Кишечная непроходимость — опасная патология, связанная с нарушением движения пищи по кишечнику. Желудочно-кишечный тракт является сложной системой, основная функция которой заключается в снабжении клеток нашего организма питательными веществами. Достигается это путём непрерывной циркуляции пищевых масс, которые после предварительного переваривания в желудке попадают в кишечник, где продолжается их окончательное расщепление и усвоение.
Но для того чтобы этот процесс был успешно завершён и наш организм получил очередную порцию питательных веществ, так необходимых ему для осуществления нормальной жизнедеятельности, требуется, чтобы пищевая субстанция имела возможность беспрепятственно перемещаться по кишечному каналу. Ситуация, когда такая возможность в силу ряда причин не может быть реализована (как полностью, так и частично), называется кишечной непроходимостью, симптомы которой отличаются особой болезненностью и остротой. Давайте более подробно рассмотрим, что собой представляет этот патологический процесс.
Характеристика патологии
Кишечная непроходимость – это нарушение прохождения пищевых масс по кишечному каналу вследствие сужения кишечного просвета. Такая обструкция может быть вызвана как механическими, так и динамическими или функциональными факторами. В большинстве случаев патология не является самостоятельным заболеванием, а проявляется в форме сопутствующего симптома либо в качестве осложнения основной болезни.
Если говорить о разновидностях кишечной непроходимости, классификация ее типов рассматривается по степени выраженности клинических проявлений и подразделяется на три формы: острую, подострую и хроническую.
Течение патологического процесса включает в себя три стадии:
- Этап «илеусного крика» (продолжается в течение 2–14 часов). Для него характерны превалирующие болевые ощущения и местные проявления абдоминальной симптоматики.
- Фаза интоксикации (12–36 часов) – отличается состоянием «мнимого благополучия», которое формируется на фоне снижения силы схваткообразных болей и ослабления перистальтики кишечника. Наряду с этим, наблюдается задержка отхождения газов, запор, асимметрия брюшной полости.
- Терминальная стадия – наступает спустя примерно 1,5 суток и отличается развитием нарушений гемодинамики и начальными проявлениями перитонита.
Врачи отмечают, что кишечная непроходимость является серьезным состоянием, требующим немедленного внимания. Основные симптомы включают сильные боли в животе, вздутие, рвоту и отсутствие стула. Эти проявления могут указывать на различные причины, такие как механические препятствия, воспалительные заболевания или опухоли. Лечение зависит от причины непроходимости: в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, в других — консервативная терапия, включая диету и медикаменты. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая перитонит. Врачи подчеркивают необходимость ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов.
Симптомы
При кишечной непроходимости симптомы у взрослых отличаются целым рядом специфических проявлений. Ниже приводится их основной список:
- Боль в области пупка и других частях брюшины различной интенсивности.
- Наличие посторонних звуков в животе.
- Тошнота, рвота, метеоризм.
- Усиление перистальтики кишечника.
- Болевой шок.
- Учащённое сердцебиение.
- Пониженное артериальное давление.
Все вышеперечисленные признаки кишечной непроходимости присущи не только для данной патологии, но и другим заболеваниям. Поэтому при предварительной постановке диагноза следует иметь в виду, что любая негативная симптоматика нуждается во врачебном уточнении, которое возможно только после проведения комплекса определённых диагностических процедур.
Причины появления
Проявление тех или иных форм патологии обусловлено определёнными причинами. Вот основной список факторов и патологических процессов, наличие которых может приводить к заболеванию:
- Рефлекторный кишечный спазм.
- Наличие глистных инвазий.
- Посторонние тела в кишечном просвете.
- Травмы брюшной полости и реберные переломы.
- Панкреатит в острой форме.
- Нефролитиаз.
- Плеврит.
- Приступы почечной колики.
- Желчнокаменная болезнь.
- Базальная пневмония.
- Пневмоторакс.
- Инфаркт миокарда.
- Заболевания нервной системы.
- Ишемический инсульт.
- Тромбозы мезентериальных сосудов.
- Болезнь Гиршпрунга.
- Ущемление пупочной грыжи.
- Наличие злокачественного образования в прилегающих тканях.
- Заворот кишки.
Причинами кишечной непроходимости называют также перенесенные хирургические операции на органах брюшины, отравление парами свинца, различные воспалительные поражения.
