Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.
Причины давящей боли в сердце
Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.
Кардиологические причины
Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.
Стенокардия
При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.
При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.
Инфаркт миокарда
Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.
Для ИМ также характерны следующие признаки:
- неритмичное или усиленное сердцебиение;
- одышка;
- холодный пот;
- головокружение;
- побледнение или цианоз кожных покровов.
Кардионевроз
Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.
Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.
Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.
Миокардит
Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.
Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.
Перикардит
К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.
При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.
Пороки сердца
Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.
Простая кардиалгия
Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.
Кардиалгия вегетативного криза
Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.
Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.
Пролапс митрального клапана
Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.
Другие причины
Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.
Депрессия
Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.
Изжога
Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.
Плеврит
Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.
Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.
Остеохондроз
Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.
Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.
Межпозвоночная грыжа
Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.
Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.
Межрёберная невралгия или грудной радикулит
Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.
При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.
Метеоризм
При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.
При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.
Похмельный синдром
Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.
При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.
Диагностика давящей боли в сердце
Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:
- общие и специфические анализы крови;
- стандартную ЭКГ и холтеровское мониторирование;
- термометрию;
- ультразвуковое исследование сердца;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- сцинтиграфию миокарда.
Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.
Что делать, если давит сердце?
Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.
Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.
Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:
- Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).
- Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
- Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
- Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
- Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
- При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.
Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.
Тяжесть в области сердца: характеристика
Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в левой половине груди, которое сопровождается болью и одышкой, называется общим понятием — тяжесть в области сердца. Это очень вариабельный симптом, имеет много проявлений и характеристик:
- локализация боли постоянная или иррадиирует в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку;
- симптом постоянный или периодический, интенсивность боли усиливается при физическом напряжении или ослабевает при определенном положении тела;
- наличие или отсутствие одышки, ее разновидность (инспираторная – тяжело вдохнуть, экспираторная – трудность выдоха, смешанная).
Существует масса причин появления тяжести в области сердца, однако патогенетически все сводится к нарушению кровообращения сосудов, питающих миокард:
- атеросклеротическая бляшка, тромб или эмбол перекрывают артерию (частично или полностью), которая кровоснабжает сердце. Соответственно поступает меньше крови, питательных веществ и кислорода;
- воспалительные процессы приводят к разрушению клеток сердца, нарушению микроциркуляции. Возбудители и их токсины внедряются в стенку сердца. Таким образом, все сводится к недостаточности кровоснабжения;
- при нарушении ритма изменяется нормальная насосная функция сердца. Кардиальная мышца в неполной мере выбрасывает кровь в организм другим органам. Попытка это исправить повышает нагрузку на миокард и истощает резервные запасы кислорода;
- порок сердца – врожденный или приобретенный дефект анатомического строения кардиальной мышцы. Попытка компенсации ведет к избыточной работе миокарда, неправильному току крови и др.
Механизм развития тяжести в области сердца сводится к ишемии миокарда – несоответствие поступления крови и ее потребности.
Причины и факторы риска
Обстоятельства, способ жизни или сопутствующие болезни, которые способствуют развитию патологии -это факторы риска. Формирование симптома тяжести в сердце связано с наличием ишемии миокарда. Факторы риска:
- модифицированные (можно изменить) – курение, артериальная гипертензия (повышенное давление), ожирение;
- немодифицированные (невозможно исправить) – генетическая склонность, возраст (больше 50-ти), мужской пол (ишемия встречается чаще);
- частично обратимые факторы – повышенный уровень холестерина;
- другие обстоятельства – стрессы, сниженная физическая активность и др.
Причины развития тяжести в области сердца:
- атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках сосудов;
- закупорка коронарной артерии тромбом или эмболом (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии);
- вирусы, бактерии (миокардит, перикардит);
- генетический сбой (порок сердца, кардиомиопатия).
Источник патологии сочетанный, то есть причин несколько или происходит каскадная реакция (например, при атеросклерозе жировая бляшка может оторваться от стенки сосуда и фактически становится эмболом).
Сопутствующие симптомы при заболеваниях
Тяжесть в области сердца — симптом многих заболеваний. Некоторые из них описаны в таблице ниже.
