Опухоли головного мозга

Абсолютное большинство из более чем 120-ти видов первичных новообразований мозга относится к доброкачественным опухолям. Их главные общие отличия от злокачественных – медленный рост, отсутствие метастазов и рецидивов. При этом они образуются в различных местах из различных типов клеток и по-разному себя проявляют. Соответственно, подходы к лечению также могут существенно различаться.

К доброкачественным опухолям головного мозга относятся аденомы гипофиза, высокодифференцированные эпендиомы, хондромы, шванномы, менингиомы, папилломы хориоидного сплетения, кисты, липомы.

Хондромы

Образуются из клеток хрящевой ткани, как правило, у основания черепа, в гипофизарной области. Тесно связаны с твердой мозговой оболочкой. Характерная особенность – крайне медленный рост. Могут достигать больших размеров, быть одиночными и множественными. Диагностируются очень редко.

Аденомы гипофиза

Составляют около 10% первичных опухолей мозга, чаще всего обнаруживаются в передней трети железы. Могут появляться в любом возрасте, но обычно возникают у пожилых людей. У женщин детородного возраста образуются чаще, чем у мужчин аналогичной возрастной группы. Различают гормонально активные (секретирующие) и гормонально неактивные аденомы гипофиза.

Большинство образований относится к гормонально активным. В свою очередь, их классифицируют по виду вырабатываемого гормона, избыток которого в организме приводит к появлению характерных симптомов.

Высокодифференцированные эпендиомы

Возникают вследствие мутации клеток, выстилающих внутренние полости головного мозга (желудочки). В структуре такого мягкотканного опухолевого узла могут присутствовать кисты или минеральные отложения (кальцинаты). Составляют не более 3% от всех регистрируемых первичных опухолей мозга. При этом находятся на 6 месте среди наиболее распространенных новообразований ЦНС у детей и, чаще всего, развиваются в возрасте до 3-х лет (около 30%).

Менингиомы

Растут не из тканей мозга, а из покрывающих его мягких оболочек (meninx),в связи с чем и получили свое название. Составляют около трети всех первичных новообразований. Наиболее часто наблюдаются у женщин, начиная со среднего возраста (в 2 раза чаще, чем у мужчин). Частота заболеваемости увеличивается после 60-ти лет. У детей встречаются редко. Типичное местоположение – в верхних отделах, но также могут образовываться у основания черепа. Обычно растут внутрь, вызывая сдавливание прилегающих отделов мозга. Иногда растут наружу, что сопровождается утолщением черепных костей в проблемной области. Могут содержать кальцинаты, заполненные жидкостью полости (кисты), сосудистые узлы.

Шванномы

Развиваются из шванновских клеток слухового нерва, также называемого 8-мым черепным, акустическим или преддверно-улитковым.

Обычно находятся между мозжечком и мостом, в области задней ямки. Растут очень медленно, встречаются достаточно редко (не более 8%), развиваются в среднем возрасте. Риск заболевания вдвое выше у женщин.

Папилломы хориоидного сплетения

Возникают из мутировавших клеток сосудистых сплетений, которые входят в структуру оболочек, выстилающих желудочки мозга и продуцирующих спинномозговую жидкость (ликвор). Как правило, диагностируются у детей и молодых людей.

У детей с опухолями мозга в возрасте до одного года папилломы хориоидного сплетения составляют от 10 до 20%, от 1 года до 1 лет – 2-4%. При этом в зависимости от возраста различается и локализация очага: чем старше больной, тем ниже находится опухоль.

Кисты

Несмотря на то, что относятся к доброкачественным, могут вызывать серьезные проблемы при расположении в структурах, контролирующих жизненно важные функции организма.

Отличаются разнообразием, наиболее часто встречаются арахноидальные (заполненные жидкостью), коллоидные (заполненные густым железообразным веществом), дермоидные и эпидермоидные (заполненные мягкими тканями) кисты.

Липомы

Редко регистрируемые новообразования, чаще развивающиеся в области мозолистого тела. Могут быть единичными и множественными.

Симптомы доброкачественной опухоли мозга

Нужно сразу же оговориться: определить по каким-либо внешним признакам, что в головном мозге появилось доброкачественное, а не злокачественное новообразование, невозможно. Более того, те или иные нарушения самочувствия могут лишь вызвать у врача подозрения на опухолевый процесс. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения позволяет только диагностика. В то же время, на основании жалоб больного невролог делает предварительные выводы и составляет план обследования.