Читайте также:
Кишечная непроходимость — это серьезное состояние, которое вызывает множество дискомфортных ощущений. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как сильные боли в животе, вздутие, тошноту и рвоту. Некоторые отмечают, что отсутствие стула и газов становится тревожным сигналом. Причины развития непроходимости могут быть разнообразными: от механических препятствий, таких как опухоли или спайки, до функциональных нарушений, связанных с заболеваниями кишечника. Лечение зависит от причины и может включать как консервативные методы, такие как диета и медикаменты, так и хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, так как несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям.
Диагностика и лечение
Диагностика непроходимости кишечника характеризуется целым спектром различных процедур, направленных на точное установление причин, вызвавших данный патологический процесс. К основным диагностическим методам относятся:
- Контрастная ирригоскопия.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенографическое исследование брюшной полости.
- Проба Шварца.
- Лапароскопия.
- Ультразвуковое исследование живота.
- Анализ на гематокритное число.
- Колоноскопия.
- Пальпация кишечника.
- Ректальное исследование.
Целью подобных обследований является точное определение диагноза, установление вида кишечной непроходимости и чёткая дифференциация патологии от других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. К таким болезням, прежде всего, относятся воспаление аппендикса, язва желудка или 12-пёрстной кишки, внематочная беременность.
Лечение должно осуществляться только в стационарных условиях. Даже при незначительных проявлениях, свидетельствующих о начале патологии, необходима срочная госпитализация больного человека. До того, как пациента осмотрит доктор, категорически запрещается самостоятельно принимать болеутоляющие препараты или слабительные средства, а также пытаться в домашних условиях делать промывание желудка либо ставить клизму. Такие меры самолечения могут лишь сильно усугубить сценарий развития заболевания.
После осмотра больного человека лечащим специалистом и подтверждения предварительного диагноза возможно применение различных лечебных схем и приёмов, которые могут включать в себя:
- Терапию спазмолитическими средствами.
- Приём лекарств, стимулирующих работу кишечника.
- Внутривенное введение водно-солевых растворов.
- Применение новокаиновой паранефральной блокады.
- Резекция тонкой кишки.
- Раскручивание заворота кишечных петель.
- Рассечение спаек.
- Гемиколонэктомия.
- Наложение временной колостомы.
При кишечной непроходимости лечение после операции требует соблюдения строгой диеты. Принимать пищевые продукты можно только после согласования ежедневного рациона с лечащим врачом. Показано ношение специального ортопедического бандажа.
Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при возникновении подобных ситуаций грозит заболевшему человеку развитием очень серьёзных осложнений. При отсутствии адекватного лечения непроходимость в самые короткие сроки может вызвать некротические процессы в стенках кишечника. Это грозит прободением кишечного канала и излитием пищевых масс, находящихся в кишечном пространстве, в брюшную полость.
Такое развитие неизбежно приведёт к возникновению перитонита, абдоминального сепсиса (заражения крови) и с большой долей вероятности станет причиной летального исхода.
-
Читайте также:
Для того чтобы предотвратить осуществление столь негативного сценария, необходимо своевременно обращаться в лечебное учреждение. Диагностикой и лечением подобных состояний занимается врач-хирург.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы кишечной непроходимости
Схваткообразные боли в животе (боль не «привязана» к приёму пищи). Запоры. Повышенное газообразование, вздутие живота. Рвота (часто, но не всегда – при толстокишечной непроходимости может отсутствовать). Частый пульс. Бледность кожных покровов.
Что может спровоцировать кишечную непроходимость
Наличие опухоли или инородного тела в кишечнике. Перегибы или сдавление кишки. Резкое ослабление сокращений кишечной стенки из-за использования некоторых медицинских препаратов.
Можно ли вылечить непроходимость кишечника без операции?
Лечение кишечной непроходимости невозможно без операции, поскольку в данной ситуации необходимо устранить препятствие. Выполняется это исключительно хирургическим путем. Других способов лечения не существует.
Советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов кишечной непроходимости, таких как сильные боли в животе, рвота или отсутствие стула, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом и избегайте продуктов, которые могут вызвать запоры или способствовать образованию кишечных пробок, таких как слишком много обработанных продуктов и недостаток клетчатки. Включайте в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью, чтобы поддерживать нормальную работу кишечника. Упражнения помогают стимулировать перистальтику и предотвращают застойные явления в пищеварительном тракте.
СОВЕТ №4
Если у вас уже была кишечная непроходимость, обсудите с врачом возможные меры профилактики. Это может включать изменения в диете, образе жизни и, в некоторых случаях, хирургические вмешательства для устранения причин непроходимости.