Патология | Клиника |
Стенокардия | На фоне полного спокойствия или при физической нагрузке происходит резкое ухудшение состояния. У человека появляются сдавливающие боли за грудиной, одышка, резкая слабость. На фоне этого головная боль, головокружение, чувство страха. Длится 15-20 минут. Проходит при спокойном положении или после приема нитроглицерина |
Инфаркт миокарда | Внезапная боль в области сердца, которая иррадиирует к левой руке, шее, нижней челюсти. Появляется одышка, человеку трудно вдохнуть воздух. Чувство страха смерти, нервозность, холодный пот. После прекращения физической нагрузки и приема нитроглицерина состояние не улучшается |
Миокардит, перикардит | Развивается на фоне имеющейся или перенесенной инфекционной патологии. Тяжесть в области сердца, одышка, слабость. Развивается тахикардия – учащенное сердцебиение. Артериальная гипотензия (снижение давления) |
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) | Внезапная боль в грудной клетке, тяжесть в области сердца, кашель с кровавой мокротой, одышка. Развивается резкая слабость, артериальная гипотензия (снижение давления), потеря сознания. Сопровождается чувством страха смерти |
Порок сердца | Дефект анатомической структуры сердца бывает врожденным (генетическая аномалия) и приобретенным (например, после ревматизма). Клиника разнообразная. Боль и тяжесть в грудной клетке, слабость, утомляемость. Одышка инспираторного (тяжело вдохнуть) или смешанного характера. Непереносимость физических нагрузок или снижение выносливости. Часто сочетается с пороками развития других органов и систем |
Аритмия | Человек чувствует сбой обычного ритма работы сердца. Учащение или замедление пульса, пропускание удара в положенном месте. Приступообразное сердцебиение. Человек может терять сознание (эпизод пароксизмальной тахикардии или фибрилляция желудочков). Во время приступа развивается общая слабость, потливость |
Совет врача. При наличии или появлении симптомов обратитесь к семейному доктору или кардиологу
Перечисленные симптомы могут меняться или замещаться один другим в процессе прогрессирования заболевания или при сочетании патологий. Важно знать как можно больше о проблеме и методах ее предупреждения.
С чем путают сердечную боль
Патология расположенных рядом с сердцем органов может вызвать ложное чувство кардиальной боли. Примеры заболеваний описаны ниже в таблице.
Патология | Клиника |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Ноющая боль грудного отдела спины, между лопатками. Дискомфорт усиливается при физической активности, глубоких дыхательных движениях. При пальпации позвоночного столба боль в грудном отделе |
Межреберная невралгия | Боль острая с прострелами или колющая, односторонняя или с обоих боков грудной клетки. Иногда распространяется строго по ходу ребра. Усиливается при физической нагрузке, смехе, кашле. Отдельный вид межреберной невралгии – опоясывающий герпес. Помимо описанной клиники, на грудной клетке по ходу нерва сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Этот участок чешется, жжет. Данная патология встречается после контакта с больным ветряной оспой |
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) | Недостаточность сфинктера входа в желудок ведет к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Клинически это проявляется болью за грудиной (чаще при горизонтальном положении, проходит после стакана воды или приема антацидов), изжогой, кислым привкусом во рту. Боль при глотании, икота, тошнота |
Гастрит, язва желудка | Боли эпигастрия после еды или, наоборот, из-за голода. Снижение аппетита, похудение, тошнота и рвота. Тяжесть в грудной клетке проходит после снижения кислотности желудочного сока (прием ингибиторов протонной помпы или антацидов) |
Плеврит | Воспаление плевры развивается в результате бронхита или пневмонии, может быть сопутствующим симптомом онкологического процесса. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании. Симптомы утихают, когда человек лежит на боку патологического процесса |
Важно знать отличия сердечной боли и некардиальной патологии. Однако не всегда рамки различий четкие. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
К какому врачу обращаться
Семейный врач — специалист широкого профиля, задача которого – лечение амбулаторных патологий. Если состояние человека серьезное, требуется госпитализация и стационарное лечение, тогда лечащий врач – терапевт или кардиолог.
В процессе диагностики причины тяжести в области сердца могут понадобиться консультации таких врачей:
- гастроэнтеролог;
- пульмонолог;
- травматолог;
- невролог.
Лечение кардиальной патологии (например, инфаркт миокарда или порок сердца) требует привлечения к процессу хирургов и анестезиологов-реаниматологов.
Когда вызывать скорую помощь
Не стоит звонить 103 каждый раз, когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке. Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда состояние пациента угрожает здоровью и жизни:
- артериальная гипотензия (снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.) или гипертензия (повышение систолического давления больше 180 мм рт. ст.);
- боль в области сердца больше 30 минут, которая не купируется приемом нитроглицерина;
- потеря сознания;
- кашель с кровью.