«Даже доброкачественная опухоль, которая растет в голове, потенциально опасна, — говорит Роберт Фенстермакер, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой нейрохирургии онкологического центра Розуэлл-Парк (США). – Пространство внутри черепа небезгранично, и, даже если опухоль головного мозга доброкачественная и растет медленно, в конечном итоге она начнет сдавливать мозг, симптомы будут развиваться и это может быть опасно для жизни».

Доброкачественные опухоли головного мозга проявляют себя самыми различными симптомами, характер которых, прежде всего, определяется в зависимости от местоположения очага и его размера.

• Крайне медленно растущая хондрома может в течение длительного времени ничем себя не проявлять. Когда опухоль увеличивается в размерах, она начинает сдавливать близлежащие структуры, что, чаще всего, приводит к появлению головных болей, нарушению слуха, появлению зрительных галлюцинаций.
• При папилломах хориоидного сплетения наблюдается общемозговая симптоматика, включающая характерные головные боли и другие признаки повышения внутричерепного давления.
• Выделить какие-либо общие симптомы для кист невозможно вследствие большого разнообразия новообразований этого типа и возможности их появления в самых различных местах.
• Для эпендиом характерны раздражительность, рвота, бессонница, головная боль. У детей до года одним из первых симптомов часто становится аномальное увеличение размера головы.
• Симптомы доброкачественной аденомы и злокачественной аденокарциномы гипофиза идентичны, поэтому при постановке диагноза учитываются другие особенности, в том числе – отсутствие метастазов и прорастания в соседние отделы, данные сканирования и др. Среди наиболее частых проявлений – головная боль, нарушение поведения и расстройства зрения. Признаки появления гормонпродуцирующих опухолей этого типа зависят от вида вырабатываемого гормона.
• Менингиомы медленно растут и могут достигать большого размера прежде чем начинают мешать нормальному функционированию мозга. Симптомы зависят от местоположения опухолевого очага. Наиболее часто больные жалуются на головную боль, слабость в руке или ноге. Также могут наблюдаться припадки, изменение личности, проблемы со зрением.
• Липомы в абсолютном большинстве случаев не вызывают каких-либо нарушений самочувствия.
• Для шванном характерно односторонняя потеря слуха, шум или звон в ухе. Реже больные жалуются на головокружения. Если процесс затрагивает 7-ой черепной нерв, может развиться его паралич. Иногда наблюдается затруднение глотания, изменения вкуса, шаткая походка, нарушения движений глаз.

Что представляет собой доброкачественная опухоль

Появление опухоли связано с бесконтрольным делением клеток определенного органа, на котором локализуется образование. Причем клетки в отличие от здоровых не развиваются, то есть функции, которые на них возложены не выполняются.

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли. Отличительными чертами доброкачественного образования являются:

• рост до определенной стадии;
• не прорастание в органы;
• не метастазирование в другие части организма.

Два этих типа новообразований имеют общие причины появления и проявления.

Для определения типа образования используются различные методы: МРТ, КТ, биопсия, взятие пункции и т.д.

Почему появляется

Однозначных причин формирования опухолевых образований не существует. Выделяют определенные факторы, которые могут оказать катализирующее действие на развитие опухоли. Но в одном случае это сработает, в другом – человек проживет всю жизнь без образования патологии.

Наследственная предрасположенность

Данный факт обусловлен тем, что под воздействием неблагоприятных факторов гены, которые передаются потомкам, могут видоизменяться (совершенствоваться или деградировать).Такой онкоген может проявиться спустя даже несколько поколений, если на него произойдет определенное воздействие. Поэтому если было негативное воздействие на организм сейчас, то последствия могут проявиться в будущем у потомков.

Радиационное или химическое воздействие на организм

Это может быть неблагоприятный регион проживания с повышенным радиационным уровнем или профессиональная деятельность, связанная с работой со свинцом, ртутью, нефтью

Последствия перенесенных вирусных и бактериологических болезней

Воздействие на организм бактерий и вирусов, особенно на головной мозг и ЦНС, может спровоцировать формирование опухолевого образования.

Классификация

Одной из классификаций является деление опухолей на первичные и вторичные. Первичные – это те, что изначально возникают в головном мозге. Как правило, они не дают метастазы в другие части тела. Первичные опухоли могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Появление вторичных образований в головном мозге обусловлено метастазами от злокачественного образования других органом (например, молочной железы). Иными словами, опухоль мозга в такой ситуации возникает как последствие другого образования. Вторичные образования всегда злокачественные.

