Сахарный диабет – нарушение обменных процессов организма, которое выражается серьезным недостатком выработки гормона инсулина поджелудочной железой.
Стойкая инсулиновая недостаточность порождает превышение уровня глюкозы в крови, называемое гипергликемией, сбои обмена важнейших веществ в организме. Диабет может быть двух типов: первого или второго.
Облитерирующий атеросклероз – это результат сбоя липидного (жирового) обмена в организме, формирование холестериновых отложений в крупных артериальных сосудах.
Атеросклероз при диабете возникает довольно часто, причиной служат серьезные нарушения обмена жиров, результатом которого является налипание атеросклеротических бляшек на стенки артерий сердца, головного мозга, нижних конечностей.
Изучение особенностей развития и лечения атеросклероза у диабетиков станет предметом этой статьи.
Причины возникновения болезни
Взаимосвязь сахарного диабета и атеросклероза сосудов давно установлена. Если пациент страдает стойкой гипертонией, поражение сосудов атеросклеротическими бляшками развивается еще более интенсивно.
Главным биохимическим фактором облитерации сосудов на фоне сахарного диабета считается чрезмерное повышение уровня ЛПНП – липопротеидов низкой плотности, вызывающих разрастание холестериновых отложений.
Среди внешних факторов развития атеросклеротического диабета чаще всего отмечают:
- Принадлежность к мужскому полу. Согласно официальным медицинским данным, мужчины заболевают атеросклерозом на 75% чаще женщин.
- Повседневная гиподинамия, вызывающая застой крови во всех органах.
- Стойкие пищевые погрешности, предпочтение сладким, жирным и жареным блюдам, особенно тем, что содержат синтетические составляющие.
- Стрессовые ситуации, преимущественно длительного характера.
- Зрелый возраст пациента – атеросклерозу наиболее подвержены мужчины от 45-50 и женщины от 55 лет.
Врачи отмечают, что сахарный диабет и атеросклероз сосудов имеют тесную взаимосвязь, которая требует особого внимания. У пациентов с диабетом уровень глюкозы в крови постоянно повышен, что приводит к повреждению стенок сосудов и ускоряет процесс атеросклероза. В результате образуются бляшки, сужающие просвет сосудов и затрудняющие кровообращение. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Специалисты подчеркивают важность контроля уровня сахара и своевременной диагностики атеросклероза у диабетиков. Профилактика и лечение этих состояний требуют комплексного подхода, включая изменения в образе жизни и медикаментозную терапию. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования для выявления ранних признаков атеросклероза у пациентов с диабетом, чтобы минимизировать риск серьезных осложнений.
Особенности развития
При диабете 1 типа уровень липопротеидов в крови пациента долго остается в пределах нормы. Однако если контроль уровня глюкозы будет недостаточно частым, возможны нарушения липидного обмена, возникновение риска появления ишемической болезни сердца и атеросклероза.
Взаимосвязь атеросклероза и сахарного диабета 2 типа выглядит несколько иначе. Патогенез сбоев липопротеидного обмена происходит стремительно, вне зависимости от поддержания нормального уровня сахара в крови. Поэтому атеросклероз чаще всего диагностируется у пациентов, больных сахарным диабетом 2 типа.
Симптоматика
Первые стадии диабетического атеросклероза характеризуются бессимптомным течением. Выявить зачатки болезни возможно только при аппаратной диагностике и сдаче анализа крови на биохимию.
УЗИ-аппарат покажет жировые пятна на внутреннем эндотелии сосудов, а биохимический анализ – повышение уровня ЛПНП, триглицеридов, некоторых иных показателей.
Впоследствии симптоматика заболевания может различаться в зависимости от области локализации пораженных артерий. Важно отметить, что на фоне сахарного диабета чаще страдают коронарные сосуды, мозговые артерии, сосудистая система нижних конечностей.
Для диабетического атеросклероза нижних конечностей характерны:
- Снижение частоты и интенсивности пульсации на тыльной стороне стопы.
- Постоянное чувство усталости в ногах, невозможность пройти длительные расстояния без возникновения боли.
- Симптом «перемежающейся хромоты», которая возникает после некоторого периода двигательной активности.
- Изменение цвета кожи пораженной конечности в сторону побледнения. Иногда наблюдается синюшный оттенок.
- Ногти замедляют рост, но остановятся более грубыми и плотными.
- Волосяной покров на ногах выпадает.
- Вначале наблюдается частичное снижение чувствительности (ишемия) конечности, затем возможна полная гиподинамия.
- При стойких нарушениях тканевого обмена наблюдается возникновение трофических язв, которые трудно поддаются лечению и практически не затягиваются.
- На тяжелых стадиях возможны необратимые изменения в мягких тканях (гангрена), что влечет необходимость в экстренной ампутации.
https://youtube.com/watch?v=vdztxUVQwuY
Многие специалисты подчеркивают, что сахарный диабет и атеросклероз сосудов имеют тесную взаимосвязь. Исследования показывают, что высокие уровни сахара в крови могут повреждать стенки сосудов, способствуя образованию бляшек и ухудшая кровообращение. Люди с диабетом чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, что связано с нарушением обмена веществ и повышенным уровнем холестерина. Важно отметить, что контроль уровня глюкозы и здоровый образ жизни могут значительно снизить риски. Пациенты, следящие за своим питанием и физической активностью, отмечают улучшение состояния и снижение вероятности развития осложнений. Таким образом, осведомленность о взаимосвязи этих заболеваний может стать ключом к профилактике и улучшению качества жизни.