До приезда бригады медицинского персонала нужно успокоить пациента, не давать других препаратов, кроме нитроглицерина. Если человек без сознания, обеспечить проходимость дыхательных путей.
Диагностика
Уточнение причины патологии и постановка диагноза базируется на анамнезе заболевания: когда начались симптомы, какой провоцирующий фактор, после чего становится легче, чем лечился человек. Чем подробнее описывает пациент клинику, тем легче врачу. Как скрининг используют общий анализ крови и мочи, глюкозу. Обязательное исследование – ЭКГ (электрокардиограмма).
Важный показатель состояния здоровья – артериальное давление, которое врач измеряет на обеих руках. Тяжесть в сердце может сопровождаться повышенными и пониженными показателями.
Каждый врач владеет техникой аускультации сердца – выслушивание тонов миокарда фонендоскопом. Этот метод позволяет заподозрить пороки развития, миокардит, нарушение ритма. Для неинвазивного определения размеров сердца существует прием перкуссии – выстукивание границ органа. Это позволяет ориентировочно подтвердить кардиомегалию (увеличение сердца).
Лабораторные исследования:
- липиды крови — фракции и холестерин. Чем выше их показатель, тем больше жировых отложений на сосудах;
- тропонины – маркеры острого повреждения миокарда;
- электролиты крови – натрий, калий, кальций и хлор. Недостаток или избыток этих веществ негативно сказывается на работе сердца;
- уровень креатинина и мочевины – показатели нарушения работы почек (заболевания сердца негативно влияют на весь организм, но главный орган-мишень это мочевыделительная система);
- Д-димер – продукт деградации фибрина (маркер тромбоэмболии легочной артерии);
- коагулограмма – состояние свертывающей системы крови.
Инструментальные методы:
- электрокардиограмма – подтверждает нарушение ритма и проводимости, увеличение размеров сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии;
- Эхо-КГ (эхокардиография) – ультразвуковое исследование сердца с целью обнаружения пороков развития, кардиомегалии, миокардитов;
- рентгенография органов грудной клетки – описывает размеры миокарда и состояние легких;
- ангиография – исследование сосудов путем введения в них контрастного вещество. Позволяет определить, насколько сужен просвет;
- допплерография – ультразвуковое исследование сосудов;
- КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки.
Если после проведения всех возможных диагностических методов патологию не обнаружено, значит, боли в грудной клетке некардиального характера. Следует обратиться к травматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.
Лечение
Терапия тяжести в области сердца делится на симптоматическую и патогенетическую. Снять симптом миокардиальной боли помогает Валидол или Нитроглицерин — одну таблетку под язык. Препарат расширяет коронарные сосуды и увеличивает приток крови к сердцу, тем самым устраняет тяжесть.
Патогенетическая терапия включает:
- антикоагулянты – Гепарин, Фленокс, Клексан (дозу и срок лечения определяет врач);
- антиагреганты – Аспирин 75 мг, Клопидогрель 75 мг ежедневно;
- статины – лекарственные препараты, которые снижают холестерин крови (Аторвастатин, Розувастатин по 20-40 мг ежедневно на вечерний прием);
- антигипертензивная терапия – снижение артериального давления (Эналаприл 5-10 мг, Валсартан 8-16 мг, Амлодипин 5-10 мг);
- бета-блокаторы – восстанавливают правильный ритм (Метопролол 50-100 мг, Атенолол, Бисопролол, Небиволол 5-10 мг);
- нитраты длительного действия – Дикор лонг 20-40 мг на сутки ежедневно.
При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.
Стентирование – установка в коронарный сосуд металлического каркаса, который расширяет суженый участок. Через бедренную вену вводится катетер со стентом и баллоном. Продвигается по направлению к сердцу до суженного сосуда. В этом месте раздувается баллон и в стенку вены вдавливается металлический стент, который не позволяет сосуду спадаться. Операция проходит под контролем рентген аппаратуры, все данные выводятся на монитор. Так хирурги видят, где находится стент на данный момент. Такое вмешательство хорошо переносится пациентами, это практически бескровная операция, ведь грудную клетку не разрезают. Восстановительный период 1-2 дня, после чего человек выписывается домой.