Менингиома

Это один из распространенных типов доброкачественной опухоли. Образование формируется из мягкой части мозговой оболочки. Опухоль представляет собой гладкий плотный узелок, который анатомически связан с мягкой или твердой частью мозговой оболочки. Менингиома имеет серо-желтую расцветку и размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Менингиомы удаляются хирургическим путем и не дают рецидив. В случае труднодоступности проводится операция без вскрытия черепа при помощи кибер- и гамманожа. После вмешательства не требуется проведение химиотерапии и лучевого облучения.

Шванномы

Формируются из оболочек нервов. Представляют собой белесые узелки, заключенные в капсулу. Характеризуются ухудшением слуха, невралгией тройничного нерва, головокружением.

Аденома гипофиза

Это доброкачественное образование, вызывающее повышенное продуцирование некоторых гормонов. Так, при переизбытке пролактина возникает бесплодие, соматотропного гормона – гигантизм, тиреотропного – проблемы с щитовидной железой.

Астроцитома

Является доброкачественным образованием, состоящим из клеток-астроцитом, которые окружают нейроны головного мозга. Она может достигать до 10 см в диаметре. Чаще всего заболеванию подвержены дети. По своей форме астроцитома неоднородная. В ее строении могут встречаться кисты.

Олигодендроглиома

Образуется из нейроглиях мозга. Имеет серо-розовую окраску и в своем строении дополнительные кистозные образования. Располагается в белом веществе мозга. Чаще всего встречается у мужчин пожилого возраста.

Эпендимома

Развивается из внешнего слоя желудочков мозга и может располагаться как на поверхности, так и внутри их. Образование также состоит из мелких кист и некротических образований. По большей части эпендимома является злокачественным образованием, так как может давать метастазы. Обусловлено это близким расположением спинномозговой жидкости.

Краниофарингиома

Это врожденное образование, которое формируется из эмбриональных клеточных элементов гипофизарного протока.

Каждый вид доброкачественного образования под воздействием негативных факторов может переродиться в злокачественную опухоль. Для предотвращения тяжелых последствий требуется своевременное лечение. Наблюдательная тактика не применяется, так как неизвестно, в какой момент может произойти преобразование.

Признаки

В большинстве случаев многие виды опухолей протекают бессимптомно. Причем если образование не склонно к стремительному росту, то человек может несколько лет не ощущать ее присутствие. Образования, которые растут быстро, рано или поздно начинают давать о себе знать. В основном пациенты списывают это на недомогание или симптомы иной болезни.

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• Сильные и постоянные головные боли. Причем боль может быть локализована в определенном месте (в виске, лобной части, затылке). Обусловлено это расположением опухолевого образования. С его ростом боль усиливается, так как происходит сдавливание здоровых участков головного мозга. Причем болеутоляющие средства не приносят результата.
• Нарушение координации движений. Это может быть связано как со слабостью организма от изнуряющей головной боли, так и воздействием образования на  мозжечок, который отвечает за равновесие.
• Тошнота и рвота при отсутствии заболеваний ЖКТ. Симптомы могут проявляться на фоне головокружения и быть признаком повышения внутричерепного давления.
• Проблемы с памятью и мышлением, перепады настроения.
• Судорожные приступы.
• В зависимости от локализации образования могут наблюдаться: дефекты речи, ухудшение слуха, онемение конечностей, проблемы со зрением.

При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу для проведения обследования.

Также не стоит пренебрегать ежегодной диспансеризацией, в результате которой может быть своевременно выявлено патологическое состояние.

Диагностика

Диагноз ставится после проведения ряда исследований:

• Опрос. Врач опрашивает пациента об имеющихся симптомах, продолжительности болезненного состояния. При необходимости назначает анализы (общий, биохимический, на онкомаркеры и т.д.). Хотя при помощи анализов нельзя определить наличие опухоли, полученные данные могут указать на воспалительные процессы в организме, а также другие патологии, которые связаны с опухолью.
• МРТ – это один из достоверных способов получения информации о новообразовании. С помощью МРТ делаются снимки головного мозга с разных ракурсов. Это позволяет определить местоположение образования и его размер.
• КТ, ангиография, краниография, электроэнцефалография – все эти методы позволяют более детально изучить опухоль и выбрать правильный метод дальнейшего лечения.
• Биопсия – это получение материала (опухолевых клеток) для определения их злокачественности или доброкачественности.

