
Антиагреганты без «Аспирина»
Побочные реакции от препаратов, содержащих «Аспирин», вынудили специалистов искать альтернативу, более безвредные медикаменты для разжижения крови с похожим действием.
Впоследствии в настоящее время в клинической практике применяется несколько лекарственных средств без ацетилсалициловой кислоты, которые обладают антитромботическими эффектами.
Но необходимо помнить, что абсолютно безопасных медикаментов этой группы не существует, каждый из них имеет определенные ограничения, и их также назначает только доктор. Некоторые современные антиагреганты назначаются даже как дополнение к ацетилсалициловой кислоте.
Список препаратов для разжижения крови без «Аспирина»:
- «Дипиридамол» («Курантил»).
- «Тиклодипин» («Тиклид»).
- «Клопидогрел» («Плавикс»).
- «Тикагрелор» («Брилинта»).
- «Прасугрел» («Эффиент»).
- «Цилостазол» («Плетакс»).
- «Пентоксифиллин» («Трентал»).
Далее антитромботические лекарства для разжижения крови без «Аспирина» будут рассмотрены более подробно.
«Дипиридамол»
Препарат по спектру воздействия считается ингибитором фосфодиэстеразы, а также обладает сосудорасширяющим и антиагрегантным влиянием. Его действие немного слабее, чем у «Аспирина», но он вполне оправдан при индивидуальной непереносимости последнего.
Кроме этого «Дипиридамол» – единственный антиагрегант, который разрешен для использования у беременных и кормящих женщин. Принимается препарат по 75 миллиграммов четырежды в день, при необходимости дневную дозировку увеличивают до 450 мг.
Производится «Дипиридамол» в таблетированном виде. Медикамент с торговым наименованием «Курантил» будет стоить дороже — от 650 до 800 рублей.
«Тиклодипин»
Лекарство подавляет агрегацию кровяных пластинок, уменьшает вязкость крови и продлевает время кровотечения. Препарат назначается по 250 миллиграммов дважды в день. Фармакологический эффект средства для разжижения крови без «Аспирина» достигается на четвертые сутки терапии.
Побочные реакции:
- кровотечения;
- тромбоцитопения (заболевание, которое характеризуется уменьшения тромбоцитов ниже нормы, что сопровождается увеличенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
- лейкопения (понижение количества белых кровяных в крови);
- болевые ощущения в животе;
- диарея.
Стоимость медикамента составляет 1600 рублей.
«Клопидогрел»
Медикамент по спектру действия схож с «Тиклодипином», но эффективнее и безопаснее его. Его следует употреблять по 75 миллиграммов раз в сутки, независимо от еды. Стоимость таблеток для разжижения крови без «Аспирина» варьируется от 300 до 900 рублей.
Назначают «Клопидогрел» при следующих состояниях:
- При остром коронарном синдроме назначают 300 миллиграммов один раз.
- В профилактических целях для предотвращения тромбоза стента после стентирования. При отсутствии ограничений используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
- Ишемическая болезнь сердца, которая протекает с появлением ишемического некроза участка миокарда.
- Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
- Окклюзия периферических артерий (сосудистая недостаточность, которая развивается при нарушении проходимости или закупорке сосудов, вследствие чего нарушается транспортировка крови к тому или иному органу, что ведет к проблемам в его функционировании).
«Тикагрелор»
Инновационный медикамент, по спектру действия схож с «Клопидогрелом». Производится в таблетированном виде по 60 и 90 миллиграммов, употребляется дважды в день. Из побочных реакций кроме кровотечений следует отметить одышку. Цена лекарственного средства составляет 4500 рублей.
Дополнительные лекарства
«Прасугрел» — новый препарат, используется у пациентов с острым коронарным синдромом, которым будет сделано стентирование. Эти таблетки для разжижения крови без «Аспирина» намного эффективнее «Клопидогрела», но в то же время побочные реакции появляются при его употреблении чаще. Не рекомендуется применять у больных, которые перенесли инсульт. Цена лекарства – примерно 4000 рублей.