Стентирование не 100% решение проблемы, симптомы могут возобновиться. Если инфаркт уже случился, тогда данная процедура помогает избежать распространения процесса.
Аортокоронарное шунтирование. Шунт – это дополнительный путь тока крови. В обход суженного сосуда подшивают участок здоровой вены (как правило, ее берут с ноги пациента). Это травматическая операция, связанная с рисками, однако более эффективная, чем стентирование. Восстановительный период больше 10-14 дней.
Если консервативное лечение нарушения сердечного ритма не дало результатов, тогда прибегают в установке пейсмекера. Это электронный прибор, который анализирует работу миокарда, его ритм и проводимость. Если эти показатели неудовлетворительные и угрожают здоровью и жизни человека, тогда пейсмекер посылает электрические импульсы в сердце для коррекции его работы.
Лечение пороков сердца проводится хирургическими методами. Например, при дефектах стенок миокарда кровь из разных камер смешивается, чего быть не должно. В таких случаях применяют окклюдеры – устройство по типу латки. Конструкция вводится через сосуд в нужную камеру сердца и раскрывается возле дефекта стенки подобно зонтику, так и фиксируется.
Важно! Тяжесть в области сердца – проблема, связанная с патологией миокарда и рядом расположенных органов. Распространенные причины: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение ритма. Лечение включает консервативную терапию (статины, антиагреганты, бета-блокаторы) и хирургическое вмешательство (стентирование, аортокоронарное шунтирование)
Народные методы
Рецепты:
- в стакан засыпать по ст. л. сухой мелиссы и мяты, залить 200 мл кипятка. Настоять 25-30 минут. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Срок лечения – постоянный прием;
- в пол литровую емкость засыпать 3 ст. л. измельченного шиповника (ягоды и корни). Залить водой. Поставить на медленный огонь, довести до кипения. Варить 15 мин. Дать остыть. Процедить через сито. Пить три раза в день перед едой по 150 мл. Срок лечения – 2 недели;
- ореховая настойка. Литровую банку заполнить измельченными плодами грецкого ореха (30-40 штук). Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть банку и поставить в теплое светлое место на две недели. Не процеживать после готовности. Принимать по 20-30 капель 2-3 раза в сутки. Срок лечения — месяц. Принимать курсами 3-4 раза в год;
- пол литровую банку наполнить свежими березовыми сережками. Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть и поставить в темное прохладное место. Настаивать две недели. После готовности не процеживать. Принимать за 30 минут до еды по 20-30 капель 3 раза в сутки. Срок лечения 2-3 недели.
Средства народной медицины необходимо использовать в комплексе с традиционным лечением.
Осложнения
Последствия тяжести в области сердца могут быть серьезными. Ишемическая болезнь может привести к инфаркту миокарда и тяжелой сердечной недостаточности. Эти патологии снижают комфортность и срок жизни.
Профилактика
Предупреждение сердечных заболеваний – ответственный шаг сохранения здоровья. Основное направление профилактики – формирование здорового образа жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
- поддержание нормального веса тела;
- правильное питание (исключить фастфуд, сбалансировать потребление жиров и углеводов);
- регулирование времени работы и отдыха;
- умеренные физические нагрузки.
Важно своевременное выявление причины и ее лечение.
Прогноз
Исход заболеваний, симптом которых тяжесть в области сердца, благоприятный. Главное – своевременное лечение и профилактика.
Болезни, которые вызывают данное состояние
- Шейно-грудной остеохондроз.
Патологическое состояние, при котором смежные позвонки смещаются и ущемляют нервные стволы. Из-за того, что нерв сдавливается, появляется тяжесть на сердце, ноющая или острая боль. Физическая активность только усиливает эти симптомы.
- Изжога.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание (изжога) – это состояние, при котором кислое желудочное содержимое выбрасывается обратно в пищевод. Из-за судорожных сокращений поперечно-полосатой мускулатуры пищевода возникает тяжесть и боль в области груди. Затруднённое дыхание можно объяснить тем, что рядом с пищеводом размещена трахея. Эти симптомы проявляются после еды.
- Грудной радикулит.
Торакалгия является последствием остеохондроза, травмы грудной клетки или позвоночника. Характеризуется воспалением нервных волокон между рёбрами, что сопровождается сильной болью, особенно при повороте туловища. Грудные стенки не могут нормально расширяться и сужаться, из-за чего тяжело дышать.
- Язва.