Лечение

Самым эффективным способом является хирургическое удаление образования.

Операция может быть проведена следующими способами:

• Трепанация черепа. Вскрывается черепная коробка и удаляется опухоль.
• Применение ультразвуковых волн. При такой операции воздействие происходит без вскрытия черепа.
• Эндоскопическая операция. Проводится также без вскрытия черепной коробки при помощи эндоскопических инструментов.
• Стереотаксическая радиохирургия. Является одним из эффективных способов, так как не требуется прямого доступа к мозгу. Используется гамма- и кибернож. Воздействие осуществляется точечно, что предотвращает травматизацию здоровых участков мозга.

После оперативного вмешательства при необходимости назначается лучевая терапия. Для устранения некоторых симптомов используются медикаменты: кортикостероиды, снимающие отек, и обезболивающие средства.

Последствия и осложнения

К последствиям относятся:

• Рост опухоли, который создает давление на здоровые участки головного мозга. В зависимости от места расположения, оказываемое давление может сказаться на некоторых функциях организма: речь, зрение, слух, координация движений. После удаления образования симптомы исчезают. В редких случаях проблемы остаются.
• Судорожные состояния, которые также связаны с повреждением тканей мозга.
• Кровотечение, которое может возникнуть в момент проведения операции или после нее.
• Отек головного мозга.
• Кистозные образования, которые иногда возникают на месте, где ранее была опухоль.
• Последствия, связанные с проведением операции (головные боли, головокружения, тошнота).

Практически все доброкачественные опухоли поддаются лечению.

Прогноз

Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению. С нагрузкой на организм в силах справиться как дети, так и взрослые. Но стоит учитывать, что операцию переносят лучше дети и лица средних лет, чем пожилые люди.

Связано это с тем, что у пожилых людей имеются сопутствующие болезни и более ослабленный иммунитет. Поэтому после хирургического вмешательства могут возникнуть некоторые осложнения.

Профилактические меры

Определенного перечня профилактических мер для предотвращения образования опухоли мозга не существует. Обусловлено это тем, что точных причин, провоцирующих рост патологических клеток, нет.

Общие рекомендации:

• Ведение здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, зарядка или гимнастика).
• Отказ от курения и приема спиртных напитков.
• Уменьшение потребления кофе и энергетических напитков.
• Нормальная продолжительность сна (8 часов).
• Если имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, то прохождение ежегодных обследований.
• Исключение из рациона канцерогенных продуктов.

Выполнение таких правил может уменьшить риск развития заболевания.

Лечение включает в себя хирургическое удаление образования, лучевую терапию и медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов (головной боли, отека, нарушений кровотока и т.д.).

Источник: nevralgia.ru

Причины образования опухоли

Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации. В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна». Злокачественным же клеткам свойственна постоянная активность, высокая скорость деления и постепенное прорастание в ткани, расположенные рядом.

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

• генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период,
• воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь),
• инфракрасное и ионизирующее излучения,
• ГМО в употребляемых продуктах,
• радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков,
• длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.,
• вирусы папилломатоза человека.

Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток. В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь. Аномальные клетки начинают беспрепятственно делиться. Именно поэтому симптомы опухоли проявляются только тогда, когда она уже начинает сдавливать прилегающие ткани или продукты её жизнедеятельности начинают поступать в кровь.

Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости. В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д. Именно по этим признакам во многих случаях до проведения исследований можно предположить даже область мозга, в которой образовалась опухоль.

Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:

• головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках,
• снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью,
• расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа),
• расстройства слуха,
• нарушение координации движений,
• рассеянное внимание,
• ухудшение зрения,
• парез лица или пальцев,
• психические нарушения,
• тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи,
• спазмы мышц, судороги,
• периодическое онемение конечностей,
• сонливость, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.

Виды доброкачественных образований

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

• Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы,
• Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы,
• Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга,
• Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист,
• Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет,
• Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров,
• Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются,
• Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом,
• Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению,
• Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную,
• Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.,
• Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Диагностика доброкачественной опухоли мозга

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог. Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния. При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.

• Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики,
• МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры, по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга,
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли,
• Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
• Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно. Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

• скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента,
• лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие,
• ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования,
• радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

• снижение зрения,
• нарушение речи (замедление темпа),
• пониженная работоспособность,
• судорожный синдром.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.