Ожидание ребенка – самое волнительное и прекрасное время в жизни женщины. В этот период необходимо проявлять особое внимание к состоянию своего здоровья, ведь организму приходится принимать на себя двойную нагрузку.
Особенно тяжело приходится сосудам. Помимо возросшей нагрузки на вены по причине увеличения объема крови, имеет место ее ускоренная свертываемость, а также серьезные гормональные изменения.
Поэтому геморроидальные узлы, варикоз и такое его осложнение, как тромбофлебит нижних конечностей, при беременности возникают нередко.
Последствия тромбоза при беременности могут нести прямой риск жизни женщины и здоровью малыша: тромбоэмболия сердечной, легочной артерий, сосудов плаценты, патологическое ухудшение состояния нижних конечностей, появление трофических язв.
Поэтому всем женщинам в «интересном положении» необходимо владеть информацией о том, что собой представляет тромбофлебит при беременности: симптомы, причины возникновения, способы лечения.
Механизм возникновения
Тромбофлебит при беременности – последствие естественной перестройки организма для вынашивания плода. За это время существенные изменения происходят в кровеносной системе.
Для того чтобы в процессе родоразрешения не возникло сильного кровотечения, меняются реологические свойства крови, ее вязкость повышается. Организм производит больше веществ, способствующих сгущению крови: фибринов, тромбоцитов, протромбинов.
Изменившийся состав крови позволяет обеспечивать достаточным количеством кислорода организм мамы и будущего малыша, а также препятствует риску излишней кровопотери в процессе родов.
Чрезмерная густота крови порождает замедление ее тока по сосудам ног, появляется венозная деформация, а также тромбофлебит во время беременности.
Врачи подчеркивают, что тромбофлебит во время беременности может иметь серьезные последствия для здоровья как матери, так и ребенка. Увеличение объема крови и гормональные изменения способствуют образованию тромбов, что повышает риск венозных тромбообразований. В случае тромбоза возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии, что представляет собой угрозу для жизни. Кроме того, тромбофлебит может привести к хронической венозной недостаточности, что негативно сказывается на качестве жизни женщины. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и профилактические меры, такие как ношение компрессионного белья и физическая активность, чтобы снизить риск осложнений. Раннее выявление и лечение тромбофлебита являются ключевыми для предотвращения серьезных последствий.
Факторы возникновения
Помимо изменившегося состава крови, тромбы при беременности могут появиться по причине следующих факторов:
- Излишек веса, приводящий к сильной нагрузке на вены нижних конечностей.
- Специфика профессиональной деятельности, нахождение в течение всего сидя или стоя. Такие опасные факторы способны вызвать застои крови в икрах ног, отечность, варикоз вен и возникновение тромбоза.
- Болезни сердца и сосудов, служащие причиной нарушения кровотока.
- Симптомы раннего гестоза и иных осложнений во время вынашивания.
- Перенесенные инфекционные заболевания хронического характера.
- Пагубная наследственность в виде риска возникновения тромбоза.
- Регулярный прием гормональных препаратов перед тем как забеременеть, в том числе в целях планирования семьи.
Опасность недуга
За период вынашивания угроза тромбообразования повышается в несколько раз. Основные осложнения, тромбофлебита при беременности, возникают в концу первого триместра.
Если повышенная свертываемость крови приобретает патологический характер, в сосудах ног появляются плотные сгустки эритроцитов (тромбы). Опасность тромбофлебита у беременных заключается в следующем:
- Тромбы могут закупорить сосуды икр и бедер ног (илеофеморальный тромбоз), что приводит к патологической отечности, тяжести, нарушению питания мягких тканей, возникновению трофической язвы. Кроме того, имеется риск воспаления сосудистой стенки в месте прикрепления тромба – острый тромбофлебит. Учитывая, что в период беременности многие лекарства принимать нельзя, лечить такое осложнение довольно сложно.
- Кровяные сгустки, неплотно прикрепившиеся к стенке сосуда, отрываются от своей ножки и пускаются флотировать по сосудистой системе. Такое путешествие опасно для жизни пациентки, так как создается риск эмболии сердечной, легочной артерий.
- Угроза закупорки сосудов плаценты. Если произошла тромбоэмболия плацентарной вены, доступ кислорода и питания к плоду оказывается перекрыт. Результатом кислородного голодания становятся тяжелые патологии развития плода, его преждевременная гибель (замершая беременность).
Важнейшими условиями предотвращения опасных последствий считаются:
- Меры профилактики.
- Своевременное выявление недуга.
- Вовремя проведенное лечение.
Тромбофлебит во время беременности вызывает множество обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие будущие мамы беспокоятся о последствиях тромбоза, так как это состояние может привести к серьезным осложнениям. Важно отметить, что гормональные изменения и увеличение объема крови в организме беременной женщины повышают риск образования тромбов. Женщины делятся своим опытом, рассказывая о том, как своевременная диагностика и профилактика, такие как ношение компрессионного белья и регулярные физические нагрузки, помогли им избежать серьезных проблем. Однако некоторые отмечают, что недостаток информации и игнорирование симптомов могут привести к ухудшению состояния. Врачи подчеркивают важность регулярных осмотров и консультаций, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Симптоматика
О начале тромбообразования в организме беременной свидетельствуют такие признаки:
- Выраженная отечность одной конечности.