Воспаление слизистой желудка или язва – это патологии, при которых усиленно выделяется желудочный сок до еды. Желудок наполняется газом, который расширяет его. Из-за того, что орган увеличивается, он оказывает давление на диафрагму, это вызывает отдышку и давление в груди.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии.
Это недуг, при котором артерия закупоривается сгустками крови или эмболами. Симптомы: давление и сильная боль в области груди. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.
- Стенокардия.
Характеризуется давлением и сжатием в груди из-за расстройств в работе сердца при кислородном голодании миокарда. Это происходит из-за нарушения кровотока вследствие повреждения коронарных артерий сгустками крови или холестериновыми бляшками. Часто недуг развивается на фоне длительных стрессовых состояний.
- Аневризма аорты.
Расслаивающая аневризма аорты вызывает удушье, тяжесть и боль в средней части груди. Без лечения грозит смертью.
- Панические атаки.
Сопровождаются сжатием и давлением в груди, учащённым дыханием и сердцебиением, судорожными сокращениями мышц.
Тяжесть справа
Разные патологии затрудняют дыхание и вызывают дискомфорт с правой стороны груди. Диагностические тесты помогут медикам найти причину:
- Если при поднятии правой руки появляется тяжесть на сердце, то это неврологические расстройства (приступы паники, торакалгия).
- Для того чтобы проанализировать ритм сердца назначается электрокардиограмма или эхокардиография. Учащение сокращений миокарда указывает на болезни сердца.
- При сжатии или давлении в области грудной клетки нужно провести рентгенологические исследования, так как существует риск новообразований в средостении или патологии лёгких. Особенно это касается пациентов с продуктивным кашлем и повышенной температурой тела.
- Если давление возникает после еды, то проблемы с пищеварительным трактом. Назначается гастроскопия и биохимические исследования крови для выявления уровня амилаза, билурбина и т. д.
- Если симптомы проявляются в момент глотания, то есть подозрения на ларингит. Для подтверждения диагноза необходимо пройти осмотр у отоларинголога. Для выявления гайморита назначается рентгенография.
- Травмы грудной клетки или рёбер вызывают давление в правой части груди и затруднённое дыхание.
Это самые распространённые причины сжатия и давления в правой части груди, но существует множество других.
Для того чтобы выявить истинную причину недуга нужно пройти медицинский осмотр.
Тяжесть слева
Причины возникновения тяжести и боли в области грудной клетки с левой стороны:
- Патологическое расширение аорты (аневризма) – это недуг, при котором трескаются оболочки сосуда, а вытекающая при этом кровь сдавливает окружающие ткани. Для подтверждения назначается ангиография.
- Ишемия или некроз миокарда – опасные сердечно-сосудистые болезни. Симптомы: сильное сжатие, давление, затруднение дыхания и паника. Если появляется боль, то это говорит о высокой степени поражения миокарда.
- Если сжимает грудь с левой стороны после еды, то это может быть язва желудка. Облегчить боль можно с помощью такого спазмолитика, как Но-шпа.
- При панкреатите тоже возникает сильная давящая боль в области груди. Симптомы усиливаются после употребления пищи.
- Диафрагмальная грыжа сопровождается одышкой после приёма пищи. Патология образуется из-за смещения кишечника в грудную полость через диафрагму.
- Болезни позвоночника с давлением на нервные волокна тоже вызывают тяжесть.
- Тягостные ощущения посередине грудной клетки
Тяжесть на сердце, а именно в средней части грудной клетки может возникать при всех вышеперечисленных недугах. Но можно выделить ряд патологий, для которых характерно сжатие и боль в центре груди:
- Судорожные сокращения мышц при физических перегрузках, стрессовых состояниях или неврологических расстройствах. Снять симптомы помогут релаксанты (Толперил, Мидокалм), которые расслабляют скелетную мускулатуру.
- Боковое искривление позвоночника (сколиоз), который оказывает давление на мягкие ткани грудного отдела. При этом часто защемляются костно-хрящевые ткани и нервные волокна. Подобные симптомы характерны для анкилозирующего спондилоартрита, остеохондроза и межпозвоночной грыжи.
- Если сжимающая боль в области груди, а именно в центре возникает у ребёнка, то не будет лишним посетить отоларинголога, который проверит горло. Ларингит, гланды и фарингит часто вызывают подобные симптомы.
Как действовать?