«Плетакс» обладает антиагрегантным и вазодилатирующим воздействием. Хорошо расширяет артерии ног. Используется, как правило, при облитерирующих поражениях этих артерий. Дозирование – 100 миллиграммов дважды в сутки. Цена на препарат составляет 2000 рублей.
«Трентал» сочетает в себе антиагрегантное и сосудорасширяющее влияния. Снижает вязкость крови, помогает улучшить кровообращение. Применяют как раствор для внутривенного введения, так и таблетки. Цена препарата варьируется от 200 до 1500 рублей.
Антикоагулянты
Это лекарственные средства, которые подавляют активность плазменных факторов свертывания. Они используются в тех ситуациях, когда одними только антиагрегантами не обойтись, для терапии тромбоэмболических осложнений, а также в профилактических целях, когда вероятность осложнений очень высока.
Показания к таблеткам для разжижения крови без «Аспирина»:
- Закупорка легочной артерии, которая образуется, как правило, в крупных венах ног или таза.
- Заболевание, при котором в венах формируются тромбы, которые препятствуют нормальному току крови.
- Инфаркт миокарда.
- Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций в результате затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
- Фибрилляция предсердий у пациентов с ишемией сердца.
- Перенесенный инсульт при мерцательной аритмии.
- Протезированные клапаны сердца.
- Тромб в предсердии (естественный процесс, при котором усиливается свертываемость крови в сосудах или полостях сердца).
- Стеноз стента (сужение артерии).
Существуют следующие группы этих препаратов:
- Прямые антикоагулянты, которые инактивируют тромбин в крови. Это «Гепарин» и различные его модификации, а также «Гирудин».
- Непрямые антикоагулянты блокируют в печени формирование плазменных факторов свертывания («Варфарин», «Фенилин», «Неодикумарин», «Синкумар»).
- Новые оральные антикоагулянты.
Прямые антикоагулянты
Нефракционированный гепарин — естественный антикоагулянт, он имеется во многих тканях организма. В крови он угнетает тромбин, тем самым снижая способность к формированию сгустков.
«Гепарин» применяется парентерально в повышенных концентрациях – для устранения острого инфаркта миокарда, тромбоза артерий конечностей, тромбоэмболии легочной артерии, в малых дозировках – в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболий. Медикамент назначают с особой осторожностью под контролем свертываемости крови только в медицинском учреждении.
Производятся также мази и гели «Гепарин» для местного использования (гепариновая мазь, «Лиотон», «Венитан», «Венолайф»). Их рекомендуют при варикозе подкожных вен, а также геморрое.
Низкомолекулярные гепарины, как правило, вводятся подкожно дважды в день. Отпускаются в одноразовых шприцах. В большинстве случаев назначают следующие препараты:
- «Далтепарин» («Фрагмин») — 2500 микроединиц/0,2 миллилитра – всего в упаковке десять шприцов. Стоимость медикамента варьируется от 1700 до 2800 рублей.
- «Надропарин» («Фраксипарин») – производится в разных концентрациях, стоимость лекарства колеблется от 2000 до 4000 рублей.
- «Эноксопарин» («Клексан») – дозирование в шприцах от 2000 до 8000 единиц, цена варьируется от 700 до 3000 рублей.
- «Бемипарин» («Цибор») – выпускается в шприцах 3500 микроединиц по десять штук, 3900 рублей.
Как правило, низкомолекулярные гепарины используются в профилактических целях для предотвращения тромбозов у пациентов после операции. Кроме этого их можно применять беременным женщинам при аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, спровоцированном антифосфолипидными антителами.