- Болезненность во время первичного осмотра путем пальпирования.
- Заметное покраснение кожного покрова, повышение его температуры.
- Чувство распирания, серьезные болезненные ощущения в месте появления сгустка.
- Изменение структуры кожного покрова на более гладкую, блестящую, с нездоровым синюшным оттенком.
- Набухание остальных венозных сосудов на ноге или паховой области из-за чрезмерного кровенаполнения.
- Во внутренней области ноги возникает ощутимая тупая боль, создающая затруднения при движении.
- Температура тела повышается до 38-39 градусов.
Методы диагностики
Тромбоз в поверхностных венах беременной выявить гораздо проще, чем в глубоких сосудах.
Тромбоз и тромбофлебит глубинных вен проявляется менее выражено и ярко, в связи с чем зачастую требуется диагностика комплексного характера.
Рентгеноконтрастный анализ вен в «интересном положении» проводить нельзя, поэтому доктора используют иные меры диагностики:
- Общий анализ крови.
- Коагулографическое исследование.
- Установление времени кровотечения по Дюке.
- Время свертывания по Бюркеру.
- Ультразвуковое исследование.
- Импедансная плетизмография, то есть установление наличия тромбов в глубоких венах при помощи электродов, прикрепленных к коже.
Методы терапии
Если диагностирован тромбофлебит при беременности, лечение должно быть как можно более ранним.
Если тромб обосновался в сосудах икроножной области или нижней трети бедра, терапия проводится, как правило, медикаментозная.
- В первый день поступления пациентки в стационар рекомендуются компрессы с гелями: Троксевазин, Троксерутином, Гепариновой мазью. Пациентка должна соблюдать постельный режим, а пораженная тромбозом конечность – находиться в вертикальном положении.
- Для приема вовнутрь назначается Фенилбутазон и Ксантинол никотинат и инъекционно-разрешенные антивоспалительные препараты нестероидного действия.
- При прогрессирующем варикозе на фоне повышенной кровесвертываемости пациентке назначаются инъекции низкомолекулярных фракций «Гепарина натрия». Такая терапия помогает понизить излишнюю свертываемость крови, предотвратить образование новых сгустков.
Если имеет место восходящий тромбофлебит у беременных, лечение назначается радикальное.
Как правило, будущей маме проводится операция по методу Троянова-Тренделенбурга. По отзывам врачей, это вмешательство не несет серьезной опасности для плода, так как проходит при локальном обезболивании, заключается в удалении отдельного участка сосуда, пораженного тромбообразованием.
Дальнейшие действия
После того как лечение проведено и опасность тромбоэмболии миновала, женщине необходимо контролировать вязкость крови и проходить обследование на наличие сгустков в течение всего срока беременности.
Если результаты анализов обнадеживают и отрицательная динамика отсутствует, роды при тромбофлебите возможны естественным способом.
Доктора предостерегают: в этом случае роженице необходимо надеть специальные компрессионные чулки для родов или забинтовать ноги эластичным бинтом.
Установить состояние сосудов пациентки перед родами и возможность естественного родоразрешения поможет эхографическое исследование.
Если иные противопоказания и осложнения беременности, такие как гестоз, отсутствуют, необходимости в кесаревом сечении нет.
Важно! Компрессионное белье необходимо не только в родовом процессе, но и в течение срока беременности, а также на протяжении первых месяцев после родоразрешения.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы тромбофлебита во время беременности?
Симптомы тромбофлебита могут включать отек, покраснение и болезненность в области пораженной вены. Также возможны ощущения тяжести в ногах и повышение температуры в области воспаленной вены. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений.
Какие меры профилактики тромбофлебита рекомендуются беременным женщинам?
Для профилактики тромбофлебита беременным женщинам рекомендуется поддерживать активный образ жизни, избегать длительного сидения или стояния, носить компрессионное белье и следить за уровнем гидратации. Регулярные прогулки и легкие физические упражнения также способствуют улучшению кровообращения.
Каковы возможные последствия тромбофлебита для матери и ребенка?
Тромбофлебит может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии, что представляет опасность для жизни матери. Для ребенка возможны последствия в виде недостаточного кровоснабжения и кислородного голодания. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить это состояние.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Во время беременности важно проходить регулярные осмотры у специалиста, который сможет оценить состояние ваших вен и при необходимости назначить профилактические меры.
СОВЕТ №2
Следите за физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или специальные упражнения для беременных, помогут улучшить кровообращение и снизить риск тромбообразования.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами, особенно витамином К и омега-3 жирными кислотами, которые способствуют улучшению состояния сосудов и снижению риска тромбообразования.
СОВЕТ №4
Используйте компрессионные чулки. Ношение компрессионного белья может помочь улучшить венозный отток и снизить отечность, что особенно важно в период беременности.