Так как же быть, если возникает тяжесть в сердце? Следуйте таким правилам:
- Вызывайте бригаду скорой помощи, потому что некоторые из вышеперечисленных причин грозят летальным исходом.
- Примите сидячее положение, избавьтесь от сжимающей одежды и расслабьтесь.
- Если вы больны стабильной стенокардией, то примите таблетку глицеринтринитрата.
- Дышите равномерно и попытайтесь сохранять спокойствие.
Причин возникновения давящей боли в области грудной клетки множество, а поэтому поставить диагноз и назначить соответствующее лечение сможет только специалист.
Самолечение крайне опасно для вашего здоровья!
Нужно ли обращаться к врачу?
Ответ однозначный – конечно, да! Тяжесть в сердце – это опасный симптом серьёзного заболевания.
Именно врач поможет найти причину и поставит точный диагноз после полного осмотра и прохождения всех необходимых исследований.
Проблема многосторонняя, так к какому же врачу обратится? Запишитесь на приём к терапевту, который уже на основе ваших жалоб перенаправит вас к нужному специалисту. Тяжесть на сердце является весомой причиной прохождения полного медицинского осмотра для выявления причины и своевременной терапии основного заболевания.
к оглавлению ↑
Профилактические меры
Проблему легче предупредить, чем лечить. Чтобы не ощущать такой зловещий симптом как тяжесть на сердце, нужно следовать простым правилам:
- откажитесь от курения;
- не злоупотребляйте тонизирующими и спиртными напитками;
- питание должно быть сбалансированным;
- ведите активный образ жизни;
- не переедайте;
- избегайте стрессов и почаще улыбайтесь.
Ежедневные пешие прогулки или утренняя зарядка сделает вас более крепкими и здоровыми.
Следует знать: Если по истечении 20 минут приступ не остановился, то нужно принять анальгезирующие средства.
Затянувшийся приступ свидетельствует об инфаркте.
Заболевания, вызывающие патологию
Причины, провоцирующие ощущение тяжести в сердце, могут быть весьма разнообразными. Подобная симптоматика не возникает внезапно. Её проявлению способствуют длительные нарушения, которые успели развиться до такого состояния. Просто они протекают бессимптомно, потому остаются для нас незамеченными.
- Остеохондроз в шейно-грудном отделе связан со смещением позвонков, что вызывает защемление нервных стволов. Этот процесс может провоцировать развитие тяжести в сердечной мышце, которая даже может переходить в острый болевой синдром. Выполнение физических упражнений только усиливает эти ощущения.
- Изжога — это простое название гастроэзофагеального рефлюксного заболевания. Оно связано с сокращением мускулатурного тела пищевода, которое возникает в результате возврата кислой среды желудка в пищевод. Этот процесс может оказывать влияние на сердце, вызывая неприятные ощущения. Более того, человек даже может ощущать трудности в дыхании. Неприятная симптоматика возникает после приёма еды и проходит по мере угасания изжоги.
- Грудной радикулит ещё называется торакалгией, возникает в результате развития остеохондроза или травмы, которая приходится на грудную клетку. При грудном радикулите запускается процесс развития воспалительного процесса, который локализуется в межрёберных нервных волокнах. К такой симптоматике добавляется нарушение функции грудных стенок, что провоцирует затруднённое дыхание.
- Язва, хоть и локализуется в желудке, но в процессе развития оказывает влияние на сердечную мышцу. Это объясняется обильным выделением сока в желудке ещё до момента приёма еды. В этом случае происходит наполнение желудка газом, что приводит к его расширению. В таком состоянии происходит давление на диафрагму, от чего рождается неприятная симптоматика в области сердечной мышцы.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии — ещё одна из возможных причин, которая может повлечь образование неприятной симптоматики. Причину такого состояния нужно искать в артериях, которые оказываются закупоренными сгустками крови. Эти плотные образования преграждают путь для кровотока. Сердцебиение становится затруднительным, возникает тяжесть на сердце, в некоторых случаях может проявляться сильный и острый болевой синдром. Посещение врача и дальнейшее лечение в этом случае является не просто обязательным, а жизненно необходимым. В противном случае может наступить внезапная смерть.
- Стенокардия также определяется по сдавливающему и сжимающему дискомфорту в сердце. В область миокарда поступает мало кислорода, кровоток нарушается, коронарные артерии травмируются бляшками/сгустками.
