Тромбоз подколенной вены – это симптом варикоза, при котором в просвете сосуда, расположенного сзади колена, образуется сгусток эритроцитов или тромб.
Тромбообразование в подколенной области ноги может представлять серьезную угрозу жизни по причине перекрытия венозного просвета, сбоя нормального кровотока, нарушения трофики тканей.
Основная опасность болезни состоит в том, что симптомы тромба в ноге под коленом зачастую отсутствуют, больной продолжает вести обычный образ жизни, не обращаясь вовремя в клинику.
В результате прогноз развития недуга может быть самым печальным: от предстоящей операции по удалению тромба до эмболии жизненно важных артериальных сосудов и летального исхода.
Изучим такое явление, как тромбоз подколенной вены: симптомы, причины возникновения, способы лечения.
Симптоматические признаки
Часто симптомы подколенного тромбоза пациенты принимают за боли опорно-двигательного аппарата, не спеша в больницу и тем самым усугубляя клиническую картину.
Поскольку болевые ощущения при таком недуге умеренны, а иные признаки закупорки сосуда отсутствуют, диагностика коленного тромбофлебита подчас затруднительна и для докторов.
На то, что появился тромб под коленом, симптомы могут быть такие:
- Серьезный отек в области колена, преимущественно с тыльной стороны.
- Изменение окраски кожного покрова чуть ниже коленного углубления на иссиня-бледный. Структура кожи также меняется, становится неестественно натянутой, приобретает нездоровый блеск.
- Имеет место чувство распирания в месте тромбоза, нога словно наливается свинцом.
- Состояние сосуда, закупоренного сгустком, ухудшается в течение суток. К концу второго дня сосуд наливается кровью, приобретает гипертрофированный объем и начинает выступать под кожей.
- Сильная слабость, чувство утомления, затрудненная динамика конечности.
- Признаки лейкоцитоза.
- Острая боль в колене, усиливающаяся во второй половине дня, а также во время ходьбы, сгиба сустава и иных движений.
Врачи подчеркивают важность быстрого реагирования при подозрении на подколенный тромбоз. Первым шагом является обращение к специалисту, так как тромбы могут привести к серьезным осложнениям, включая тромбоэмболию легочной артерии. Врач проведет необходимые обследования, такие как ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если тромбоз будет подтвержден, может быть назначено медикаментозное лечение, включая антикоагулянты, которые помогают предотвратить дальнейшее образование тромбов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба. Важно также следовать рекомендациям по изменению образа жизни, включая физическую активность и контроль веса, чтобы снизить риск повторного тромбообразования. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как отек, боль или покраснение в области колена, и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Причины появления
Тромбоз подколенной артерии возникает в силу широкого спектра социальных и иных факторов.
- Достижение 40-летнего возраста. Основная группа риска возникновения недуга дамы 40-50 лет, причем с течением времени угроза тромбообразования возрастает.
Оперативное вмешательство. При хирургических манипуляциях происходит защитная реакция организма в виде повышения свертываемости крови, повышенной расслабленности мышечной ткани. Результатом этих явлений становится кровяной застой и закупорка вены. - Травматические повреждения конечностей, переломы. Организм при таких обстоятельствах реагирует также, как при операции – скорость свертывания крови повышается, мышцы расслабляются, образуется гемостаз и эмболия подколенной вены. Статистические данные подтверждают, что более чем у половины пациентов, перенесших переломы, наблюдается тромбоз.
- Варикоз нижних конечностей.
- Аневризма (выпячивание) стенки артерии.
- Долгая адинамия, вынужденное нахождение пациента в лежачем состоянии.
- Раковые опухоли, особенно при проведенном оперативном вмешательстве.
- Гормонотерапия, прием контрацептивов.
- Период беременности, роды.
- Воспаления мягких тканей.
- Частые и долгие авиаперелеты.
- Злоупотребление алкоголем, табаком и продуктами, повышающими вязкость крови.
Меры диагностирования
Если возникло подозрение на тромб под коленом, что делать пациенту? Как можно скорее отправляться в клинику на прием к ангиохирургу или флебологу.
Выявить недуг помогают следующие методики:
- УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Применяется с использованием контрастного материала, производится инвазивным путем. Помогает определить размер, место нахождения, динамику сгустка, вид тромбообразования, степень разрушения венозной стенки. Такой метод позволяет установить активность кровотока, не несет опасности для здоровья пациента.
- Метод Допплера (УЗДГ) – устанавливает степень сужения просвета глубоких и поверхностных сосудов, позволяет определить место крепления кровяного сгустка.