Методы терапии
Лечение атеросклероза нижних конечностей при сахарном диабете может выражаться в нескольких направлениях:
- Традиционная медикаментозная терапия.
- Диетотерапия, основанная на низкоуглеводном рационе и исключении продуктов, провоцирующих выработку вредного холестерина.
- Народные способы лечения.
- Хирургическое вмешательство, проводимое в тех случаях, когда консервативная терапия показала малую результативность.
Медикаменты
Для лечения и профилактики атеросклероза пациентам назначаются:
- Статины – лекарства, угнетающие выработку клетками печени фермента, отвечающего за синтез вредного холестерина. Регулярный прием статинов способствует растворению холестериновых бляшек, стойкому понижению ЛПНП и триглицеридов в составе кровяной сыворотки.
- Фибраты – медикаменты, способствующие понижению холестеринового уровня, препятствующие разрастанию жировых отложений внутри артерий. Фибраты назначаются, в основном тогда, когда у пациента выявляется непереносимость препаратов статиновой группы.
- Никотинаты – средства, регулирующие кровообращение, способствующие расширению сосудистого просвета.
- Омега-3 жирные кислоты – нормализуют липидный обмен.
- Средства для снижения уровня глюкозы в крови. Позволяют поддерживать уровень сахара в крови пациента в пределах физиологических нормативов. Нормальный уровень глюкозы способствует предупреждению возникновения атеросклероза.
Диетотерапия
Предполагает не только сбалансированный рацион с малым количеством углеводов, но и постоянный контроль массы тела и борьбу с ее избытками.
Пациентам, страдающим диабетическим атеросклерозом, следует строить свой рацион примерно так:
- Снизить до минимума потребление животных жиров, масла сливочного, сала, куриных яиц.
- Употреблять больше даров моря – ламинарии, морской рыбы, иных морепродуктов животного происхождения: кальмаров, осьминогов, мидий.
- Разрешены крупы, кроме риса и манки.
- Полезны растительные масла, куркума и чеснок.
- Следует кушать как можно больше фруктов и овощей, кроме картофеля, винограда и бананов.
- Мясо нужно есть нежирное, предпочтительно куриное.
Народные средства
Лечение атеросклероза домашними способами может значительно усилить действие традиционных медикаментов. Очень полезен чеснок и снадобья на его основе, настои полыни, шиповника, красного клевера.
Для укрепления сосудов применяйте средства на основе конского каштана для наружного и внутреннего применения, настои ореховых перегородок.
Отличные отзывы поступают о домашних средствах на основе продуктов пчеловодства – меде, прополисе, маточном молочке. По мнению врачей, уровень глюкозы на фоне употребления меда вовнутрь не повышается.
Важным условием применения народных средств для лечения диабетического атеросклероза является согласование средств и методов терапии с доктором, а также постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови.
Операционное лечение
Операции по удалению из сосудов холестериновых бляшек, протезированию артерий применяются в случаях, когда консервативные средства не оказались эффективными.
Чаще всего пациентам назначаются:
- Баллонная ангиопластика – расширение просвета сосуда при помощи баллона, который вводится внутрь артерии с помощью катетера.
- Аорто-бедренное шунтирование – сложная операция, проводимая под общим наркозом, предполагающая протезирование части артерии за счет участка здорового сосуда или искусственного имплантата.
- Эндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки из сосуда.
https://youtube.com/watch?v=YgFNlXMk0Gg
Когда у пациентов диагностируются необратимые изменения мягких тканей, их омертвение, гангрена, необходима срочная ампутация пораженной конечности. Впоследствии возможно протезирование отнятой ноги.
Чтобы последствия атеросклеротического диабета не приняли крайне неблагоприятной формы, при обнаружении любых симптомов заболевания незамедлительно обратитесь к доктору. Берегите себя и будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Как сахарный диабет влияет на развитие атеросклероза?
Сахарный диабет приводит к повышению уровня глюкозы в крови, что способствует повреждению стенок сосудов. Это повреждение активирует воспалительные процессы и способствует образованию атеросклеротических бляшек, что увеличивает риск развития атеросклероза.
Какие меры можно предпринять для снижения риска атеросклероза у диабетиков?
Для снижения риска атеросклероза у людей с сахарным диабетом рекомендуется контролировать уровень сахара в крови, придерживаться здоровой диеты, заниматься физической активностью, а также регулярно проходить медицинские обследования для раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний.
Каковы симптомы атеросклероза у пациентов с диабетом?
Симптомы атеросклероза могут включать боль в груди, одышку, усталость, а также проблемы с кровообращением, такие как онемение или холод в конечностях. У диабетиков симптомы могут быть менее выраженными, поэтому важно регулярно проверять состояние сердечно-сосудистой системы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет снизить риск развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Используйте глюкометр и следуйте рекомендациям врача по питанию и физической активности.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом. Ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров, а также сахара и простых углеводов. Включайте в свой рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и источников полезных жиров, таких как рыба и орехи.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать уровень сахара в крови, улучшают обмен веществ и способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной активности в неделю.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Посещение врача для контроля состояния здоровья, включая уровень холестерина и артериальное давление, поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предпринять необходимые меры для их устранения.