Проявление симптома справа
Когда возникает тяжесть в области сердца справа и тяжело дышать, можно говорить о нескольких причинах. Установить состояние, которое вызвало подобную симптоматику, позволит ряд диагностических методик:
- Наличие связи между возникновением симптоматики и подъёмом правой руки свидетельствует о некоторых неврологических расстройствах, одним из которых может быть торакалгия.
- Частое сокращение миокарда, которое выявляется на ЭКГ, свидетельствует о сердечных патологиях.
- Тяжесть с правой стороны, к которой добавляется повышенная температура, и при этом беспокоит кашель, может указывать на компрессию грудной клетки. Установить истинную причину поможет рентгенография.
- Если тяжесть в области сердца и сложность в дыхании возникает после приёма пищи, то причину нужно искать в работе ЖКТ. Суть диагностики сводится к проведению артроскопии и анализов крови.
Неприятные ощущения слева
Распространённой ситуацией является ощущение тяжести в сердце, которое локализуется с левой стороны. Такая симптоматика может быть связана со следующими состояниями:
- Расширенная аорта может возникать в результате нарушения целостности оболочки сосудов. Подтвердить такое состояние можно при помощи ангиографии.
- Ишемия миокарда — очень опасное заболевание, которое свидетельствует о серьёзных поражениях в сердечно-сосудистой системе. В ходе развития патологии возникает выраженная компрессия, дыхание становится затруднительным, постоянно присутствует чувство паники. Если к симптоматике добавляется боль, то присутствует высокая вероятность наличия поражений сердца.
- Тяжесть в грудной клетке, которая локализуется с левой стороны, возникающая после приёма еды, может говорить о язве желудка.
- Панкреатит — ещё одна из возможных причин такой неприятной симптоматики. Ощущения обостряются после приёма еды.
- Диафрагмальная грыжа вызывает не только давление в сердце, но также провоцирует развитие одышки. Выраженность симптоматики также связана с приёмом еды.
- Большое число патологий, которые затрагивают позвоночник, могут провоцировать тяжесть в области сердца. Образование такой ситуации провоцирует негативное воздействие на нервные волокна.
Как действовать
Одышка, ощущение недостатка воздуха и всё это на фоне тяжести на сердце — нешуточные симптомы, игнорировать которые не получится. Только реакция должна быть правильной, чтобы и без того опасная ситуация ещё больше не усугубилась. Такое состояние нередко вызывает панику, которая только усугубляет ситуацию и мешает принимать верные решения. Мы подготовили список действий, которые должны быть предприняты в такой ситуации:
- Звонок в скорую помощь — первое, что нужно сделать при такой симптоматике. Не стоит тратить время и надеяться на самостоятельное устранение неприятных ощущений. Причина такого самочувствия может быть настолько опасной, что жизнь человека оказывается под угрозой.
- Пока скорая помощь будет добираться, необходимо освободить себя от тесной одежды и постараться расслабиться.
- При наличии медикаментов, которые были до этого выписаны специалистом, необходимо принять лекарство. Например, при стабильной стенокардии осуществляется приём нитроглицерина, который поможет справиться с приступом и убрать симптоматику.
- Дыхание должно быть равномерным и спокойным, панике поддаваться нельзя.
Стоит ли обращаться к специалисту
Обращение к специалисту — обязательная мера при возникновении такой симптоматики. Других вариантов здесь нет и быть не может. Это обусловлено большим количеством заболеваний (некоторые их них являются крайне опасными и даже смертельными), которые могут провоцировать чувство тяжести в сердце. Только ему под силу определить истинную причину таких приступов. Пусть даже он был одиночным и непродолжительным. Каждый следующий приступ может привести к летальному исходу.
Тяжесть в сердце может вызываться патологиями, развивающимися в различных органах и системах. Это обстоятельство усложняет процесс выявления причины. Изначально необходимо обращаться к терапевту, который на основе жалоб и осмотра сможет выписать направление к нужному специалисту. Хотя правильно было бы пройти полное обследование.
К своему здоровью нужно относиться внимательно и ответственно. Наш организм посылает сигналы, которые свидетельствуют о наличии проблем. Некоторые из которых несут серьёзную опасность для организма и даже являются угрозой для жизни. Реагировать нужно на каждый сигнал, в этом случае можно устранить проблему на ранней стадии и, возможно, получится избежать осложнений. Ответственность за жизнь и здоровье в первую очередь несёт каждый самостоятельно.