Подколенный тромбоз — это серьезное заболевание, о котором все чаще говорят в медицинских кругах и среди пациентов. Люди отмечают, что симптомы могут быть незаметными на первых стадиях, что делает диагностику сложной. Часто пациенты жалуются на отеки, боль и дискомфорт в области колена, что может привести к неправильным выводам о причинах недомогания. Важно помнить, что при подозрении на тромбоз необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и избегать физических нагрузок, чтобы не усугубить ситуацию. Лечение может включать антикоагулянты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика также играет ключевую роль: регулярные физические упражнения и контроль за состоянием сосудов помогут снизить риск возникновения тромбообразования.
Консервативная терапия
Если возникает тромбофлебит под коленом, лечение может быть консервативным при отсутствии риска эмболии сердечной, легочной артерии.
При таких обстоятельствах пациентам рекомендуется:
- Постельный режим, пораженная тромбозом нога должна быть зафиксирована выше уровня тела.
- Тугое бинтование ноги эластичным бинтом.
- Прием медикаментозных средств.
Антикоагулянты
Для разжижения крови больным назначаются препараты антикоагулянты, такие как Гепарин, Прадакса, Варфарин, Ксарелто.
Эти лекарства помогают лечить повышенную вязкость крови, способствуют рассасыванию сгустка, препятствуют дальнейшему слипанию тромбоцитов. Часто для разжижения крови назначается Аспирин, а также препараты на его основе.
Венотоники
Улучшают состояние сосудистой стенки, предотвращают дальнейшую деформацию, нормализуют тканевую трофику. Это такие средства, как Детралекс, Флебофа, Вазокет, Флебавен.
Антиболевые препараты
Избавляют от выраженного болевого синдрома: Диклофенак, Ибупрофен.
Противовоспалительные средства
Помогают предотвратить, приостановить и купировать воспаления венозных стенок и прилегающих мягких тканей, не допустить нагноения в месте тромбообразования. Часто используемые медикаменты: Тромбо Асс, Кардиомагнил, Ибупрофен.
Оперативное лечение
При флотации тромба, угрозе тромбоэмболии пациентам рекомендуется хирургическое решение проблемы.
Быстро избавить пациента от тромбоза, удалить из вены опасный сгусток помогает процедура эндоваскулярной баллонной тромбоэкстракции. Такой метод устраняет закупорку вены, восстанавливает здоровый ток крови, отечность и иные сопутствующие симптомы тромбоза.
https://youtube.com/watch?v=yFQcDgNK9XY
Через сколько дней с момента появления тромба можно сделать эту операцию? Отзывы врачей предостерегают: раннее вмешательство может стать залогом восстановления состояния больной конечности, поможет избежать длительной терапии, постельного режима, инвалидности.
По прошествии двухнедельного срока делать такую операцию уже бессмысленно, поскольку сгусток плотно крепится к стенке венозного сосуда, развивается воспалительный процесс. Оперативное вмешательство в таком случае не только не принесет пользы, но и повредит венозные клапаны, усугубив состояние пациента.
Пациентам с риском тромбообразования необходимо помнить: если есть подозрение на тромбоз подколенной вены, лечение должно быть незамедлительным! По статистике, от тромбоэмболии погибают от 3 до 16 процентов больных.
Заключение
Узконаправленные профилактические меры по предупреждению подколенного тромбоза на данный момент не разработаны. Возможно лишь предупредить появление новых тромбов после проведенной терапии.
Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендуется регулярно контролировать индекс свертываемости крови, носить компрессионное белье, регулировать режим питания, избавиться от вредных зависимостей.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы подколенного тромбоза?
Основные симптомы подколенного тромбоза могут включать отек в области колена, боль или дискомфорт при движении, покраснение кожи и ощущение тепла в пораженной области. В некоторых случаях может наблюдаться изменение цвета кожи или появление венозной сетки.
Как диагностируется тромбоз под коленом?
Диагностика тромбоза под коленом обычно включает физический осмотр врача, а также использование ультразвукового исследования (УЗИ) для визуализации вен и выявления наличия тромба. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования, такие как венография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Каковы основные методы лечения подколенного тромбоза?
Лечение подколенного тромбоза может включать антикоагулянтную терапию для разжижения крови и предотвращения дальнейшего образования тромбов. В некоторых случаях может потребоваться установка кава-фильтра для предотвращения миграции тромба в легкие. Также важно соблюдать режим физической активности и носить компрессионные чулки для улучшения кровообращения.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках подколенного тромбоза, таких как отек, боль или покраснение в области колена, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Если у вас есть предрасположенность к тромбообразованию (например, после операции или длительной неподвижности), регулярно выполняйте легкие физические упражнения и растяжки, чтобы улучшить кровообращение в ногах.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: употребляйте продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой. Это поможет улучшить состояние сосудов и снизить риск тромбообразования.
СОВЕТ №4
Если вам назначены антикоагулянты, строго следуйте рекомендациям врача по их применению и регулярно проходите контрольные обследования для мониторинга состояния крови.