«Сулодексид» — антитромботический медикамент, который состоит из двух гликозаминогликанов, образованных из слизистой оболочки кишечника свиньи. По спектру воздействия напоминает низкомолекулярные гепарины. Употребляется, как правило, для предотвращения микротромбозов у людей с сахарным диабетом. Преимуществом препарата считается его хорошая переносимость, а также возможность использования не только в уколах, но в капсулах для перорального употребления. Цена 10 ампул – 2000 рублей, стоимость капсул – 2700 рублей.
«Варфарин» — почти единственный антикоагулянт, который назначается для пролонгированного употребления. Он до сих пор считается стандартом, с которым сравниваются все современные лекарства с таким же влиянием. В печени он блокирует обмен витамина К и предотвращает тем самым формирование нескольких плазменных факторов свертывания. Впоследствии кровь теряет способность к образованию сгустков.
При продолжительном использовании «Варфарин» уменьшает частоту инсультов на 64 процента. Но этот медикамент несовершенен, он неудобен для частого применения.
Основные минусы:
- Необходимость регулярного лабораторного контроля и постоянного корректирования дозировки.
- Строгое соблюдение диеты.
- Несовместимость с большинством препаратов.
- Частые кровотечения.
«Варфарин» все также остается самым используемым антикоагулянтом, основным образом по причине доступной стоимости. Подбирают дозировку препарата под контролем лабораторного теста крови, иногда подбор оптимальной концентрации лекарств занимает пару месяцев.
Производится медикамент в таблетированном виде по 2,5 миллиграмма. Цена лекарства варьируется от 70 до 200 рублей, в зависимости от производителя.
Новые оральные антикоагулянты — это медикаменты последнего поколения, введены в медицинскую практику не так давно, но были быстро приняты докторами и пациентами.
Все новые оральные антикоагулянты можно разделить на две группы:
- Прямые ингибиторы тромбина («Дабигатран»).
- Прямые ингибиторы фактора Xa («Ривароксабан», «Апиксабан», «Эндоксабан»).
Их воздействие можно сравнить с «Варфарином», но работать с ними удобнее как медицинскому специалисту, так и больному. Главное преимущество – они не требуют общего лабораторного контроля. Основным минусом считается их высокая цена.
«Дабигатран» подавляет тромбин, тем самым предотвращает превращение фибриногена в фибрин. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его влияние сравнимо также с «Варфарином». Побочные реакции появляются редко, а использование намного удобнее.
Производится «Дабигатран» в капсулах по 75, 110 и 150 миллиграммов, употребляется дважды в день, дневная дозировка подбирается доктором в зависимости от цели назначения. Запрещено средство использовать при кровотечениях, а также недавно перенесенном геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности. Лабораторного контроля обычно не требуется.
Стоимость препарата составляет 1900 рублей.
«Ривароксабан», «Апиксабан», «Эдоксабан» ингибируют как свободный, так и связанный с тромбом фактор Ха. Торговые наименования:
- «Ривароксабан» — «Ксарелто».
- «Апиксабан» — «Эликвис».
- «Эндоксабан» – «Ликсиана».
Показания к употребления такие же, как и у «Варфарина». Все три медикамента быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта.
Отличия заключаются в том, что использовать таблетки «Ксарелто» нужно вместе с едой, остальные – независимо от приема пищи. «Эликвис» – дважды в день, остальные – один раз.
Народные средства для разжижения крови без «Аспирина»
Препараты имеют много ограничений, поэтому следует присмотреться к иным природным лекарствам (травы, фрукты, ягоды) и прочим бабушкиным рецептам:
- Растения, которые помогают разжижать кровь, — кора белой ивы, лекарственный донник, корни кавказской диоскореи, кора и листья лещины, конский каштан, медуница, листья гинкго билоба.
- Благодаря фармакологическим качествам гидрокарбоната натрия (пищевой соды) пациентам удается избавиться от повышенной кислотности желудка и густой крови.
- Клюква наполнена огромным количеством витаминов. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты положительно влияет на стенку кровеносных сосудов, делая ее крепче, что понижает вероятность формирования тромбов.